Chronische Krankheit und Behinderung

Behinderungen und chronische Krankheiten können erhebliche Hindernisse für das tägliche Funktionieren darstellen. Für viele behinderte Menschen ist die größte Herausforderung des Lebens mit einer Behinderung nicht die Behinderung selbst, sondern die Art und Weise, wie die Gesellschaft auf diese Behinderung reagiert. Gebäude, Klassenzimmer, Arbeitsplätze und praktisch jeder Aspekt des täglichen Lebens sind um eine vermutete Norm herum strukturiert. Viele Behindertenwissenschaftler und Aktivisten definieren Behinderung nicht als Defizit oder eine bestimmte Liste von Krankheiten. Stattdessen ist Behinderung das Produkt der Einstellungen der Gesellschaft.

Behinderungen und chronische Krankheiten sind weit verbreitet. Sie stellen die Vorstellung eines normalen oder gesunden Menschen in Frage. Laut dem US Census Bureau hat fast jeder fünfte Amerikaner (19%) eine Behinderung. Andere Schätzungen legen die Zahl höher. Laut der National Health Interview Survey 2012 leben mehr als 25 Millionen Amerikaner (11,2%) mit chronischen Schmerzen. Weitere 40 Millionen (17,6%) erleben „schwere“ chronische Schmerzen.

Menschen, die mit geistigen und körperlichen Behinderungen leben, können Hilfe in der Therapie finden. Ein Therapeut kann einen Klienten dabei unterstützen, den Stress einer Behinderung zu bewältigen, Navigieren Sie durch die Auswirkungen von Behinderungen auf Beziehungen, und für ihre Bedürfnisse eintreten.

• Welche Zustände gelten als chronische Krankheiten?
• Statistik chronischer Krankheiten
• Welche Bedingungen gelten als Behinderungen?
• Behindertenstatistik
• Ableismus und Diskriminierung
• Stereotypen über chronische Krankheiten und Behinderungen
• Chronische Krankheiten und Behinderungen bei Kindern und jungen Erwachsenen
• Erwachsene mit neu erworbenen Behinderungen

Welche Bedingungen gelten als chronische Krankheiten?

Chronische Krankheiten unterscheiden sich von akuten Krankheiten dadurch, dass sie lange anhalten. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) definiert eine chronische Krankheit als eine Krankheit, die länger als ein Jahr dauert. Die Grenze zwischen den beiden kann verschwommen sein, insbesondere wenn chronische Krankheiten zu akuten Erkrankungen führen. Zum Beispiel ist Diabetes eine chronische Krankheit, aber diabetische Ketoazidose ist ein akutes Syndrom.

Chronische Krankheit und Behinderung sind sowohl physische Realitäten als auch soziale Konstrukte. Eine Person mit Unfruchtbarkeit kann ihren Zustand als chronische Krankheit ansehen, wenn sie kein Kind bekommen kann. Eine Person, die keine Kinder will, weiß möglicherweise nicht, dass sie unfruchtbar sind, oder betrachtet ihren Zustand nicht als Krankheit.

Manchmal stimmen medizinische und soziale Normen nicht mit der körperlichen Erfahrung einer Person überein. Zum Beispiel, obwohl viele Menschen sagen, dass sie mit Symptomen der chronischen Lyme-Borreliose kämpfen, erkennen viele Mediziner dies nicht als „echte“ Diagnose. Diagnosen wie Fibromyalgie und chronische Müdigkeit sind relativ neu. Menschen mit diesen Erkrankungen kämpfen weiterhin damit, Menschen dazu zu bringen, die Legitimität ihrer Symptome zu akzeptieren. Manche Menschen verbringen einen Großteil ihres Lebens mit einer Vielzahl von schmerzhaften Symptomen, erhalten aber nie eine Diagnose.

