CECS, manchmal auch als paroxysmale glutenempfindliche Dyskinesie (PGSD) und als Spike-Krankheit bekannt, ist eine anfallsähnliche Erkrankung, die bei einer Reihe von Rassen auftritt, aber beim Border Terrier von besonderer Bedeutung ist. Es gehört zu der Gruppe von Erkrankungen, die als paroxysmale Dyskinesien eingestuft werden. Die Symptome sind sehr unterschiedlich, aber ein gemeinsamer Faktor ist, dass das Tier während der Episode bei vollem Bewusstsein bleibt. Paroxysmal bedeutet auch, dass die abnormale Aktivität in Episoden auftritt, in denen der Hund zu anderen Zeiten normal ist.
Der Zustand ist mit ziemlicher Sicherheit schon sehr lange in der Rasse vorhanden, aber die wahre Prävalenz ist nicht bekannt. Es wurde in den achtziger und neunziger Jahren bekannt, als eine beträchtliche Anzahl von Fällen aus anderen Ländern Europas gemeldet wurde. Dies lag vielleicht daran, dass Züchter mit einem begrenzten Genpool arbeiteten und unwissentlich eine enge Zucht an Hunden aus betroffenen Linien praktizierten. Es scheint in Europa häufiger zu sein als in Großbritannien, aber es wurde aus allen Ländern berichtet, in denen die Rasse gehalten wird.
DIAGNOSE
Die Diagnose von CECS ist nicht einfach und erfolgt weitgehend durch die Beseitigung anderer neurologischer und Verdauungsprobleme wie Epilepsie, portosystemischer (Leber-) Shunt, Lebererkrankungen und Hirnläsionen, z. B. Tumoren, von denen bekannt ist, dass sie gelegentlich bei Border Terriern auftreten. Aufgrund der Möglichkeit, CECS mit anderen potenziell lebensbedrohlichen Zuständen zu verwechseln, ist es wichtig, eine professionelle Diagnose zu erhalten. Episoden können bereits im Alter von 6 Wochen bis 7 Jahren beginnen, wobei die meisten im jungen Erwachsenenalter beginnen, im gleichen Alter, in dem Epilepsie normalerweise auftritt.
Da es unwahrscheinlich ist, dass eine dieser Episoden von einem Tierarzt beobachtet wird, ist es äußerst hilfreich, wenn der Besitzer in der Lage ist, eine zu filmen. Tatsächlich würde eine endgültige Diagnose derzeit solche Beweise erfordern, und es wäre vorzuziehen, dass das Video von einem Neurologen mit Interesse an der Erkrankung wie Mark Lowrie vom Dovecote Veterinary Hospital, Castle Donnington, Derby, oder einem der Mitarbeiter des Animal Health Trust (AHT) angesehen wird.
Episoden variieren stark in ihrer Schwere, aber während dieser haben Hunde Schwierigkeiten beim Gehen, dies variiert von leichter Ataxie bis zu völliger Unfähigkeit zu stehen. Es kann zu Zittern der Gliedmaßen, des Kopfes und des Halses kommen, manchmal mit Dystonie (unkontrollierte Muskelkrämpfe). Einige Hunde zeigen Bauchbeschwerden mit Borborygmi (Darmgeräusche) und Blähungen, und es kann vor oder nach dem Ereignis zu losem Stuhl kommen, manchmal schleimig oder blutbefleckt. Viele Hunde zeigen Lippen schmatzen, aber dies kann durch jede Bedingung verursacht werden, wo es Bauchbeschwerden gibt. Der Hund bleibt durchgehend bewusst und ansprechbar. CECS-Fälle zeigen KEINE Anzeichen einer autonomen Störung wie Speichelfluss oder Verlust der Darm- und Blasenkontrolle während des Angriffs. Episoden können einige Minuten bis mehrere Stunden dauern und häufig oder nur alle paar Monate auftreten.
Einige Besitzer berichten, dass Episoden durch Aufregung oder Stress ausgelöst werden können, und andere stellen fest, dass Episoden bei ihren Hunden gastrointestinale Anzeichen wie Blähungen oder weichen Stuhlgang vorausgehen können.
In der Mehrzahl der CECS-Fälle haben Medikamente wie Phenobarbiton oder Kaliumbromid, die zur Behandlung von Epilepsie eingesetzt werden, nur sehr geringe, wenn überhaupt, Auswirkungen auf die Häufigkeit oder Schwere der Episoden. Einige Hunde scheinen von Diazepam oder Buscopan zu profitieren, die während des Angriffs verabreicht werden, aber es scheint keine Medikamente zu geben, die konsequent helfen.
ZUCHT
Es wird angenommen, dass CECS eine erbliche Veranlagung haben. Selbst nach vielen Jahren der Forschung, nicht nur in Großbritannien, sondern weltweit, kennen wir immer noch nicht die Mittel der Vererbung, aber es ist wahrscheinlich, dass mehrere Gene beteiligt sind, und derzeit gibt es keine DNA-Tests, um Tiere zu identifizieren, die wahrscheinlich betroffen sind oder Träger der Erkrankung.
