Creatine Kinase Test: hoge & lage waarden + normaal bereik

Creatine kinase is een belangrijk enzym dat nodig is voor energieproductie en spierfunctie. Atleten hebben meer van dit enzym in hun bloed, maar dat doen mensen met obesitas en overgewicht ook. Hoge niveaus kunnen ons vertellen of er spier -, hart-of hersenbeschadiging is. Lees verder voor meer informatie over dit enzym, wat het betekent als uw niveaus hoog of laag zijn, en hoe u onregelmatige waarden kunt aanpakken.

Wat is Creatine Kinase?

Creatine kinase (CK), ook bekend als creatinefosfokinase, is een enzym dat een rol speelt bij de energieproductie. Hogere hoeveelheden van dit enzym worden gevonden in weefsels die veel energie gebruiken, zoals de spieren (waaronder het hart) en de hersenen .

Creatine kinase zal in het bloed lekken wanneer deze weefsels beschadigd zijn. Daarom kunnen de bloedspiegels van dit enzym ons vertellen of er weefselschade is geweest, zoals een hartaanval, beroerte, sportblessure of spierziekte .

als uw creatine kinase spiegels hoog zijn, kan uw arts een creatine kinase isoenzym test laten uitvoeren om te bepalen welk type creatine kinase enzym hoog is:

• CK-MM: spieren
• CK-MB: hart
• CK-BB: hersenen

normaal bereik

er is nog steeds geen universeel overeengekomen bereik voor creatine kinase. Verschillende laboratoria hebben verschillende normale waarden, gerapporteerd in U/L (eenheden per liter) of ukat / L (microkatals per liter).

mensen met een grotere spiermassa hebben een hogere CK-waarde. Daarom hebben mannen meestal hogere CK-waarden dan vrouwen.

de lage normale limiet voor zowel mannen als vrouwen is ongeveer 20 – 30 E/L (0,34 – 0,51 ukat/L). De bovengrens voor mannen ligt tussen de 200 en 395 U/L (3,4 – 6,8 UKT/L) en voor vrouwen is het maximaal 207 UKT/L (3,52 UKT / L) .

CK-waarden zijn ongeveer 70% hoger bij gezonde Afro-Amerikanen, vergeleken met mensen van Europese afkomst! Sommige studies tonen aan dat Gezonde zwarte mannen en vrouwen beduidend hogere waarden kunnen hebben dan het momenteel erkende normale bereik(s) – tot respectievelijk 712 en 323 IU/L .

hoge Creatine Kinase Spiegels

verhoogde CK wijst op recente weefselschade. Het wijst echter niet op een oorzaak of de locatie van de schade.

het is mogelijk gezond te zijn en hogere CK-waarden te hebben. Zoals hierboven vermeld, kunnen mensen van Afrikaanse afkomst tot 70% hogere CK-niveaus hebben dan gezonde blanken .

uw arts zal deze test interpreteren, rekening houdend met uw medische voorgeschiedenis en andere testresultaten, en zal deze indien nodig herhalen.

bovendien komt een” valselijk hoog CK ” door inspanning of andere inspannende fysieke activiteit zeer vaak voor. In een groot gemeenschapsonderzoek onder meer dan 12.000 mensen in Noorwegen werden mensen met een verhoogd CK-gehalte na 3 dagen rust opnieuw getest. In 70% van de gevallen is het CK-gehalte weer normaal .

om na te gaan of de stijging van de CK uitsluitend te wijten is aan lichaamsbeweging of fysieke activiteit als factor uit te sluiten, moet de test worden herhaald na een week rust (d.w.z. 7 dagen zonder lichaamsbeweging).

als de verhoogde CK aanhoudt, is de kans groter dat dit te wijten is aan een onderliggend gezondheidsprobleem. Mensen die een verhoogde creatine kinase door een onderliggend gezondheidsprobleem kunnen de volgende symptomen optreden :

• spierzwakte
• Krampen
• spierpijn
• Vermoeidheid
• Onvermogen om te bewegen (door pijn of zwakte)
• Donkere urine

Oorzaken van een Hoge Creatine Kinase Niveaus

Oorzaken in onderstaande tabel worden vaak geassocieerd met verhoogde creatine kinase. Werk samen met uw arts of een andere zorgverlener om een nauwkeurige diagnose te krijgen.

1) lichaamsbeweging/Training

lichaamsbeweging en training zijn de belangrijkste oorzaak van verhoogde creatine kinase spiegels .

