Überprüfungsfrage
Wir überprüften Beweise für den Nutzen und Schaden von Co-Bedding von Frühgeborenen und fanden sechs relevante Studien.
Hintergrund
Frühgeborene haben ein hohes Risiko für Wachstums- und Entwicklungsprobleme. Co-Bedding (Platzierung von Zwillingen im selben Kinderbett oder Inkubator) wurde vorgeschlagen, um Zwillingen zu helfen, weil es die Umgebung simuliert, die sie vor der Geburt geteilt haben, in der Zwillinge sich gegenseitig durch eine Reihe von beobachteten Aktivitäten unterstützen, die als „Koregulierung“ bezeichnet werden.“ Diese Aktivitäten wurden vorgeschlagen, um das Wachstum und die Entwicklung des Gehirns zu fördern, wenn sie nach der Geburt fortgesetzt werden dürfen. Zu den Risiken, Zwillinge in denselben Inkubator oder in dasselbe Kinderbett zu legen, gehören Fehler und Infektionen der Pflegekraft.
Studienmerkmale
Diese Übersicht ergab sechs meist kleine Studien mit einigen Einschränkungen in ihren Methoden. Alle sechs Studien wurden in der Neugeborenenschule eines großen tertiären Krankenhauses durchgeführt. In allen Studien schlossen die Forscher Frühgeborene im durchschnittlichen postmenstruellen Alter von 29 Wochen (fast zweieinhalb Monate früh) ein. Einige Studien schlossen nur Zwillinge ein; Andere schrieben Zwillinge, Drillinge und Vierlinge ein und wählten zwei der zum Zeitpunkt der Einschreibung als am stabilsten angesehenen Multiples höherer Ordnung.
Key results
Insgesamt berichteten die Forscher keine Unterschiede zwischen der Co-Bett-Gruppe und der Gruppe, die getrennt in Bezug auf Gewichtszunahme, Episoden von schweren Störungen in ihrer Atmung, Herzfrequenz oder Sauerstoffversorgung (Apnoe, Bradykardie oder Entsättigung Episoden), Länge des Krankenhausaufenthaltes und Auftreten von Infektionen. Widersprüchliche Ergebnisse wurden in den beiden eingeschlossenen Studien festgestellt, die die Schmerzreaktion von Säuglingen nach einem Fersenstich bewerteten.
Qualität der Evidenz
Die Gesamtqualität der Evidenz war aufgrund von Einschränkungen der Studienmethoden, kleinen Stichprobengrößen, die zu ungenauen Ergebnissen führten, und Inkonsistenzen in den Studienergebnissen gering. Wir können keine Empfehlungen für oder gegen Co-Bettwäsche für stabile Frühgeborene Zwillinge in der Neugeborenen-Kindergarten auf der Grundlage der Beweise in diesem Review gesammelt. Weitere Forschung zu diesem Thema ist erforderlich.