Review question
we hebben bewijsmateriaal onderzocht over de voordelen en nadelen van co-bedding van stabiele premature tweelingen en vonden zes relevante studies.
Achtergrond
premature tweelingen lopen een hoog risico op problemen in groei en ontwikkeling. Co-Beddengoed (plaatsing van tweelingen in dezelfde wieg of incubator) is voorgesteld om ten goede tweelingen omdat het simuleert de omgeving die ze gedeeld voor de geboorte, waarin tweelingen zijn gezien om elkaar te ondersteunen door middel van een reeks waargenomen activiteiten, genaamd “co-Regulatie.”Deze activiteiten zijn voorgesteld om groei en hersenontwikkeling te bevorderen wanneer ze na de geboorte mogen doorgaan. De risico ‘ s van het plaatsen van tweelingen in dezelfde incubator of wieg omvatten verzorger fout en infectie.
Onderzoekskenmerken
dit overzicht vond zes voornamelijk kleine studies met enkele beperkingen in hun methoden. Alle zes studies werden uitgevoerd in de neonatale kinderdagverblijf van een groot tertiair ziekenhuis. In alle studies, onderzoekers ingeschreven premature zuigelingen van de gemiddelde postmenstruele leeftijd van 29 weken (bijna twee en een halve maand te vroeg). In sommige studies werden alleen tweelingen opgenomen; in andere studies werden tweelingen en drielingen en vierlingen opgenomen en werd gekozen voor een co-bed met twee van de hogere-orde veelvouden die op het moment van inschrijving als meest stabiel werden beschouwd.
belangrijkste resultaten
over het algemeen rapporteerden de onderzoekers geen verschillen tussen de groep die samen behandeld werd en de groep die afzonderlijk behandeld werd in termen van gewichtstoename, episodes van ernstige stoornissen in hun ademhaling, hartslag of oxygenatieniveau (apneu, bradycardie of desaturatie episodes), duur van het verblijf in het ziekenhuis en het optreden van infectie. Conflicterende resultaten werden opgemerkt in de twee opgenomen onderzoeken die de pijnrespons van zuigelingen na hielprik beoordeelden.
kwaliteit van het bewijs
de algemene kwaliteit van het bewijs was laag vanwege beperkingen in de onderzoeksmethoden, kleine steekproeven die aanleiding gaven tot onnauwkeurige resultaten en inconsistentie in de onderzoeksresultaten. We kunnen geen aanbevelingen doen voor of tegen co-beddengoed voor stabiele premature tweelingen in de neonatale kinderkamer op basis van bewijs verzameld in deze review. Verder onderzoek naar dit onderwerp is nodig.