Dies bedeutet, dass jede chronische Krankheitsliste notwendigerweise einige Diagnosen und einige Symptome ausschließt. Einige Beispiele für chronische Krankheiten sind:

• Autoimmunerkrankungen wie Lupus, rheumatoide Arthritis und Typ-1 / juveniler Diabetes
• Stoffwechselstörungen wie Diabetes und polyzystisches Ovarialsyndrom
• Chronische Schmerzzustände wie Osteoarthritis und Fibromyalgie
• Progressive Erkrankungen wie chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) und amyotrophe Lateralsklerose (ALS)
• Psychische Gesundheit zustände wie Depression, Angstzustände und bipolar

Statistik chronischer Krankheiten

Chronische Krankheiten sind häufig. Sie sind auch auf dem Vormarsch. Im Jahr 2000 fanden Untersuchungen der RAND Corporation heraus, dass 45% der Amerikaner mit mindestens einer chronischen Krankheit leben. Im Jahr 2018 bezifferte die CDC die Zahl auf 60%.

Im Jahr 2009 machten chronische Krankheiten laut dem National Health Council sieben von 10 Todesfällen aus.

Welche Bedingungen gelten als Behinderungen?

Keine einzige Definition kann alle Behinderungen berücksichtigen. Darüber hinaus kann der gleiche Zustand bei einer Person und bei einer anderen Person eine geringfügige Unannehmlichkeit sein. Zum Beispiel kann eine Person mit generalisierter Angststörung chronische Angstzustände verspüren, die sich nervig anfühlen. Eine andere Person mit der gleichen Diagnose kann Schwierigkeiten haben, ihr Haus zu verlassen, zur Schule zu gehen oder einen Job zu finden.

Der Americans with Disabilities Act definiert eine Behinderung als einen physischen oder psychischen Gesundheitszustand, der eine oder mehrere wichtige Lebensaktivitäten beeinträchtigt. Unter dieser Definition kann eine breite Palette von Bedingungen verstanden werden. Einige chronische Krankheiten können zu Behinderungen führen. Zum Beispiel kann eine Person mit Osteoarthritis zunächst wenige oder keine Symptome haben, aber schließlich eine schwere Mobilitätsbeeinträchtigung entwickeln.

Einige Beispiele für Behinderungen sind:

• Zustände, die es schwierig machen, Dinge zu lernen oder sich daran zu erinnern, wie Alzheimer oder Tay-Sachs-Krankheit
• Diagnosen, die es schwierig machen, mit anderen in Beziehung zu treten oder mit ihnen zu kommunizieren, wie Aphasie
• Krankheiten, die die Mobilität beeinträchtigen, wie das Ehler-Danlos-Syndrom und rheumatoide Arthritis
• Progressive Störungen wie Multiple Sklerose (MS)
• Sensorische Beeinträchtigungen wie Blindheit

Behinderungsstatistik

Mindestens 19% der Amerikaner haben eine Behinderung. Nach einigen Definitionen von Behinderung kann die Zahl viel höher sein. Eine Studie aus dem Jahr 2017 ergab beispielsweise, dass nur 17% der fast 1.000 Teilnehmer im Alter von 11 bis 38 Jahren keine psychischen Diagnosen hatten. Dies deutet darauf hin, dass psychische Erkrankungen – und die Behinderungen, die sie verursachen können – die Norm sein können.

Diskriminierung, physische und psychische Gesundheitsbarrieren und Zugangsbarrieren erschweren das Leben behinderter Menschen. Nach Angaben des US Bureau of Labor Statistics waren 2017 nur 18,7% der Menschen mit Behinderungen beschäftigt.

Ableismus und Diskriminierung

Ableismus ist Diskriminierung oder Vorurteil gegenüber Menschen mit Behinderungen. Einige häufige Formen von Ableismus sind:

• Die Bedürfnisse Behinderter als besondere Rechte oder als nette Boni zu behandeln, nicht als obligatorisch für das Wohlergehen der Menschen. Zum Beispiel könnte ein Arbeitgeber ein Lob dafür verlangen, dass er einer blinden Person erlaubt, ihren Blindenhund zur Arbeit zu bringen.
• Ohne Berücksichtigung der Bedürfnisse Behinderter. Da das Bewusstsein für die Umweltauswirkungen von Kunststoff gewachsen ist, haben sich einige Aktivisten für ein Verbot von Plastikstrohhalmen eingesetzt. Viele behinderte Menschen sind zum Trinken auf Plastikstrohhalme angewiesen.
• Behinderte Menschen als eine monolithische Gruppe betrachten, nicht als eine vielfältige Gruppe mit Mitgliedern, die so einzigartig sind wie die in der typisch behinderten Bevölkerung.
• Vorausgesetzt, alle Behinderungen sind sichtbar oder leicht zu diagnostizieren.
• Herablassende Einstellungen gegenüber behinderten Menschen, wie die Vorstellung, dass Menschen mit Behinderungen kein Interesse an Sex haben oder nicht heiraten können sollten.
• Eugenik-inspirierte Überzeugungen über behinderte Menschen, wie zum Beispiel zu glauben, dass sie keine Kinder haben sollten. Jahrhundertelang sterilisierten Ärzte behinderte Menschen ohne ihre Zustimmung oder ihr Wissen. Eltern behinderter Kinder entscheiden sich manchmal dafür, ihnen ohne ihre Zustimmung Geburtenkontrolle zu geben.
• Aktiver Versuch, Bewegungen für Behindertenrechte zu untergraben.
• Angenommen, Menschen mit Behinderungen wissen, was für Menschen mit Behinderungen am besten ist. Als zum Beispiel einige Restaurants aufhörten, Plastikstrohhalme anzubieten, antworteten einige typischerweise behinderte Menschen, indem sie behinderten Menschen sagten, dass sie nicht wirklich Strohhalme brauchen oder dass es nur eine kleine Unannehmlichkeit ist, einen eigenen Strohhalm mitbringen zu müssen.
• Die unbestätigte Annahme, dass jeder gesund ist und ähnliche Fähigkeiten hat. Ein College-Professor könnte darauf bestehen, dass alle Schüler eine Show in einer lokalen Arena besuchen, Mobilitätseinschränkungen oder psychische Probleme wie Agoraphobie und Angst ignorieren.

Viele Behindertenrechtsaktivisten betonen, dass die Definition von Behinderung als körperliche oder geistige Anomalie, die das tägliche Funktionieren beeinträchtigt, Menschen mit Behinderungen stigmatisiert. Behindertenrechte sind keine Sonderrechte. Sie sind Unterkünfte ähnlich den Unterkünften, die „arbeitsfähige“ Menschen bereits erhalten.

Zum Beispiel müssen alle Menschen Wasser trinken und die Toilette benutzen. Geschäfte machen Toiletten leicht verfügbar. Wasserfontänen sind allgegenwärtig. Ohne Toiletten oder Wasserfontänen kann sich eine normalerweise behinderte Person behindert fühlen und sogar Anzeichen einer Behinderung zeigen.

Einige Aktivisten bestreiten den Begriff der Behinderung. Sie argumentieren, dass Behinderungen Unterschiede in den Fähigkeiten sind und dass diese Unterschiede sogar von Vorteil sein können. Zum Beispiel betonen autistische Neurodiversitätsaktivisten ihre einzigartigen Perspektiven und lehnen jeden Versuch ab, Autismus als Behinderung zu bezeichnen. Menschen, die sich dem Begriff der Behinderung widersetzen, betonen, dass die Gesellschaft um eine vermutete Norm herum aufgebaut ist. Es ist diese Norm, nicht körperliche oder geistige Unterschiede, die manche Menschen behindert fühlen lässt.

Stereotypen über chronische Krankheiten und Behinderungen

Stereotypen über chronische Krankheiten und Behinderungen sind ein Markenzeichen von ableism. Diese Stereotypen machen die gelebten Erfahrungen behinderter Menschen unsichtbar. Einige häufige Stereotypen sind:

• Menschen mit Behinderungen und chronischen Krankheiten sind immer krank.
• Alle Menschen mit chronischen Krankheiten oder Behinderungen haben Pflegekräfte oder können nicht unabhängig leben.
• Menschen mit Behinderungen oder chronischen Krankheiten führen ein von ihrem Zustand geprägtes Leben. Sie haben nicht so viele Hobbys, Interessen, politische oder religiöse Ansichten wie typisch fähige Menschen.
• Menschen mit Behinderungen oder chronischen Krankheiten verstehen möglicherweise ihren eigenen Zustand nicht oder benötigen die Hilfe von Menschen mit Behinderungen, um ihr Leben und ihre Erfahrungen besser zu verstehen.
• Menschen mit Behinderungen sind keine sexuellen Wesen.

