Zusammenfassung
Die Zahl der Menschen, die in relativ kurzer Zeit eine tägliche Langzeitpflege benötigen, nimmt von Tag zu Tag zu, und während einige eine Langzeitpflegeversicherung abgeschlossen haben, ist die Realität, dass viele mehr dies nicht getan haben und sich stattdessen auf andere Zahlungsmittel für die Pflege verlassen müssen, einschließlich ihres eigenen persönlichen Vermögens und Medicare und möglicherweise Medicaid.
Für diejenigen, die keine andere Wahl haben, als sich an Medicaid-Leistungen zu wenden, versuchen Familienmitglieder oft, selbst einzugreifen und sich selbst zu versorgen, was wiederum ihre eigenen persönlichen Finanzen belasten kann. Glücklicherweise können Familienbetreuer unter bestimmten Umständen tatsächlich Anspruch auf eine Erstattung von Medicaid für die Zeit haben, die sie für die Pflege von Familienmitgliedern aufwenden!
In diesem Gastbeitrag beschreibt Rafael Bernard von In Good Company die Regeln und Planungsprobleme, wenn er versucht, sich für „Cash and Counseling“ zu qualifizieren, ein Medicaid-Programm, das ein monatliches Budget für Menschen auf Medicaid vorsieht, wobei sie Familienbetreuer für die Bereitstellung von Unterstützungsdiensten für Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL) erstatten können (wenn auch mit Regeln, die von Staat zu Staat variieren).
Die Essenz des Cash- und Beratungsprogramms besteht darin, dass eine Person, die sich bereits anderweitig für Medicaid qualifiziert hat, einen „Verzicht“ erhält, der es ihnen ermöglicht, ihre Medicaid-Erstattungszahlungen zu verwenden, um ein Familienmitglied oder Freunde für die Pflege zu entschädigen. Leider ist die Sicherung der richtigen Verzichtserklärungen keine leichte Aufgabe, und selbst dann begrenzen einige Staaten die Gesamtzahl der Verzichtserklärungen, was bedeuten könnte, dass der Medicaid-Empfänger auf eine Warteliste gesetzt wird. Darüber hinaus werden viele Staaten nicht zulassen, dass Ehegatten für ADL-Dienste erstattet werden, nur andere Mitglieder (was zu einem Phänomen führt, das als „Medicaid-Scheidung“ bekannt ist). Um sich zu qualifizieren, müssen die Familienmitglieder selbst zuerst geschult und dann vom Staat als Personal Care Attendant (PCA) zugelassen werden.
Um sich vor Medicaid zu schützen, das später Bargeld- und Beratungszahlungen als unangemessene Geschenke etikettiert, ist es ratsam, dass sich der Medicaid-Empfänger und die Familienbetreuung mit einem älteren Anwalt treffen, um einen formellen Betreuungsvertrag zu erstellen, und sich mit einem Finanzmanagement-Service-Unternehmen (FMC) zu treffen, um bei der Berechnung der Lohnsteuern und bei der Verfolgung der geleisteten Arbeitsstunden zu helfen, um die Formalitäten des Programms zu respektieren.
Letztendlich werden Familienmitglieder, die sich entscheiden, Pflegekräfte zu werden, immer noch vor eigenen Herausforderungen stehen, zumal die Bar- und Beratungserstattungen für Familien-PCAs nicht als „guter“ Lohn gedacht sind, sondern lediglich dazu beitragen sollen, die finanziellen Opportunitätskosten für die ansonsten noch schädlicheren Familienkosten für die Freistellung von der Pflege während der Spitzenverdienerjahre teilweise zu verbessern (und abzufedern). Dennoch, mit Medicaid-Empfängern, die häusliche Pflege von Familienmitgliedern erhalten, die eine höhere Lebensqualität im Vergleich zu einem Pflegeheim melden, und viele Familienmitglieder fühlen sich verpflichtet, bei der Pflege zu helfen, wo dies überhaupt möglich ist, Das Geld- und Beratungsprogramm kann es zumindest ein wenig wirtschaftlicher machen machbar für Familienmitglieder, ihren Angehörigen zu helfen, die Pflege zu erhalten, die sie sich selbst geben möchten.
