Clonus

ankle clonus t.: impliziert einen Zustand des Zentralnervensystems der Schnur oder des Gehirns; plötzliche erzwungene Dorsalflexion der Knöchel führt zu wiederholter Flexion. Der anhaltende Klonus hört nicht auf, solange der Dorsalflexionsdruck auf den Fuß ausgeübt wird.

Babinski-Reflex: bei Verlust der Gehirnkontrolle über die unteren Extremitäten; Kratzen der Sohlen bewirkt, dass die Zehen nach oben ziehen.

Babinski s.: zur Untersuchung pathologischer Zustände der ersten Sakralnervenwurzel; ein fehlender Achillessehnenreflex oder verminderter Reflex im Vergleich zur anderen Seite.

Beevor s: bei segmentalen Nervenerkrankungen mit T5–T12- oder L1-Nervenwurzeln; Der Patient macht ein aktives Sit-up mit den Armen hinter dem Kopf. Bei einer positiven Untersuchung bewegt sich der Nabel in Richtung des schwachen Segments.

Brudzinski s.: bei Meningitis; Die Beugung des Halses nach vorne führt zu einer Beugung der Hüfte und des Knies; Wenn die passive Beugung der unteren Extremität auf einer Seite erfolgt, ist eine ähnliche Bewegung in der gegenüberliegenden Extremität zu sehen; auch Hals s genannt. und kontralaterale s.

Chaddock s.: für den Verlust des oberen Motoneurons (Gehirn); Der große Zeh dehnt sich aus, wenn er die Haut im äußeren Malleolarbereich reizt; zeigt Läsionen der kortikospinalen Pfade an; auch externer Malleolus s. und Chaddock-Reflex genannt.

Puppenauge s.: zum Testen normaler oder abnormaler Gehirnfunktionen; die normalen koordinierten Augenbewegungen, die beim passiven Drehen des Kopfes eines bewusstlosen Patienten beobachtet werden; auch Cantelli s.

Ely t.: bei Reizung der Nervenwurzeln L3 und L4; Beugen des Oberschenkels bei anfälligem Patienten verursacht Rücken- oder Oberschenkelschmerzen; auch Oberschenkelnervendehnung genannt t. und Ely s.

fan s.: für zentrale Nervenprobleme; Streicheln der Fußsohle mit einer Nadel bewirkt, dass sich die Zehen ausbreiten; Teil der Babinski-Reflexuntersuchung.

Finger an Nase t.: bei Kleinhirnerkrankungen; Patient versucht, einen Finger auf die Nase und dann auf den Finger des Untersuchers zu legen, schnell hin und her; Jede Inkoordination zeigt einen positiven Test an. Auch Koordination Extremität t.

Fournier t.: zur Bestimmung des ataktischen Gangs; Es wird festgestellt, dass sich der Patient beim Gehen, Starten und Stoppen abrupt bewegt.

Fränkel s.: für tabes dorsalis; bemerkt durch verminderte Tonizität der Muskeln um das Hüftgelenk.

Gordon Reflex: bei Verlust der Gehirnkontrolle; Perkussion am seitlichen Oberschenkel bewirkt, dass die Zehen eher nach oben als nach unten gehen.

Guilland s.: bei meningealer Reizung; Wenn die kontralaterale Quadrizepsmuskelgruppe eingeklemmt ist, kommt es zu einer lebhaften Flexion am Hüft- und Kniegelenk.

Fersenhalbierende-Methode: wird zur Beurteilung des Metatarsus adductus verwendet. Die Fersenhalbierende verläuft durch die Längsachse der Ferse. Wenn der Fuß in der simulierten Belastungsposition gehalten wird, sollte die Linie durch die zweite Zehe verlaufen. Metatarsus adductus ist mild, wenn die Linie durch die dritte Zehe verläuft, mäßig, wenn durch die vierte Zehe, und schwer, wenn durch die fünfte Zehe.

Hirschberg s.: bei Pyramidentraktkrankheit; Innenrotation und Adduktion des Fußes an der inneren lateralen Seite.

Hoffmann s.: zum Testen des digitalen Reflexes; Das Einklemmen von drei Fingernägeln (Index, Mitte, Ring) erzeugt eine Flexion der terminalen Phalanx des Daumens und der zweiten und dritten Phalanx eines anderen Fingers; digitaler Reflex.

