nieuw bewijs is het openbreken van enkele positieve gezondheidsclaims over kokosolie. Door de bevindingen van 16 gepubliceerde studies te combineren, vonden onderzoekers dat het gebruik van kokosolie geassocieerd werd met verhogingen van low-density lipoproteïne (LDL) en totaal cholesterolgehalte, waardoor mensen mogelijk een hoger risico lopen op hart-en vaatziekten (CVD).
vergeleken met niettropische olijf -, soja-of canola-olie, verhoogde de hoge consumptie van kokosolie aanzienlijk het LDL-cholesterol. Het dagelijks consumeren van 3 tot 4 eetlepels kokosolie werd geassocieerd met een geschatte 10 mg/dL stijging-ongeveer een 9% sprong ― in LDL niveaus.”The main message is that scientific studies in humans do not support a beneficial effect of coconut oil consumption on body fatness, inflammation, blood sugar, or heart health,” senior author Rob M. van Dam, PhD, told Medscape Medical News.”Er is dus geen goede reden om kokosolie te gebruiken om de gezondheid te verbeteren”, zei hij.
de systematische review en meta-analyse werd online gepubliceerd op 13 januari in omloop.
het type vet dat veel voorkomt in kokosolie kan de boosdoener zijn, aldus Van Dam, hoogleraar epidemiologie en vice-decaan academische zaken aan de Nationale Universiteit van Singapore. “Kokosolie bestaat voor 90% uit verzadigd vet, wat hoger is dan het aandeel verzadigd vet in boter of reuzel.”
de duivel zit in de Details? Voorstanders van de gezondheidsvoordelen van kokosolie wijzen erop dat vetzuren met een middellange keten doorgaans worden opgenomen door de poortader “in plaats van gebruikt om cholesterol in het lichaam te produceren,” zei Van Dam.
een middellange keten vetzuur in kokosolie, laurinezuur, kan echter anders metaboliseren dan anderen in de klasse. “Het wordt geabsorbeerd en getransporteerd als lange-keten vetzuren in plaats van andere middellange-keten vetzuren,” voegde hij eraan toe. Met andere woorden, kokosolie is misschien niet zo gezond als sommige mensen geloven.
bovendien bestaat ongeveer een kwart van het kokosvet uit de lange keten verzadigde vetzuren myristinezuur en palmitinezuur. “Dus, gebaseerd op een meer gedetailleerd inzicht in de vetzuursamenstelling van kokosolie en de biologie van deze vetzuren, zijn onze bevindingen niet verwonderlijk,” zei Van Dam.
de huidige bevindingen staan in contrast met een eerdere netwerkmeta-analyse die geen significante verhogingen van LDL-cholesterol in verband met kokosolie vs.niet-tropische oliën meldde. “Echter, de auteurs van het netwerk meta-analyse opgenomen slechts 6 proeven op kokosolie,” de onderzoekers merken op.
de resultaten van andere studies over de consumptie van kokosolie en serumcholesterolspiegels zijn gemengd, stellen de onderzoekers. Sommigen suggereren dat, naast lipideniveaus, kokosolie ontstekingen kan verlichten, glucosehomeostase kan verbeteren en lichaamsvet kan verminderen.
op zoek naar een meer definitief antwoord, van Dam en collega ‘ s, met hoofdauteur Nithya Neelakantan, PhD, uitgevoerd een zoekopdracht die 873 potentieel relevante artikelen geïdentificeerd. Hun analyse omvatte 16 artikelen met in totaal 17 trials waarbij 730 deelnemers betrokken waren.
anticiperen op methodologische variaties in studies, waaronder studieopzet, populatie, type gebruikte controleolie en hoeveelheid kokosolieinname, “we hebben a priori besloten om een random-effects model te gebruiken voor deze meta-analyse,” merkten ze op.
voor elk resultaat werden gepoolde gemiddelde verschillen en 95% betrouwbaarheidsintervallen (CIs) berekend met behulp van dersimonian en Laird random-effectmodellen. Heterogeniteit in studieresultaten werd getest met behulp van de Cochran Q-statistiek en werd gekwantificeerd met de I2-statistiek. “I2 waarden van 25%, 50%, en 75% aangegeven lage, matige en hoge graden van heterogeniteit, respectievelijk,” schrijven ze.