Der gesunde Menschenverstand schreibt vor, dass CECS-Patienten nicht aus Verpaarungen gezüchtet und nicht wiederholt werden sollten, die betroffene Tiere hervorgebracht haben. Es wäre klug, von Linien wegzuzüchten, die viele Fälle zu produzieren scheinen, aber um festzustellen, ob einige Linien tatsächlich eine höhere Häufigkeit der verantwortlichen Gene tragen, müssen wir Stammbäume bestätigter Fälle haben, um sie zu untersuchen. Diese sollten zusammen mit der veterinärmedizinischen Bestätigung der Diagnose und einem Beispielvideo an den Zuchtgesundheitskoordinator Eddie Houston (E-Mail: [email protected])
Es lohnt sich auch, eine Blutprobe oder einen Wangenabstrich mit allen Einzelheiten des Falls einschließlich Video, Stammbaum und Mikrochipnummer an das AHT zu senden. Probe wird zu einem späteren Zeitpunkt nützlich sein, wenn Fortschritte in der genetischen Forschung erzielt wurden
DIÄT
Obwohl die Neigung zu CECS vererbt werden kann, scheint es, dass ein Umweltauslöser erforderlich sein könnte, um klinische Episoden bei genetisch anfälligen Personen auszulösen. Es wurde lange vermutet, dass Nahrungsproteine der Auslöser für CECS-Episoden sein können, und neuere Forschungen legen nahe, dass zumindest in einigen Fällen Gluten das verantwortliche Protein ist. Eine Studie von Lowrie et al * * zeigte eine Remission der CECS-Zeichen in einer Studiengruppe von Border Terriern, die mit einer glutenfreien Diät gefüttert wurden. Diese Tiere zeigten zu Beginn der Studie auch erhöhte Spiegel der Antikörper Serum Anti-Transglutaminase 2 (TG2,IgA) und Anti-Gliadin (AGA,IgG). Die Antikörperspiegel fielen während der Studie, aber die TG2- und AGA-Spiegel sind KEIN schlüssiger Test für die Diagnose von CECS.
Ausgehend von den erhöhten TG2- und AGA-Spiegeln bei betroffenen Hunden zu Beginn der Studie, verbunden mit ihrer Reduktion und der Verbesserung der klinischen Symptome, wenn die Tiere glutenfrei gefüttert wurden, haben die Forscher vorgeschlagen, dass CECS bei Hunden viele Ähnlichkeiten mit Zöliakie beim Menschen aufweist. Bei Zöliakie zeigen einige Betroffene nicht enterische Anzeichen, einschließlich neurologischer Symptome, d. H. Gluten in der Nahrung kann Symptome in einer Vielzahl von Organen hervorrufen, nicht nur im Magen-Darm-Trakt.
Bei Border Terriern mit CECS können bis zur Hälfte von ihnen andere Anzeichen von immunologischen Störungen wie Nahrungsmittelunverträglichkeiten oder allergische Hauterkrankungen aufweisen.
BERATUNG FÜR BESITZER
Derzeit ist der beste Rat für Besitzer, die vermuten, dass ihr Hund an CECS leiden könnte, ihren Tierarzt zu konsultieren, um zu versuchen, die Diagnose zu bestätigen. Es wäre am hilfreichsten, ein Video einer Episode zur Konsultation mitzunehmen, ebenso wie einen ausgefüllten Fragebogen, der über die folgenden Links heruntergeladen werden kann:
CECS-Fragebogen – PDF-Version
CECS-Fragebogen – Word
Eine Online-Version des Fragebogens kann über den folgenden Link ausgefüllt werden.
CECS-Fragebogen – Online-Formular
Wenn CECS bestätigt wird, lohnt es sich, eine glutenfreie Diät auszuprobieren. Dies muss unbedingt eingehalten werden, da bereits winzige Spuren von Gluten ausreichen können, um bei einem anfälligen Tier einen Angriff auszulösen. Es lohnt sich auch, andere Unverträglichkeiten zu untersuchen, an denen der Hund leiden kann. Wir würden gerne erfahren, wie viele Hunde positiv auf diese Ernährungsumstellung reagieren. Informationen dazu sollten an den Zuchtgesundheitskoordinator Eddie Houston gesendet werden (E-Mail: [email protected] )
Während der eigentlichen Episoden kann der Besitzer wenig anderes tun, als da zu sein, um seinen Hund zu trösten und zu beruhigen. Es könnte sich lohnen, Buscopan oder Diazepam zu versuchen, um zu sehen, ob dies hilft, die Krämpfe zu lindern, aber in vielen Fällen wird es nicht.
BEDARF AN VERLÄSSLICHEN INFORMATIONEN
Der Animal Health Trust ist an DNA-Proben von betroffenen Hunden interessiert, die vorzugsweise von einem Neurologen bestätigt oder von einem Videoclip einer Episode begleitet werden. Gegenwärtig werden die Proben gelagert, aber sie werden nützlich sein, wenn Fortschritte bei der Entwicklung eines Tests für die Krankheit erzielt werden.
Die Zuchtgesundheitsgruppe ist sehr interessiert an den Stammbäumen bestätigter Fälle (Diagnose eines Veterinärneurologen), die vorzugsweise mit einem ausgefüllten Fragebogen an den Zuchtgesundheitskoordinator weitergeleitet werden.
REFERENZEN / WEITERFÜHRENDE LITERATUR.
Phänotypische Charakterisierung des epileptoiden Krampfsyndroms bei Hunden beim Border Terrier–V.Black,L.Garosi,M.Lowrie,R.J Harvey und J.Gale.
Journal of Small Animal Practice 2013
Ein mutmaßlicher Fall von Glutensensitivität bei einem Border Terrier: eine Multisystemstörung?
M.Lowrie,M.Hadjivassiliou,D.S. Sanders,O.A. Gardner.
Veterinary Record,December 3rd 2016
Die klinische und serologische Wirkung einer glutenfreien Diät bei Border Terriern mit epileptoidem Krampfsyndrom
M.Lowrie,O.A Gordon,M.Hadjivassiliou,R.j Harvey,D.S Sanders,R.Powell und L.Garosi
Zeitschrift für Veterinärmedizinische Innere Medizin 2015:29: 1564-1568
AUGUST, 2017
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