Arten der peripheren Neuropathie – entzündlich

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Zöliakie

Zöliakie oder Glutensensitivität ist eine autoimmune entzündliche Erkrankung, die die Zotten schädigt – die kleinen, fingerartigen Vorsprünge, die den Dünndarm auskleiden. Bei Menschen mit Zöliakie löst der Verzehr von glutenhaltigen Lebensmitteln – einem Protein, das in Weizen und anderen Körnern vorkommt – eine Autoimmunreaktion aus, die dazu führt, dass sich die Zotten verkürzen und schließlich abflachen. Ohne gesunde Zotten wird eine Person unterernährt, unabhängig von der Menge der gegessenen Nahrung. Unbehandelt kann Zöliakie zu schweren Langzeiterkrankungen wie Krebs, Osteoporose, Anämie und Krampfanfällen führen und lebensbedrohlich werden.

Zöliakie ist mit einer genetischen Prädisposition für die Krankheit verbunden. Personen können erst später im Leben Anzeichen einer Zöliakie zeigen, wenn Symptome auftreten, die anscheinend durch eine Operation, eine Virusinfektion, eine Schwangerschaft, eine Geburt oder ein stressiges Ereignis ausgelöst wurden. Säuglinge und Kinder mit Zöliakie können nicht richtig wachsen und sich entwickeln.

Eine kürzlich durchgeführte Studie ergab, dass einige Menschen mit Zöliakie neuropathische Symptome hatten, bevor die gastrointestinalen Symptome der Zöliakie auftraten. Die Ergebnisse dieser Studie und die Tatsache, dass 10 Prozent der Menschen mit Zöliakie an einer damit verbundenen neurologischen Erkrankung leiden (normalerweise periphere Neuropathie oder Ataxie – ein Zustand, der durch ruckartige, unkoordinierte Bewegungen und Gangart gekennzeichnet ist), weisen darauf hin, dass Patienten mit Neuropathie unbekannter Ursache sollten auf Zöliakie getestet werden.

Da Zöliakie in Europa weit verbreitet ist, wird nun angenommen, dass die Störung in den Vereinigten Staaten erheblich unterdiagnostiziert wurde. Eine Studie, die am 10. Februar 2003 in den Archives of Internal Medicine veröffentlicht wurde, legt nahe, dass einer von 133 Amerikanern ein Risiko für Zöliakie hat (gegenüber früheren Schätzungen von einem von 250), aber nur einer von 4.700 Amerikanern wurde damit diagnostiziert. Nach Angaben der National Institutes of Health sind die Gründe für diese Ungleichheit: schwierigkeiten bei der Identifizierung und Diagnose von Zöliakie, da die Symptome häufig auf andere Probleme, mangelndes Wissen über die Krankheit und eine begrenzte Anzahl von US-Laboratorien zurückzuführen sind, die Erfahrung mit Tests auf Zöliakie haben.

Zöliakie ist häufig mit anderen Erkrankungen verbunden, einschließlich Diabetes, Sarkoidose, peripherer Neuropathie und Vaskulitis. Darüber hinaus wurden mehrere Autoimmunerkrankungen mit Zöliakie in Verbindung gebracht, darunter systemischer Lupus erythematodes, Kollagengefäßerkrankungen, rheumatoide Arthritis und Sjögren-Syndrom.

Das Zöliakiezentrum der Universität von Chicago, eines der wenigen medizinischen Zentren im Mittleren Westen, das sich auf die Behandlung dieser Störung spezialisiert hat, bietet Patientenversorgung, forscht und fördert das öffentliche Bewusstsein für Zöliakie. Ihre Website enthält umfassende Informationen über Zöliakie. Weitere Informationen erhalten Sie unter 773.702.7593.

SYMPTOME

(Möglicherweise sind nicht alle Symptome und Anzeichen vorhanden.)

Zöliakie betrifft Menschen unterschiedlich. Symptome können im Verdauungssystem auftreten oder nicht, und einige Menschen, die von der Krankheit betroffen sind, scheinen möglicherweise keine Symptome zu haben.

• Anämie
• Gewichtsveränderung
• Chronischer Durchfall oder Verstopfung (oder beides)
• Gedeihstörungen bei Säuglingen oder verzögertes Wachstum
• Allgemeine Schwäche
• Neuropathische Symptome
  • Brennen, Kribbeln und Taubheitsgefühl in Händen und Füßen
  • Gefühlsverlust in Händen und Füßen
  • Taubheitsgefühl, Kribbeln oder vermindertes Gefühl in Gesicht und Körper
• Öliger, übelriechender Stuhl
• Magenprobleme, Krämpfe, Gas, Blähungen, Blähungen, Erbrechen

AUSWERTUNG UND TESTS

(Möglicherweise sind nicht alle Auswertungen und Tests erforderlich.)

Bei peripherer Neuropathie:

• Neurologische Untersuchung
• Elektromyographie
• Nervenleitungsgeschwindigkeitstest

Für Zöliakie:

• Bluttests
• Biopsie der Dünndarmschleimhaut

BEHANDLUNG UND THERAPIE

(Möglicherweise sind nicht alle Behandlungen und Therapien indiziert.)

Bei Zöliakie:

• Lebenslange Einhaltung einer glutenfreien Diät
  • Vermeiden Sie alle Lebensmittel, die Weizen enthalten
  • Vermeiden Sie andere Körner, die Gluten enthalten: Roggen, Gerste und möglicherweise Hafer – mit anderen Worten, die meisten Getreide, Nudeln, Müsli und viele verarbeitete Lebensmittel

Bei peripherer Neuropathie durch Zöliakie:

• Medikamente absetzen, die periphere Neuropathie verursachen
• Nichtmedikamentöse Behandlungen zur Schmerzlinderung einleiten, wie z:
• Vermeidung von längerem Stehen oder Gehen
• Lockere Schuhe tragen
• Füße in Eiswasser einweichen
• Schmerzmittel
• Ergreifen Sie Sicherheitsmaßnahmen, um den Verlust der Empfindung auszugleichen
• Fragen Sie Ihren Arzt nach speziellen therapeutischen Schuhen (die von Medicare abgedeckt werden und sonstige Versicherungen)