Autor: Rafael Bernard
Rafael Bernard, MSFP, CFP®, ist Finanzplaner bei In Good Company, einem kollaborativen Lernlabor von MassMutual, das zugängliche finanzielle Bildung in Brookline, Massachusetts, bietet. Er ist Absolvent des Finanzplanungsprogramms der Bentley University und Mitglied des Massachusetts Chapter der FPA. Sie erreichen ihn unter [email protected].
Jeden Tag nähern sich Tausende von Babyboomern einem Alter oder Zustand, in dem sie tägliche Langzeitpflege benötigen. Während einige die Voraussicht, die Anleitung und den Reichtum hatten, um eine Form der Langzeitpflegeversicherung zu kaufen, muss sich die überwiegende Mehrheit auf die relativ begrenzten Langzeitpflegeleistungen von Medicare verlassen und kann ansonsten ihr persönliches Vermögen bis zu dem Punkt ausgeben, dass sie Medicaid ausgeliefert sind, wenn ihre Gesundheit abnimmt.
In den meisten Fällen gehen diejenigen, die auf Medicaid angewiesen sind, in ein Pflegeheim, das Medicaid-Patienten akzeptiert, aber viele Familien versuchen, als Familienbetreuer zu intervenieren und zu Hause Pflege zu leisten. In einigen Fällen machen schwere Gesundheitszustände die Familienbetreuung einfach nicht durchführbar, aber oft besteht die Einschränkung einfach darin, dass die Familie selbst nicht finanziell über die Runden kommen kann, indem sie sich von der Arbeit frei nimmt, um ältere Familienmitglieder zu betreuen. Aus diesem Grund ist es wichtig zu wissen, dass Familienbetreuer tatsächlich Anspruch auf Erstattung durch Medicaid für die Stunden haben, die sie in die Pflege ihrer Angehörigen auf Medicaid investieren.
Medicaid’s Cash And Counseling Program To Pay Family Caregivers
Die Gesetze zur Erstattung von Entschädigungen an Familienbetreuer im Rahmen staatlicher Medicaid-Programme, die allgemein als „Cash and Counseling“ bekannt sind, sind den meisten nicht bekannt und variieren je nach Bundesstaat. Cash and Counseling ist ein „selbstgesteuertes“ Programm (auch bekannt als „Consumer-directed“ oder „participant-directed“) für Menschen auf Medicaid. Ein Senior, der in dieses Programm aufgenommen wird, erhält ein monatliches Budget für den Kauf von ADL-Unterstützung (Activities Of Daily Living), und mit dem entsprechenden Verzicht kann das Geld aus diesem Budget verwendet werden, um ein Familienmitglied als Personal Care Attendant (PCA) einzustellen Pflegekraft für die Hilfe bei diesen ADLs.
Leider hat jeder Staat seinen eigenen Namen für dieses Programm mit seinen eigenen Vorschriften, was die Planung für Finanzberater erschwert, die Kunden und / oder Verwandte von Kunden haben, die in vielen verschiedenen Staaten leben. Aber es gibt mehrere Websites online, die solche Informationen für jeden Staat verfolgen, wo Sie die Informationen des Senioren eingeben können, um herauszufinden, für welche staatlichen Programme er oder sie berechtigt ist. (Es kann auch hilfreich sein, sie oder einen älteren Kunden in dieser Angelegenheit zur Leistungsüberprüfung zu leiten, um zu sehen, welche anderen Programme sie möglicherweise nutzen können.)