CK-spiegels nemen binnen 24 uur na zware lichamelijke activiteit tijdelijk toe tot meer dan 30 maal de bovengrens van de normaalwaarde en dalen dan langzaam terug tot normaal gedurende de volgende 7 dagen. In welke mate CK spikes hangt af van het type en de duur van de oefening .

Studies hebben aangetoond dat zelfs stretching CK kan verhogen !

ook zullen ongetrainde mensen Grotere pieken in CK-spiegels ervaren als gevolg van Grotere spierbeschadiging .

aan de andere kant hebben atleten hogere CK-waarden in rust dan niet-atleten. Een studie van meer dan 700 atleten suggereert dat normale referentiebereiken voor atleten meer dan twee keer hoger kunnen zijn dan normale bereiken: 82 – 1.083 U/L bij mannen en 47 – 513 U/L bij vrouwen .

leuk weetje: het hoogste creatine kinase ooit was meer dan een miljoen en werd alleen veroorzaakt door een zware training !

2) Obesitas

hoewel hogere CK-spiegels worden gevonden bij atleten, worden daarentegen ook hoge CK-spiegels gevonden bij mensen met obesitas en overgewicht.

in een studie met 1.444 proefpersonen werden hogere CK-spiegels in verband gebracht met een hogere BMI en een hogere taille / heupverhouding .

in een andere studie met meer dan 10.000 volwassenen hadden mannen met overgewicht en obesitas bijna 2 keer meer kans op verhoogde CK .

evenzo waren bij 4.500 mensen de CK-spiegels hoger bij mensen met een grotere lichaamsmassa .

wetenschappers hebben hier wellicht een verklaring voor gevonden. Ze ontdekten dat zwaarlijvige en overgewicht mensen hebben meer fast-twitch (type II) spiervezels en minder slow-twitch (type I) spiervezels. Fast-twitch spiervezels hebben een hogere CK activiteit .

3) onderliggende gezondheidsproblemen

Creatine kinase zal toenemen met spier–, hart-of hersenbeschadiging-deze kunnen worden veroorzaakt door een onderliggende ziekte of aandoening, waaronder:

• spierletsel, lichamelijk trauma en brandwonden
• genetische spieraandoening, zoals spierdystrofie (i.e Duchenne spierdystrofie)
• Infecties door virussen, bacteriën, schimmels of parasieten, waardoor het spierweefsel
• Koorts, gepaard met rillingen
• Hypothermie, een gevaarlijke daling van de lichaamstemperatuur
• Hormonale stoornissen, zoals hypothyreoïdie, de ziekte van Addison, acromegalie (een aandoening waarbij de hypofyse produceert te veel groeihormonen), en het syndroom van Conn/hyperaldosteronisme (een aandoening waarbij te veel aldosteron wordt geproduceerd in de bijnieren)
• Metabole stoornissen zoals hyponatremia (natrium), hypokaliëmie (lage kalium), of hypophosphatemia (lage fosfaat)
• Diabetes; wanneer hierdoor de spieren disfunctie (myopathie)
• Sommige gevallen van auto-immuunziekten wanneer er sprake is van betrokkenheid van de spieren, zoals lupus, reumatoïde artritis, en de ziekte van de buikholte
• hartaanvallen
• Hoofd/hersenletsel
• Aanvallen
• een Aantal vormen van kanker

4) Medische Interventies

Ingrepen die schade aan weefsels, zoals injecties in de spieren of elk type van chirurgie, zal toenemen CK niveaus .

5) Drugs en toxines

cocaïne verhoogt de CK-spiegels .

sommige farmaceutische geneesmiddelen kunnen ook CK verhogen:

• statines, de cholesterolverlagende medicijnen. In feite zijn spiersymptomen de meest voorkomende bijwerking van statinetherapie
• fibraten, een andere groep geneesmiddelen die cholesterol verlagen
• bètablokkers en angiotensine II-receptorblokkers die gebruikt worden om de bloeddruk te verlagen
• glucocorticoïden die gebruikt worden om ontsteking te verminderen
• antipsychotica
• antibiotica, antiretrovirale middelen en antimalariamiddelen
• isotretinoïne, een acne geneesmiddelen
• colchicine, gebruikt om jicht te voorkomen
• chemotherapiegeneesmiddelen

verhoog CK niveaus .

gezondheidseffecten van een hoog Creatinekinaseniveau

1) kunnen verband houden met een lagere ontsteking

een studie met meer dan 12.000 mensen toonde aan dat een hogere CK verband hield met een lagere hs-CRP, wat een maat is voor chronische ontsteking .

dezelfde associatie werd gevonden in een andere studie bij 454 personen met overgewicht en obesitas .

