de therapie die wordt gebruikt om een specifieke complicatie te corrigeren is de basis van deze classificatie om een complicatie op een objectieve en reproduceerbare manier te rangschikken.
het bestaat uit 7 klassen (I, II, IIIa, IIIb, IVa, IVb en V). De introductie van de subklassen a en b maakt een inkrimping van de classificatie in 5 klassen mogelijk (I, II, III, IV en V) afhankelijk van de omvang van de waargenomen populatie of de focus van een studie.
complicaties die een langdurige invaliditeit kunnen veroorzaken na ontslag van de patiënt (bijvoorbeeld verlamming van een stemstreng na een schildklieroperatie) worden in de huidige classificatie gemarkeerd door een achtervoegsel (“d” voor invaliditeit). Dit achtervoegsel geeft aan dat een follow-up nodig is om de uitkomst en de daarmee samenhangende levenskwaliteit op lange termijn volledig te evalueren.
| klassen | definitie |
| graad I | elke afwijking van het normale postoperatieve verloop zonder de noodzaak van farmacologische behandeling of chirurgische, endoscopische en radiologische interventies toegestane therapeutische regimes zijn: geneesmiddelen als anti-emetica, antipyretica, analgetica, diuretica en elektrolyten en fysiotherapie. Deze graad omvat ook wondinfecties geopend aan het bed. |
| Graad II | waarvoor farmacologische behandeling met andere geneesmiddelen nodig was, konden graad I complicaties optreden. bloedtransfusies en totale parenterale voeding zijn ook inbegrepen. |
|
Graad III |
Vereisen chirurgische, endoscopische of radiologische interventie |
|
– IIIa |
Interventie niet onder algemene verdoving |
|
– IIIb |
Ingreep onder algemene verdoving |
|
Graad IV |
levensbedreigende complicatie (met inbegrip van CNS complicaties)* dat IC/ICU-management |
|
– IVa |
enkel orgaan dysfunctie (met inbegrip van dialyse) |
|
– IVb |
multiorgandysfunctie |
| graad V | overlijden van een patiënt |
*hersenbloeding, ischemische beroerte, subarrachnoidale bloeding, maar met uitzondering van transient ischemic attacks (tia); IC: Intermediate care; IC: Intensive care unit.
Dindo D, Demartines N, Clavien PA. Classificatie van chirurgische complicaties: een nieuw voorstel met evaluatie in een cohort van 6336 patiënten en resultaten van een onderzoek. Ann Surg 2004; 240(2): 205-213.
som van de opgegeven tijden per jaar