Ungeachtet besonderer Abweichungen von einem Staat zum nächsten, um sich für bezahlte Familienbetreuungsleistungen im Rahmen von Medicaid im Allgemeinen zu qualifizieren, muss der Senior zuerst Medicaid im entsprechenden Staat bei seinem örtlichen Medicaid-Büro beantragen. Danach muss der Senior beantragen, am Programm „Cash & Counseling“ teilzunehmen (oder was auch immer der Name des Verbraucher-, Teilnehmer- oder selbstgesteuerten Programms in diesem Zustand verwendet wird und vorausgesetzt, der Senior ist nicht bereits in einem Pflegeheim, in dem die Familienbetreuungsleistung nicht verfügbar ist). Dann schließlich, einmal genehmigt für Bargeld & Beratung, wird er oder sie in der Lage sein, für eine bestimmte Befreiung zu beantragen, um diese Bargeld & Beratung Dollar zu verwenden, um eine Familienbetreuung zu erstatten, indem sie einen formellen Vertrag, wo das Familienmitglied bietet Betreuer Dienstleistungen und wird entsprechend bezahlt (einschließlich der Senior zahlen Lohnsteuern im Namen des Familienmitglieds als Haushaltsangestellter).
Leider, obwohl, als ob es nicht intensiv genug ist, um für ein älteres Familienmitglied zu kümmern, hilft ihm oder ihr mit dem Erwerb einer Verzichtserklärung, die man für die Pflege erstattet werden kann, ist nicht so einfach, und kann auch zeitaufwendig sein. Die Bearbeitung des Antrags auf Befreiung (damit das Familienmitglied tatsächlich als Pflegekraft bezahlt wird) kann für einen aktuellen Medicaid-Patienten 2-4 Monate dauern und für einen Senior, der sich gerade zum ersten Mal für Medicaid bewirbt, mehrere Monate dauern. In der Tat, sobald der Antrag auf Verzicht verarbeitet wird, begrenzen viele Staaten immer noch die gesamte Einschreibung für den Verzicht (dh nur eine begrenzte Anzahl von Senioren kann Familienpflegeperson Zahlungen im Rahmen des staatlichen Medicaid-Programms zu einem beliebigen Zeitpunkt beanspruchen), was wiederum dazu führen kann, dass der Senior und die Familie für einen längeren Zeitraum auf eine Warteliste gesetzt werden, was möglicherweise den Zeitpunkt für den Plan der Familie, ein Familienmitglied als bezahlte Pflegekraft zu haben, weiter stört. Darüber hinaus bieten, wie bereits erwähnt, nicht alle Staaten sogar einen Erstattungsplan an (der nicht davon abhängt, wo die Familienbetreuung lebt, sondern wo der Senior selbst Medicaid beantragt und genehmigt hat), da sich nicht alle Staaten für das Programm entschieden haben. Basierend auf den Zahlen, die den unzureichenden prognostizierten Anstieg der Personal Care Attendants (PCA) zeigen, haben die verbleibenden Staaten möglicherweise keine andere Wahl, als irgendwann umfassende Pflege und Beratung anzubieten. Selbst wenn Sie keine Kunden mit Verwandten in Staaten mit umfassenden und flexiblen Erstattungsprogrammen für Familienbetreuer haben, werden Sie dies wahrscheinlich irgendwann tun. Eigentlich, seit der Jahrhundertwende, Der Kongress hat Dutzende von Gesetzesentwürfen eingeführt, die die Situation von Familienbetreuern in irgendeiner Weise verbessern würden, Die jüngste Gesetzesvorlage ist das RAISE Family Caregivers Act.