2) kan de bloedstolling voorkomen

hoge plasma-CK, zelfs in het normale bereik, kan het vermogen van ons bloed om goed te stollen verminderen. Dit is vooral het geval na de oefening wanneer CK niveaus piek .

afnemende Creatine Kinase

verhoogde creatine kinase kan een teken zijn van ernstige weefselschade of een onderliggende ziekte of aandoening. Het belangrijkste is om samen te werken met uw arts om erachter te komen wat de oorzaak is van uw verhoogde creatine kinase en om eventuele onderliggende aandoening te behandelen!

onthoudt u van inspannende inspanning alvorens te testen. Het veroorzaakt spierschade en verhoogt CK-niveaus .

bespreek de veranderingen in levensstijl hieronder met uw arts. Geen van deze strategieën mag ooit worden gedaan in plaats van wat uw arts adviseert of voorschrijft!

1) verbeter het spierherstel

als uw CK hoog wordt omdat uw spieren beschadigd raken na het sporten, kunt u enkele stappen nemen om het spierherstel te verbeteren.Studies suggereren dat na zware inspanning een toename van creatine kinase (spierbeschadiging) kan worden afgezwakt door voldoende koolhydraten, eiwitten en antioxidanten te consumeren .

een kleine studie met 14 mannen toonde aan dat sportmassage 2 uur na inspanning de CK-spiegels verlaagt .

een meta-analyse van 14 studies concludeerde dat lichttherapie (laag-niveau lasertherapie en/of lichtemitterende diodetherapie) gunstige effecten had op het verlagen van de CK-spiegels na inspanning .

2) afvallen bij overgewicht

afvallen bij overgewicht. Mensen met een hoger BMI en gewicht hebben verhoogde creatine kinase niveaus.

lage Creatine Kinase Spiegels

oorzaken van lage Creatine Kinase Spiegels

1) lage spiermassa

de meest voorkomende oorzaak van lage creatine kinase spiegels is spierafbraak (spieratrofie) als gevolg van lichamelijke inactiviteit, ziekten of ouderdom .

2) ontsteking bij auto-immuunziekten

Creatine kinasespiegels kunnen significant worden verlaagd bij auto-immuunziekten, zoals lupus en reumatoïde artritis . Hoe meer ontsteking er is, hoe lager creatine kinase niveaus kunnen krijgen.

3) zwangerschap

totale creatinekinasespiegels zijn verlaagd in het tweede trimester van de zwangerschap. Ze nemen echter toe in de late zwangerschap .

gezondheidseffecten van lage Creatine Kinase-Spiegels

1) zijn in verband gebracht met flauwvallen

Studies suggereren dat hoe meer creatine kinase een persoon binnen het normale bereik heeft, hoe beter hun hart en spieren kunnen functioneren. In een studie met 442 mensen, hadden mensen met lage creatine kinase niveaus 73% meer kans om flauw te vallen .

2) verhoogd risico op overlijden

omdat creatine kinase een maat is voor spiermassa, is het niet verwonderlijk dat een verband werd gevonden tussen lage creatine kinase spiegels en hogere mortaliteit. Ernstig zieke mensen die zwakker zijn (met minder spiermassa) hebben een hoger risico om te sterven .

in twee studies met elk meer dan 1,8 k patiënten, hadden patiënten met ernstig zieke en chronische nierziekte met lage creatine kinase spiegels een hogere mortaliteit .

verhoogd Creatine Kinase

het belangrijkste is om met uw arts samen te werken om erachter te komen wat de oorzaak is van uw lage creatine kinase en om elke onderliggende aandoening te behandelen!

bespreek de veranderingen in levensstijl hieronder met uw arts. Geen van deze strategieën mag ooit worden gedaan in plaats van wat uw arts adviseert of voorschrijft!

1) lichaamsbeweging

lichaamsbeweging en lichamelijke activiteit bouwen in het algemeen spieren op en verhogen daardoor de creatine kinase spiegels. De meeste atleten hebben hoge CK-niveaus .

2) eiwitrijk dieet en spieropbouwende supplementen

zorg ervoor dat uw dieet voldoende eiwit bevat om uw gezondheid en uw niveau van lichamelijke activiteit te ondersteunen.

een studie suggereert dat creatine suppletie kan helpen bij het opbouwen van spieren en het verhogen van de creatine kinase activiteit bij atleten .

onthoud dat u altijd met uw arts moet overleggen voordat u supplementen gebruikt, omdat deze uw gezondheidstoestand of uw behandeling/medicatie kunnen beïnvloeden!