Huntington s.: für Läsionen des Pyramidentrakts; Patient liegt auf dem Rücken, die Beine hängen über dem Untersuchungstisch und werden zum Husten aufgefordert; Wenn Husten eine Beugung des Oberschenkels und eine Streckung des Beins in der gelähmten Extremität hervorruft, ist eine Läsion angezeigt.

Jendrassik m.: um einen Patellareflex zu verstärken; Der Reflex wird getestet, wenn der Patient die Hände mit gebeugten Fingern zusammenhakt und so hart wie möglich auseinanderzieht.

Kernig s.: bei Meningitis; Bei dorsalem Dekubitus kann der Patient das Bein leicht und vollständig ausstrecken; beim Sitzen oder Liegen mit gebeugtem Oberschenkel am Bauch kann das Bein nicht vollständig gestreckt werden.

Kerr s.: für Rückenmarksläsionen; Veränderung der Textur der Haut unterhalb der somatischen Ebene wird verwendet, um das Niveau der Läsionen zu lokalisieren.

Klippel-Feil s.: für Pyramidenbahnstörungen; passive Flexion und Extension des Zeigefingers verursacht Daumenflexion und Adduktion.

Leichtenstern s.: bei zerebrospinaler Meningitis; Durch leichtes Klopfen auf einen Knochen der Extremitäten zuckt der Patient plötzlich zusammen.

Léri s.: für Hemiplegie; passive Flexion der Hand und des Handgelenks der betroffenen Seite zeigt keine normale Flexion am Ellenbogen.

Lhermitte s.: bei Verletzungen der Halswirbelsäule oder instabiler Halswirbelsäule; Vorübergehende Dysästhesie und Schwäche werden in allen vier Gliedmaßen festgestellt, wenn der Patient den Kopf nach vorne beugt.

long tract s.: jedes Zeichen, das man in Zuneigung von sensorischen oder motorischen Bahnen im Rückenmark sehen würde. Beispiele sind der Babinski-Reflex und der Romberg-Test.

Mendel-Bechterew-Reflex: bei organischer Hemiplegie; mit einem Schlaghammer stellt der Untersucher eine Beugung der kleinen Zehen fest, wenn die dorsale Oberfläche des Quaderknochens getroffen wird.

Moro Reflex s.: zum Testen der normalen frühen neurologischen Entwicklung oder des Versagens, neurologisch voranzukommen; Das Kind wird auf einen Tisch gelegt, dann wird der Tisch von beiden Seiten gewaltsam geschlagen, wodurch die Arme des Kindes wie in einer Umarmung ausgeworfen werden; sollte mit fortschreitender Kindheit verschwinden.

Morquio s.: für epidemische Poliomyelitis; Der Rückenpatient widersteht Versuchen, den Rumpf in eine sitzende Position zu heben, bis die Beine passiv gebeugt sind.

Medical Research Council (MRC) Sensory Grade: zur Beurteilung der Empfindung des peripheren Nervs nach Verletzung oder Reparatur. Auch Zachary Sensory Grade genannt.

S 0: Fehlen einer sensorischen Erholung

S 1: Wiederherstellung der tiefen Hautschmerzempfindlichkeit

S 2: Rückkehr einiger oberflächlicher Schmerzen und taktiler Sensibilität

S 2+: Wiederherstellung der Berührungs- und Schmerzempfindlichkeit in der gesamten autonomen Zone, jedoch mit anhaltender Überreaktion

S 3: rückkehr von oberflächlichem Schmerz und taktiler Sensibilität in der gesamten autonomen Zone mit Verschwinden der Überreaktion

S 3+: wie S 3, aber mit guter Lokalisation und einer gewissen Rückkehr der Zweipunktdiskriminierung

S 4: Rückkehr der Sensibilität wie in S 3, mit Wiederherstellung der Zweipunktdiskriminierung

nuchocephalic Reflex: bei diffuser zerebraler Dysfunktion wie bei Senilität; Wenn die Schultern nach links oder rechts gedreht werden, kommt es zu einem Versagen des Kopfes innerhalb von 0,5 Sekunden in diese Richtung drehen.

Oppenheim s.: für Pyramidenbahnerkrankungen; dorsale Verlängerung des großen Zehs ist vorhanden, wenn die mediale Seite der Tibia nach unten gestreichelt wird.