Auch wenn die bezahlte Familienbetreuung durch Medicaid zunimmt, ist es wichtig zu beachten, dass einige Staaten einschränken, welche Familienmitglieder durch dieses Programm entschädigt werden können. Eigentlich, ab heute, nur 13 Staaten erlauben, dass ein Ehepartner als Familienbetreuer erstattet wird, Beitrag zu einem Trend, der als „Medicaid-Scheidung“ bekannt ist, bei dem sich ein Paar scheiden lässt, um diese Medicaid-Beschränkung für die Erstattung der Familienbetreuung zu umgehen. Andernfalls muss die Familienbetreuerin ein anderes Nicht-Ehepartner-Familienmitglied sein (und einige haben weitere Einschränkungen, welche Familienmitglieder für die Pflege entschädigt werden können); natürlich kann jedes Familienmitglied zunächst direkt aus dem Familienvermögen bezahlt werden, um Geld auszugeben, um sich für Medicaid zu qualifizieren, da nur die Zahlungen, die dann als bezahlte Familienbetreuerin im Rahmen des Medicaid-Beratungsprogramms Cash & fortgesetzt werden, sich qualifizieren müssen unter den Einschränkungen des Familienmitglieds.
Es gibt auch einige Staaten, in denen Ihr Kunde als Familienbetreuer erstattet werden kann, wenn er oder sie als erwachsener Pflegedienst dient. In dieser Situation zieht der Senior in das Haus des Familienmitglieds, und das Familienmitglied kann dann Anspruch auf PCA-Lohnrückerstattung sowie ein Stipendium aus einem Nicht-Medicaid-Programm zur Deckung von Unterkunft und Verpflegung für den Senior haben.
Es ist auch wichtig zu erkennen, dass es nicht nur Vorschriften gibt, um Bargeld zu beantragen & Beratung und qualifizieren sich für einen Verzicht auf die Entschädigung eines Familienmitglieds, aber es gibt auch Vorschriften für die Zulassung eines Familienmitglieds als PCA, um überhaupt entschädigt zu werden. Während die Regeln wiederum von Staat zu Staat variieren, müssen sie sich im Allgemeinen als lizenzierter Leistungserbringer beim Staat registrieren, eine Zuverlässigkeitsüberprüfung bestehen und sich für eine Pflegeausbildung anmelden. Staaten haben auch ihre eigenen Bildungsniveau Anforderungen für potenzielle PCAs, obwohl ein High-School-Diplom ist in der Regel ausreichend, und für diejenigen, die tiefer gehen wollen, relevante Klassen werden oft an lokalen Community Colleges angeboten.
Der nationale Durchschnittslohn für ungelernte Arbeiter beträgt etwa 11,00 USD pro Stunde. Caregivers können erwarten, $ 9 bis $ 15 Dollar pro Stunde bezahlt zu werden, abhängig von den staatlich erlaubten Medicaid-Erstattungssätzen für PCAs, obwohl im Allgemeinen die meisten Staaten unter Cash & Beratung verlangen, dass Familienbetreuer einen etwas niedrigeren als den Marktpreis erhalten Stundenlohn (der implementiert wurde, um das Risiko zu reduzieren, dass das Programm missbraucht wird). Auf der anderen Seite haben einige Staaten ein PCA-Netzwerk, das von einer Gewerkschaft vertreten wird, die bei der Festlegung (wettbewerbsfähigerer) PCA-Löhne hilft.
Es ist schwierig, genau vorherzusagen, wie viele Stunden eine zukünftige Familienbetreuerin pro Monat in Rechnung stellen und erstattet bekommen kann, da die Regeln (wieder) stark von Staat zu Staat variieren, obwohl es hilfreich ist zu wissen, wie ein Budget bestimmt wird. Zunächst wird Medicaid eine Untersuchung der Gesundheitsakten des Senioren und des aktuellen ADL-Bedarfs durchführen. Dann benötigt der Patient, der eine qualifizierte chronische Erkrankung haben muss oder Hilfe bei mehreren ADLs benötigt, die Genehmigung eines Arztes für das Programm. Ein Budget wird dann auf der Grundlage der stündlichen Bedürfnisse und wirtschaftlichen Faktoren innerhalb der geografischen Region erstellt. Einige Programme haben ein strenges monatliches Budget, während andere sich nur auf die Bestimmung der benötigten Gesamtstunden sowie eines angemessenen Stundenlohns konzentrieren. Die meisten Staaten haben auch eine Obergrenze in das Programm eingebaut, basierend auf den Kosten, die sonst für Medicaid anfallen würden, um den Senior direkt zu versorgen. Nachdem das (anfängliche) Budget festgelegt wurde, kann es jederzeit erhöht oder verringert werden, wenn sich die Bedürfnisse des Senioren ändern.
