kronisk parodontitis er en af de syv forskellige kategorier af parodontitis baseret på klassificeringssystemet fra 1999 fra American Academy of Periodontology. Kronisk parodontitis er en sygdom i mundhulen, der består af kronisk betændelse i periodontale væv. Sygdommen er forårsaget af store mængder tandplak, som akkumuleres over tid. Oprindeligt begynder periodontitis som tandkødsbetændelse og kan udvikle sig til kronisk eller efterfølgende aggressiv parodontitis.
det er kritisk at diagnosticere kronisk parodontitis tidligt for at forhindre alvorlig og irreversibel skade. Desværre, fordi kronisk parodontitis er relativt smertefri, forfølger de fleste patienter tandbehandling, indtil sygdommen skrider frem. Det er muligt at håndtere mild til moderat kronisk parodontitis gennem fjernelse af biofilm og subgingival beregning. Det er vigtigt at vedtage en grundig mundhygiejnebehandling og deltage i regelmæssige periodontale kontrolbesøg hver tredje måned for at kontrollere sygdommen.
kronisk parodontitis er udbredt over hele verden. I USA er omkring 35% af voksne, der er mellem 30 og 90 år, ramt af sygdommen. Virkningerne af det alveolære knogletab, fastgørelsestab og dannelse af lommer bliver mere tydelige, når patienterne bliver ældre.
der er adskillige forskellige periodontale risikofaktorer, der kan påvirke sandsynligheden, hastigheden, omfanget og sværhedsgraden af, hvordan sygdommen skrider frem. Nogle af de mest fremtrædende risikofaktorer inkluderer rygning, dårlig mundhygiejne og manglende kontrol af plakbiofilm.
mens sygdommen typisk udvikler sig langsomt til moderat, kan patienter have nogle perioder eller udbrud af hurtig progression. Kronisk parodontitis kan være forbundet med lokale prædispositioner, såsom tandrelaterede eller iatrogene faktorer. Sygdommen kan også modificeres af eller forbindes med andre systemiske sygdomme, såsom diabetes eller HIV. Andre faktorer, der kan påvirke sygdommen, inkluderer rygning, følelsesmæssig stress, angst og depression. Tandlæger skal være forsigtige, når de diagnosticerer en patient, der ryger med kronisk parodontitis, fordi det er muligt for rygning at ændre nogle af undersøgelsesresultaterne. For eksempel er tandkød hos rygere bleg, fibrøs og har tendens til at bløde mindre, når de undersøges. Det er også mere almindeligt, at patienter, der ryger, har supragingival beregning sammen med synlig farvning fra nikotinen. I nogle tilfælde kan den forreste tandpræstation have recession, og de maksillære forreste og palatale overflader har mere negative virkninger.
i begyndelsen af kronisk parodontitis har sygdommen ikke mange symptomer. For de fleste patienter udvikler sygdommen sig væsentligt, før de søger behandling hos en tandlæge. Almindelige symptomer på kronisk parodontitis inkluderer:
- Tandkødsrødhed eller blødning ved børstning af tænder, tandtråd eller spisning af hård mad
- tilbagevendende hævelse af tandkød
- halitose, dårlig ånde eller en vedvarende metallisk smag
- Gingival recession, hvilket får tænderne til at se længere ud
- dannelse af dybe lommer mellem tænderne og tandkødet
- tænderne bliver løse
- fortænder begynder at glide
det er muligt for tandkødsbetændelse og ødelæggelse af knoglen at være smertefri. Nogle patienter antager, at der ikke er noget at være bekymret for, når de bløder efter børstning af tænderne. Dette kan dog være et almindeligt tidligt symptom på progressionen af kronisk parodontitis.
tandlæger er enige om, at ophør af rygning og god mundhygiejne er afgørende for en effektiv behandling og positivt resultat. Behandling kan også involvere både kirurgiske og ikke-kirurgiske løsninger. Indledende behandlinger inkluderer ofte skalering og rodplanning (SRP). SRP renser mekanisk parodontale lommer og fjerner enhver biofilm, der er til stede.