Ja, ein Filter der Vena Cava Inferior (IVC) kann durch ein Blutgerinnsel verstopft werden. Das Gerinnsel kann schmerzhafte Schwellungen in den Beinen und anderen Extremitäten verursachen. Da das Gerinnsel die Blutzirkulation in Ihrem Körper verlangsamt, beeinträchtigt es die Fähigkeit Ihres Herzens, Blut effizient aus Ihren Beinen zu pumpen. Dieser Defekt ist nur einer von vielen, die mit IVC-Filtern verbunden sind, von denen einige zum Tod des Patienten führen.
Eine Auffrischung in Warum Sie einen IVC-Filter haben
Sie haben höchstwahrscheinlich einen IVC-Filter erhalten, weil Sie das Risiko haben, dass Blutgerinnsel in die Lunge gelangen, und Sie entweder keine Antikoagulanzien einnehmen können oder die Medikamente einfach nicht schnell genug wirken, um die Arbeit zu erledigen.
Ein Blutgerinnsel, das sich in einer tiefen Vene in Ihrem Körper bildet, typischerweise im Unterschenkel oder Oberschenkel, wird als tiefe Venenthrombose (DVT) bezeichnet. Dieses Gerinnsel kann schwächen oder Lecks in den Ventilen schaffen, die Blut bis zu Ihrem Herzen drücken. Das Blut beginnt sich in deinen Beinen zu sammeln. Wenn Sie für einen längeren Zeitraum sesshaft sind, ziehen sich Ihre Muskeln nicht zusammen, um Blut durch die Venen zu Ihrem Herzen zu drücken, was die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass das Blut gerinnt.
Eine TVT verursacht Schmerzen und Schwellungen in Ihrem Bein, und wenn sie sich löst, kann sie sich an einem Lungengefäß festsetzen, es blockieren und eine Lungenembolie verursachen. Dieser Zustand kann dich töten.
Ihr Arzt hat einen IVC-Filter eingesetzt, um zu verhindern, dass Blutgerinnsel in Ihre Lunge und Ihr Herz gelangen.
Funktionsweise eines IVC-Filters
Der IVC—Filter ist ein käfigartiges Gerät, das Harvard Health Letter als „wie ein“Regenschirm ohne Tuch beschreibt – nur die Rippen.“ Der winzige Filter ist in die Spitze des Katheters eingebettet, den Ihr Arzt in eine Vene in Ihrem Bein oder Hals und dann in die Vena cava inferior einführt, eine große Vene, die sauerstoffarmes Blut von Ihren Beinen in Ihr Herz transportiert.Blut fließt am Filter vorbei, aber Blutgerinnsel bleiben im Filter hängen, sodass sie nicht zu Herz und Lunge gelangen können.
Diese Platzierung des IVC-Filters löst nicht die Grundprobleme, die Ihr Risiko für ein Blutgerinnsel erhöhen. Es dient als Notlösung, um das Risiko zu reduzieren, solange es noch besteht und wenn Blutverdünner nicht verwendet werden können.
Entfernen des IVC-Filters
Mit einem anderen Verfahren kann Ihr Arzt einen abrufbaren IVC-Filter entfernen, wenn Sie Antikoagulanzien einnehmen können oder wenn das Risiko, dass Blutgerinnsel in Ihre Lunge gelangen, kein Problem mehr darstellt. Um den IVC-Filter zu entfernen, führt der Arzt eine Schlinge (eine Drahtschlaufe) in Ihre Halsvene ein und greift mit der Schlinge nach dem Haken am Ende des Filters. Ihr Arzt wird eine Röntgenaufnahme verwenden, um sie durch das Verfahren zu führen.
Ärzte führen die IVC-Filterentnahme ambulant durch. Obwohl das Verfahren allgemein als sicher angesehen wird, birgt es das Risiko von Blutungen, Blutgerinnseln und anderen Komplikationen, wenn sich der Filter löst und an einen anderen Ort in Ihrem Körper gelangt.
Einfach ausgedrückt, wenn Sie keinen IVC-Filter in Ihrem Körper benötigen, möchten Sie ihn dort nicht. Diese Medizinprodukte bergen mehrere Risiken, einschließlich eines defekten IVC-Filters:
- verstopfte ein blutgerinnsel
- brechen auseinander und reißen ihre vene
- reisen in ihr herz oder lunge, verursacht mehrere nachteilige auswirkungen
Wachsende Bewusstsein von IVC Filter Verstopfen und Gerät Mängel
Obwohl entwickelt in die 1960s, IVC filter wuchs in popularität in die frühen 2000s, wenn design änderungen gemacht sie einfacher zu einfügen und abrufen. Ärzte empfahlen sie zunehmend für Patienten, die für einige Wochen oder Monate vorübergehend vor Blutgerinnseln geschützt werden mussten, aber nicht in der Lage waren, Blutverdünner zu verwenden.
Ein Beispiel für dieses Szenario ist unmittelbar nach einer Operation, insbesondere einer Gehirnoperation, bei der Blutverdünner übermäßige Blutungen verursachen könnten, die für den Patienten sehr gefährlich wären.
Die Probleme mit IVC-Filtern, die verstopfen können, entstehen durch defekte Geräte, die entweder auseinanderbrechen oder wandern oder die im Laufe der Zeit so viele Blutgerinnsel sammeln, dass sie verhindern, dass Blut durch die Filter fließt.
Diese Risiken erregten das Ohr der Food and Drug Administration (FDA) und veranlassten die Agentur, 2010 eine Sicherheitsempfehlung abzugeben und 2014 daran zu erinnern, dass IVC-Filter, die zum Zwecke eines vorübergehenden Schutzes eingesetzt werden Gegen Lungenembolie sollte sofort entfernt werden, nachdem das Risiko nicht mehr besteht.
„Das optimale Fenster zum Entfernen eines Filters beträgt normalerweise mehrere Monate“, berichtete Dr. Piotr Sobieszczyk, ein interventioneller Kardiologe am Harvard-Brigham and Women’s Hospital, in einem Interview mit dem Harvard Letter. „Das größte Hindernis ist der Mangel an Follow-up.“ Sobieszczyk betont, dass IVC-Filter keine Behandlung für TVT darstellen. Viele Krankenhäuser erkennen die großen Risiken eines DVT-Filters an, sagt er, indem sie automatisierte Erinnerungen implementieren, die Ärzte dazu bringen sollen, ihre Patienten wieder zum Abrufen von DVT-Filtern einzuladen.
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