Blutungsprobleme

Ein Blutgerinnsel ist eine schwerwiegende Erkrankung, die sofort behandelt werden muss. Menschen mit Krebs und diejenigen, die wegen Krebs behandelt werden, haben ein erhöhtes Risiko für die Bildung von Blutgerinnseln.

Der normale Prozess, Koagulation genannt, ist ein komplexer Prozess. Es handelt sich um spezialisierte Blutzellen, sogenannte Blutplättchen, und verschiedene Proteine im Blut, sogenannte Gerinnungsfaktoren. Diese Blutplättchen und Gerinnungsfaktoren verklumpen, um gebrochene Blutgefäße zu heilen und Blutungen zu kontrollieren. Die Gerinnungsfaktoren, die Blutungen fördern, und diejenigen, die die Gerinnung fördern, sollten ausgewogen sein.

Blutgerinnungsstörungen treten auf, wenn einige Gerinnungsfaktoren fehlen oder beschädigt sind. Dies führt dazu, dass sich im Körper Blutgerinnsel bilden, die den normalen Blutfluss blockieren und ernsthafte Probleme verursachen.

Blutgerinnsel können in verschiedenen Körperteilen auftreten und zu diesen gelangen, zum Beispiel:

  • Die Venen, die tiefe Venenthrombose genannt wird

  • Die Lunge, die Lungenembolie genannt wird

  • Eine Arterie (seltener, aber auch sehr schwerwiegend)

Anzeichen und Symptome von Blutungsproblemen

Bei Menschen mit Gerinnungsproblemen kann es zu:

  • Schwellung des Armes oder Beines von 1 Körperseite

  • Schmerzen im Arm oder Bein, wo sie ein Blutgerinnsel gefunden

  • Atembeschwerden oder Brustschmerzen beim Atmen

  • schneller Herzschlag

  • Niedriger Sauerstoffgehalt

Die Linderung der Nebenwirkungen ist ein wichtiger Aspekt der Pflege und Behandlung von Krebs. Dies nennt man Palliative Care oder Supportive Care. Sprechen Sie sofort mit Ihrem Gesundheitsteam über eines dieser Symptome. Selbst Menschen mit niedrigen Thrombozytenwerten können ein Blutgerinnsel entwickeln. Manchmal wissen die Leute nicht, dass sie ein Blutgerinnsel haben, bis es in einem Test diagnostiziert wird.

Ursachen von Gerinnungsproblemen

Menschen mit Krebs haben ein höheres Risiko, Blutgerinnsel und Gerinnungsstörungen zu entwickeln. Dies kann beispielsweise durch Krebs oder Behandlung verursacht werden:

  • Chemotherapie

  • Chirurgie

  • Arzneimittel, die Steroide genannt werden

  • Langzeitanwendung eines Katheters)

Längere Inaktivität, wie z. B. eine lange Flug- oder Autofahrt, kann ebenfalls das Risiko von Blutgerinnseln erhöhen.

Diagnose von Gerinnungsproblemen

Ihr Arzt kann eine oder mehrere Techniken anwenden, um ein Blutgerinnsel zu diagnostizieren:

  • Doppler-Ultraschall. In einem Ultraschall werden Schallwellen verwendet, um den Blutfluss in den Venen der Arme oder Beine zu untersuchen. Es kann eine Abnahme des Blutflusses von einem Blutgerinnsel erkennen.

  • Eine Computertomographie (CT). Ein CT-Scan erstellt Bilder des Inneren des Körpers mit Röntgenstrahlen aus verschiedenen Winkeln. Vor dem Scan wird ein spezieller Farbstoff namens Kontrastmittel in die Vene eines Patienten injiziert oder als Tablette oder Flüssigkeit zum Schlucken gegeben, um ein detaillierteres Bild zu erhalten. Ärzte verwenden normalerweise CT-Scans, um ein Blutgerinnsel in der Lunge oder eine Lungenembolie (PE) zu diagnostizieren.

  • Verhältnis Beatmung / Perfusionsquotient (VQ). Dieser Test, der eine Lungenembolie diagnostizieren kann, besteht aus 2 verschiedenen Teilen:

    • Ein Beatmungsscan zur Untersuchung des Luftstroms in der Lunge.

    • Ein Infusionsscan zur Untersuchung des Blutflusses in der Lunge.

  • Ein Angiogramm. Dieser Test kann ein Blutgerinnsel in einer Arterie erkennen. Während eines Angiogramms wird ein Farbstoff in die Arterie injiziert. Und dann wird die Arterie mit einem speziellen Röntgengerät namens Fluoroskop untersucht.

Umgang mit Gerinnungsproblemen

Eine Person mit einem Blutgerinnsel muss sofort behandelt werden. Die häufigste Behandlung besteht darin, Blutverdünner durch Injektion entweder unter die Haut oder in die Vene zu verabreichen. Wenn das Blut als ausreichend verdünnt gilt, besteht keine Gerinnungsgefahr mehr. Zu diesem Zeitpunkt können einige Menschen beginnen, einen Blutverdünner in Form einer Tablette einzunehmen, die geschluckt wird.

Personen, die Blutverdünner erhalten, sollten regelmäßig auf erhöhte Blutungen untersucht werden. Manche Menschen können keine Blutverdünner bekommen, weil sie niedrige Blutplättchen oder ein hohes Blutungsrisiko haben. Für diese Menschen kann eine spezielle Art von Filter in den Körper eingebracht werden, um zu verhindern, dass sich ein Blutgerinnsel in die Lunge bewegt, was sehr gefährlich sein kann.

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