coarctatie van de aorta (CoA) is een congenitale vernauwing van het lumen in een deel van de aorta. De vernauwing is meestal in de bovenste thoracale aorta, maar kan optreden in de abdominale aorta. Het is aanwezig bij de geboorte en mannetjes worden vaker getroffen dan vrouwtjes. De klinische symptomen zijn veranderlijk en hangen van de positie, de graad en de omvang van het vernauwde segment van de aorta af. Andere aangeboren hartafwijkingen kunnen ook aanwezig zijn. In het algemeen wordt de diagnose gesteld door het vinden van een verschil in pulsaties en bloeddruk tussen het bovenlichaam en de armen en het onderlichaam en de benen. Als ze niet worden gerepareerd, is de gemiddelde overleving 31 jaar. De behandeling van CoA is bedoeld om de levensverwachting en de kwaliteit van leven te verbeteren door het verminderen van de incidentie van aorta en cardiale invaliderende aandoeningen zoals aneurysma (dilatatie) van de opgaande aorta, coronaire hartziekte, hoge bloeddruk, en aorta en mitralis valvulaire ziekte. De behandeling van CoA bestaat uit het vergroten van het vernauwde segment. Traditioneel vereiste dit een open hartoperatie. Ballonangioplastiek werd beschikbaar als een alternatieve behandeling in de jaren 1980, maar herhaling, aneurysma en Aortadissectie (een scheur in de binnenwand van de aorta waardoor bloed tussen de lagen van de bloedvatwand) bleef nadelen van beide behandelingen. In de vroege jaren 1990, endovasculaire stents werden geïntroduceerd en zijn uitgegroeid tot een alternatieve benadering van chirurgische reparatie. In dit onderzoek werd gekeken naar het beschikbare bewijs voor de werkzaamheid van open chirurgie in vergelijking met het plaatsen van een stent in de coarctatie van de thoracale aorta. De auteurs van de review doorzochten de medische literatuur, maar ze vonden geen studies die open chirurgie en stent plaatsing vergeleken voor de behandeling van coarctatie van de thoracale aorta. De behandeling van CoA is een uitdagende procedure en de centra die deze behandeling uitvoeren hebben een gevestigde strategie voor patiënten met CoA; de strategie is in overeenstemming met de ervaring van betrokken beroeps en lokale middelen. In beide situaties hebben ervaring en middelen de resultaten van de behandeling verbeterd. Er is echter behoefte aan een concretere langetermijnanalyse van deze strategieën.