resultaten op basis van olie
vergeleken met niettropische oliën, verhoogde kokosolie het totaal cholesterol significant met 14,69 mg/dL (95% BI, 4,84-24,53; I2 = 91%).Ook verhoogde kokosolie LDL-cholesterol met 10,47 mg/dL (95% BI, 3,01 – 17,94; I2 = 84%) en verhoogde het high-density lipoproteïne (HDL) – cholesterol met 4.00 mg / dL (95% BI, 2,26 – 5,73; I2 = 72%).
de geschatte procentuele verandering in LDL-cholesterol was 8,6% en de procentuele verandering in HDL-cholesterol was 7,8%.
kokosolie veranderde de concentraties van triglyceriden niet significant in vergelijking met niet-tropische oliën.In vier van de opgenomen studies werd kokosolie vergeleken met palmolie, die ongeveer 50% verzadigd vet bevat.
in deze studies verhoogde kokosolie het totaal cholesterol significant met 25,57 mg/dL (95% BI, 7,30 – 43,84; I2 = 79%), LDL-cholesterol met 20,50 mg/dL (95% BI, 5,96-35,04; I2 = 67%) en HDL – cholesterol met 2,83 mg/dL (95% BI, 0,21-5,44; I2 = 29%).
ook hier verschilden de triglyceridenspiegels niet significant.Van Dam en collega ‘ s melden dat kokosolie geen significant effect had op het lichaamsgewicht, de tailleomtrek, het percentage lichaamsvet, C-reactieve eiwitspiegels of nuchtere plasmaglucosespiegels vergeleken met niettropische plantaardige oliën. Het aantal studies met palmolie was onvoldoende om deze factoren op een zinvolle manier te evalueren.
de resultaten van de systematische evaluatie en meta-analyse tonen aan dat er “geen goede reden is om kokosolie te gebruiken om de gezondheid te verbeteren. In tegenstelling, hoge kokosnoot consumptie verhoogt bloed LDL-cholesterol concentraties en kan dus verhogen risico op hart-en vaatziekten, ” van Dam zei.
” clinici zouden een aanbeveling moeten doen tegen regelmatige consumptie van dierlijke vetten of tropische bakoliën, waaronder kokosolie, en in plaats daarvan niettropische plantaardige oliën, zoals olijfolie, koolzaad, soja of zonnebloemolie, moeten aanbevelen ter voorkoming van hartziekten,” zei hij.
” het is echter onwaarschijnlijk dat een beperkt sporadisch gebruik van kokosolie voor de smaak bij het koken een aanzienlijk nadelig effect zal hebben, ” voegde hij eraan toe.
de ideale volgende stap in het onderzoek zou zijn om te bestuderen hoe de consumptie van kokosolie de CVD-resultaten beïnvloedt, aldus Van Dam.
een van de” meest schadelijke”bakoliën
” over het algemeen wordt deze meta-analyse rigoureus uitgevoerd en gerapporteerd, waarbij de resultaten in de context van CVD-preventie worden geplaatst, ” Frank M. Sacks, MD, Department of nutrition and molecular metabolism, Harvard T. H. Chan School Of Public Health, Boston, Massachusetts, aantekeningen in een begeleidende editorial.
uit een onderzoek uit 2016 bleek dat 72% van de Amerikanen kokosolie als een “gezond voedsel” zagen, voegde hij eraan toe. “Dit is een opmerkelijk succes in de marketing door de kokosolie en aanverwante industrieën die kokosolie een natuurlijk, gezond product noemen, ondanks de bekende actie om LDL-cholesterol te verhogen, een gevestigde oorzaak van atherosclerose en cardiovasculaire gebeurtenissen.”
kokosolie kan worden beschouwd als een van de “meest schadelijke” bakolie die het risico op CVD verhoogt, aldus Sacks.
het vervangen van kokosolie door niet-tropische onverzadigde plantaardige oliën, met name die welke rijk zijn aan meervoudig onverzadigde vetten, zal een gezondheidsvoordeel hebben, aldus Sacks. De resultaten van de huidige studie kunnen als leidraad dienen voor voedingsaanbevelingen.
hij voegde eraan toe dat in de culinaire praktijk kokosolie niet als gewone bakolie mag worden gebruikt, “hoewel het spaarzaam kan worden gebruikt voor smaak of textuur.”
Van Dam en Sacks hebben geen relevante financiële relaties onthuld.
circulatie. Gepubliceerd op 13 januari 2020. Abstract, hoofdartikel
volg Damian McNamara op Twitter: @MedReporter. Voor meer Medscape Neurologie nieuws, doe mee op Facebook en Twitter.