Es ist sehr ratsam, dass sich der Senior und die Familienbetreuerin mit einem älteren Anwalt mit Fachkenntnissen in Medicaid treffen, um einen formellen PCA-Betreuungsvertrag auszuarbeiten (notwendig, um zu vermeiden, dass Medicaid die Zahlungen an die PCA für unangemessen hält Geschenk). Das staatliche Programm wird eine Liste der Financial Management Service Companies (FMC) für Senioren zur Verfügung stellen, um die Lohnsteuer zu berechnen, die in Rechnung gestellten Stunden zu verfolgen usw., und einige Staaten machen den Gebrauch eines FMC obligatorisch für den Älteren. Wann immer ein FMC verwendet wird, werden sie durch einen Prozentsatz der Löhne entschädigt, die sonst an die Familien-PCA gezahlt worden wären. Weder die Finanzverwaltungsgesellschaft noch das Medicaid-Programm können dem Senior oder der PCA Rechtsberatung anbieten, Daher ist es ratsam, wenn Sie ein Finanzplaner sind, der nicht über genügend kompetente Anwälte für älteres Recht in Ihrem Empfehlungsnetzwerk verfügt, um in jedem Staat, in dem Sie Kunden haben, einen zu finden.
Planungsstrategien für bezahlte Familienbetreuer
Unglücklicherweise, $11.00 eine Stunde ist in vielen Teilen des Landes nicht einmal ein lebenswerter Lohn, aber die Realität ist, dass die Mittel nicht für ein Vollzeitleben sorgen sollen, sondern nur dazu dienen, die Opportunitätskosten zumindest teilweise auszugleichen. Denn leider ist eine der größten Kosten, nicht nur für unsere Betreuungspersonen, sondern für die gesamte Wirtschaft, die verpasste Gelegenheit, nicht anders arbeiten zu können, während wir uns um ältere Familienmitglieder kümmern. Dies stellt die Zeit dar, die sie hätten nutzen können, um sich weiterzubilden, ein Unternehmen zu gründen oder einfach mehr Stunden in einem anderen (höher bezahlten) Job zu arbeiten. Schätzungen zufolge wurden 1997 22-26 Milliarden Stunden informelle Pflegezeit zur Verfügung gestellt. Jüngste Schätzungen (National Alliance for Caregiving und AARP 2009) zeigen, dass fast jeder fünfte Erwachsene in den Vereinigten Staaten einen älteren Verwandten oder Freund betreut, der älter als 50 ist. Was wirtschaftlich noch schwieriger ist, da die Mehrheit der Familienbetreuer Teil derselben Bevölkerungsgruppe ist, die zunächst den Großteil der Produktivität in der Wirtschaft ausmacht. Sie sind fleißige Menschen mittleren Alters, die sich zwischen der Betreuung ihrer älteren Eltern und der Betreuung ihrer Kinder befinden.