Es gibt überall Beispiele für erfolgreiche Menschen mit Behinderungen, die die Vielfalt der Fähigkeiten und Erfahrungen von Menschen mit Behinderungen und chronischen Krankheiten zeigen. Einige Beispiele sind:

• Stephen Hawking, der legendäre Physiker mit ALS.
• Helen Keller, eine taube und blinde Aktivistin, die half, die Americans Civil Liberties Union (ACLU) zu gründen.
• John Nash, Mathematiker und Professor mit Schizophrenie.
• Ludwig van Beethoven, einer der bekanntesten Komponisten, der auch taub war.
• Stevie Wonder, ein legendärer blinder Musiker.

Chronische Krankheiten und Behinderungen bei Kindern und jungen Erwachsenen

Kinder und junge Erwachsene mit Behinderungen stehen vor der zusätzlichen Hürde, auf Erwachsene angewiesen zu sein, um ihre Bedürfnisse zu bewältigen und zu antizipieren. Sie können in der Schule diskriminiert werden oder mit Eltern zusammenleben, die diskriminierende oder erniedrigende Vorstellungen von Behinderung haben.

In Bildungseinrichtungen sind Kinder mit Behinderungen durch eine Reihe von Gesetzen geschützt, darunter der Americans with Disabilities Act und der Individuals with Disabilities in Education Act (IDEA). Unter IDEA haben Kinder Anspruch auf einen individualisierten Bildungsplan (IEP), der Bildungsunterkünfte bietet, um den individuellen Bedürfnissen des Kindes gerecht zu werden.

Chronische Krankheiten und Behinderungen sind bei Kindern und jungen Erwachsenen weit verbreitet. Nach Angaben des Nationalen Zentrums für Bildungsstatistik erhielten 13% der Schüler, die im Schuljahr 2015-16 an öffentlichen Schulen eingeschrieben waren, sonderpädagogische Leistungen.

Asthma ist die häufigste chronische Erkrankung im Kindesalter. Einige andere häufige chronische Krankheiten sind juveniler Diabetes, Epilepsie, angeborene Herzprobleme und Zerebralparese. Je nachdem, wie chronische Krankheit definiert ist, haben 15% bis 18% der Kinder eine chronische Krankheit.

Sehr kleine Kinder sind möglicherweise nicht in der Lage, ihren Zustand zu verstehen, und sind möglicherweise frustriert, wenn ihre Fähigkeiten nicht mit denen ihrer Altersgenossen übereinstimmen. Ältere Kinder können sich stigmatisiert fühlen, Angst vor Mobbing haben oder frustriert sein, wenn eine Behinderung ihre Unabhängigkeit einschränkt.

Bücher über Behinderung für Kinder können Eltern helfen, eine positive Diskussion über Behinderung, die soziale Bedeutung von Behinderung und die einzigartigen Einsichten und Fähigkeiten, die manchmal mit Behinderung einhergehen, zu beginnen. Die Therapie kann Kindern helfen, Behinderungen besser zu verstehen und sich für ihre eigenen Bedürfnisse einzusetzen. Familientherapie kann Familien helfen, ein Kind mit einer Behinderung zu unterstützen.

Erwachsene mit neu erworbenen Behinderungen

Menschen mit lebenslangen Behinderungen finden oft Gemeinschaften von Gleichgesinnten und sehen ihre Behinderung zunehmend als Teil ihrer Identität. Erwachsene, die plötzlich eine Behinderung erwerben, können Ableist-Ansichten hegen, die das Leben mit einer Behinderung erschweren. Sie kennen vielleicht keine behinderten Menschen. Sie können fälschlicherweise glauben, dass eine Behinderung ihre Entscheidungen und Optionen einschränken muss. Der plötzliche Verlust physischer oder psychischer Fähigkeiten kann sich wie ein Tod anfühlen. Es kann traumatisch sein, Beziehungsstress verursachen, Depression, Angst, und Angst.