Paratonie: bei diffuser zerebraler Dysfunktion wie bei Senilität; Der Patient wird gebeten, sich mit passiv gebeugtem und gestrecktem Ellbogen zu entspannen. Intermittierende Opposition ist abnormal.

Piotrowski s.: bei organischen Erkrankungen des Zentralnervensystems; Perkussion des Musculus tibialis erzeugt Dorsalflexion und Supination; auch Anticus Reflex oder s.

Pronation s.: bei Erkrankungen des Zentralnervensystems; Es besteht eine starke Tendenz, dass der Unterarm proniert; auch Strümpell s.

Pseudo-Babinski s.: bei Poliomyelitis; Der Babinski-Reflex ist so modifiziert, dass nur der große Zeh gestreckt wird, da alle Fußmuskeln außer den Dorsalflexoren des großen Zehs gelähmt sind.

Queckenstedt s.: zum Nachweis eines Blocks im Wirbelkanal; Kompression von Venen im Nacken auf einer oder beiden Seiten erzeugt einen schnellen Druckanstieg der Liquor cerebrospinalis eines gesunden Menschen und verschwindet schnell. Bei einem Patienten mit Blockade im Wirbelkanal ist der Druck der Liquor cerebrospinalis wenig oder gar nicht betroffen.

radialis s.: für Nervenschäden; Unfähigkeit, die Faust ohne ausgeprägte dorsale Ausdehnung des Handgelenks zu schließen; auch Strümpell s.

Raimiste s.: für paretischen Zustand; Hand und Arm des Patienten werden vom Untersucher aufrecht gehalten; Eine gesunde Hand bleibt beim Loslassen aufrecht, aber eine paretische Hand beugt sich abrupt am Handgelenk.

Romberg t.: zur Unterscheidung zwischen peripherer und Kleinhirnataxie; Zunahme der Ungeschicklichkeit in Bewegungen und in der Breite und Unsicherheit des Gangs bei geschlossenen Augen des Patienten weisen auf periphere Ataxie hin; keine Veränderung zeigt Kleinhirntyp an. (Beachten: Das Romberg-Zeichen ist in Tests ähnlich, wird jedoch zur Feststellung von Tabes dorsalis verwendet.)

Sarbó s.: für lokomotorische Ataxie; Analgesie des Nervus peroneus wird festgestellt.

Schreiber m.: zur Patellarreflexprüfung; Reiben der Innenseite des Oberschenkeloberteils verstärkt den Reflex.

Treppen s.: bei lokomotorischer Ataxie; Es gibt Schwierigkeiten oder Versagen der Fähigkeit, Treppen zu steigen.

Station t.: bei Koordinationsstörung; Füße sind fest zusammen gepflanzt; Wenn der Körper schwankt, ist mangelnde Koordination angezeigt.

Strümpfe t.: bei Dyskinesien wie bei Zerebralparese; Der sitzende Patient wird gebeten, die Hüften zu beugen, während das Knie gebeugt ist. Knöchel Dorsiflexion wird mit Dyskinesie auftreten.

Sehnenreflexe: zum Testen der Kontinuität von normalem Muskel zu Rückenmark zu Muskelreflexbogen. Jede Sehne kann so getestet werden, aber die häufigsten sind die tiefen Sehnenreflexe:

Achilles r.: Knöchel ruck

Bizeps r.: Ellenbogen Ruck

mental r.: Kiefer Ruck oder Reflex

Quadrizeps r.: Patellasehne oder Knie Ruck

Trizeps r.: ellenbogen ruck

Thomas s.: für Schnurläsionen; das Einklemmen des M. Trapezius verursacht Gänsehaut über dem Niveau der Nabelschnurläsion.

tibialis s.: bei spastischer Lähmung der unteren Extremität; Es kommt zu einer Dorsalflexion des Fußes, wenn der Oberschenkel zum Körper gezogen wird; auch Tibiaphänomen genannt.

Tinel s: zur Feststellung einer partiellen Läsion oder beginnenden Regeneration eines Nervs; Kribbeln des distalen Endes einer Extremität, wenn die Perkussion über die Stelle des Nervs erfolgt, wie beim Auftreffen des Karpaltunnels auf den N. medianus der Hand; auch Formication s genannt. und distales Kribbeln bei Perkussion (DTP) s.

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