Da wir wissen, dass die gleichen Menschen, auf die in der Wirtschaft stark zurückgegriffen wird, sich um ältere Familienmitglieder kümmern, manifestieren sich die potenziellen Opportunitätskosten bei der Betrachtung der Familienbetreuung auf offensichtliche Weise: mehr arbeitsfreie Tage (was zu Lohnausfällen führt) sowie mangelnde Produktivität bei der Arbeit aufgrund von Erschöpfung (was sich auf Gehaltserhöhungen und Beförderungen auswirken kann). Es gibt auch einen Welleneffekt in dem Sinne, dass Arbeitgeber und Mitarbeiter nachteilige Auswirkungen haben können, weil sie sich nicht so sehr auf einen Mitarbeiter verlassen können, der Flexibilität benötigt, um sich um einen älteren Menschen zu kümmern (was sich im Laufe der Zeit weiter negativ auf den Karriereverlauf auswirkt), und im schlimmsten Fall könnten höhere Fehlzeiten sie zu einem Ziel in einer zukünftigen Entlassungsrunde machen. Daher müssen wir unsere Betreuungspersonen über dieses potenzielle Risiko für ihre Beschäftigung informieren und erkennen, dass „nur“ die Bezahlung ihrer Zeit allein als Familienbetreuer diese sekundären Auswirkungen möglicherweise nicht vollständig ausgleicht.
Diese Herausforderungen werden durch die Tatsache noch verschärft, dass die Erstattung von Familienbetreuern im Rahmen von Medicaid wiederum keinen lebenswerten Lohn darstellen soll. Aus diesem Grund wird von Familienmitgliedern nicht unbedingt erwartet, dass sie ihren Job kündigen, um ältere Familienmitglieder in Vollzeit zu betreuen (dies trägt auch dazu bei, das Missbrauchsrisiko im Programm zu verringern). Aber in dem Maße, in dem die familiären Umstände eine Stundenkürzung vorschreiben (oder im Extremfall die Arbeit aufgeben, um eine Vollzeit-Familienbetreuerin zu sein), trägt die Erstattung zumindest dazu bei, die verlorenen finanziellen Opportunitätskosten zu mindern. Aber stellen Sie sicher, dass Ihre Kunden sich dessen bewusst sind, bevor sie darüber nachdenken, die Arbeit zu reduzieren (oder ganz aufzuhören), um eine Familienbetreuerin zu werden. Wie bereits erwähnt, müssen Familienmitglieder, die beabsichtigen, im Rahmen von Medicaid bezahlte Betreuer zu sein, die Anstrengung mit dem Ziel durchlaufen, den anstrengenden Antrag auf einen Verzicht auszufüllen, um überhaupt erstattet zu werden, möglicherweise müssen Sie sich für eine Schulung anmelden, und müssen alle anderen Mindestanforderungen erfüllen.
Auf der positiven Seite ist es kein Wunder, dass Senioren es vorziehen, wenn sich ihre Familie um sie kümmert, und es ist positiv, dass das Cash & -Beratungsprogramm dies zumindest für einige Familien praktikabler machen kann. Selbst für Familien, in denen es nicht „finanziell ratsam“ ist, Pflegekraft zu werden, kann der Wunsch nach mehr Privatsphäre allein durch eine Familienbetreuerin (anstelle einer „Außenseiter“ -PCA) überzeugend sein. Und erkenne, dass bezahlte Familienbetreuung auch nicht alles oder nichts sein muss; Es ist möglich, mit einem professionellen PCA nur für einige ihrer ADLs (z. B. weniger intime Aufgaben) zu arbeiten und dann einen Familien-PCA den Rest der Aufgaben erledigen zu lassen. Zum Beispiel hat mir ein Freund von mir, der ein PCA für seinen Vater ist, kürzlich gezeigt, dass er oft einen Drittanbieter-PCA durch MassHealth (Massachusetts Medicaid Program) verwendet, um bei Bedarf zu helfen. Es hat seiner Mutter erlaubt, Vollzeit beschäftigt zu bleiben, und für ihn, Beschäftigungs- und Bildungschancen zu verfolgen. Denn selbst mit all den Stunden, die er zusammen mit den anderen zugelassenen Familienmitgliedern einlegt, um die Zeitlast zu teilen, benötigen sie immer noch die Hilfe von Nicht-Familien-PCAs, um eine faire Chance zu haben, Chancen zu verfolgen.
Andererseits ist es auch wichtig zu erkennen, dass das Risiko besteht, dass ein Familienmitglied seinen Ältesten in diesem Zeitalter des finanziellen Missbrauchs älterer Menschen kontrolliert; um sich davor zu schützen, wäre es ratsam, so schnell wie möglich Gesundheitsbeauftragte und Vollmachten einzurichten oder zu aktualisieren, idealerweise mit einem anderen Freund oder Familienmitglied neben dem Familien-PCA, um ein grundlegendes System des Checks-and-Balances-Schutzes für den Senior einzurichten.
Eine bemerkenswerte Herausforderung für einige Klienten besteht darin, dass sie aus Kulturen stammen können, in denen die Pflege eines Ältesten als obligatorisch angesehen wird. Dementsprechend zögern sie möglicherweise, als PCA erstattet zu werden, denn wenn Pflege etwas ist, das wir von Herzen geben, beeinträchtigt die Einführung der Zahlung nicht diese Dimension der Beziehung? Zumindest ist dies jedoch eine gute Gelegenheit, den eigenen Finanzplan des Kunden mit ihnen zu überprüfen und zumindest sicher zu sein, dass sie die monetären Auswirkungen auf ihren Plan verstehen, wenn sie sich weigern, von Medicaid für die Pflege erstattet zu werden (wenn sie überhaupt in Frage gekommen wären).
Das Endergebnis ist jedoch einfach zu erkennen, dass in der heutigen schnelllebigen westlichen Lebensweise, in der man viel Bildung braucht, um eine lukrative Beschäftigung zu finden, und wo oft beide Ehepartner arbeiten, nur um über die Runden zu kommen, Die traditionelle Art der Fürsorge für Älteste hat sich als nicht nachhaltig erwiesen, insbesondere für eine breite Palette von Familien mit niedrigem und mittlerem Einkommen. Was unsere Kunden mit geringerem Vermögen betrifft (bei denen der Abschluss einer Form der Pflegeversicherung im Namen eines Verwandten möglicherweise nicht erschwinglich ist), kann es eine tugendhafte Sache sein, sich um den kranken Elternteil zu kümmern, aber es besteht die Gefahr, dass sie gefährlich zurückfallen die beabsichtigte Flugbahn ihres eigenen Karriereweges. Aber durch die Nutzung von Programmen wie Cash & Beratung, können diese Familien zumindest teilweise einige der finanziellen Auswirkungen der Familienbetreuung verbessern (obwohl leider, auch mit Nicht-Familien-PCAs, um für einige oder viel von der Zeit zu helfen, die finanzielle und emotionale Maut ist immer noch groß auf die ältere Familie). Nichtsdestotrotz ist es für Familienmitglieder des Älteren entscheidend, nicht so viel Gelegenheit zu verlieren, dass die Unfähigkeit ihrer Eltern, für private Pflege außerhalb von Medicaid zu bezahlen, andere Familienmitglieder daran hindert, ihr eigenes finanzielles Leben aufzubauen.
Auf der positiven Seite berichten Älteste, die am Langzeitpflegeprogramm von Medicaid teilnehmen, von einer höheren Lebensqualität, wenn sie zu Hause statt in einem Pflegeheim leben dürfen, und von einer noch höheren Lebensqualität, wenn die häuslichen Pflegekräfte Familienmitglieder sind. Das hat es umso attraktiver für Familien gemacht, die zumindest eine gewisse Flexibilität haben, Familienbetreuer zu sein. Indem sie diesen Familienmitgliedern helfen, Optionen wie das Cash & -Beratungsprogramm zu kennen und zu navigieren, ist es für sie machbarer, für den Ruhestand auf dem richtigen Weg zu bleiben und gleichzeitig die Lebensqualität ihrer Angehörigen zu verbessern.
Haftungsausschluss: Die geäußerten Ansichten und Meinungen sind die des Autors und spiegeln möglicherweise nicht genau die der Massachusetts Mutual Life Insurance Company (MassMutual) oder ihrer verbundenen Unternehmen wider.
