toen ik en bijna 40.000 Amerikanen in December 2012 een verzoekschrift indienden aan het Witte Huis om “apothekers als zorgverleners te erkennen”, vroegen we om een verandering in “de vergoedingsstructuur toegestaan onder Medicare” zodat patiënten “toegang zouden hebben tot de medicatieexpertise van apothekers.”De reactie die we een paar dagen geleden ontvingen op de petitie van Jonathan Blum van CMS, slaagt er niet in om deze tekortkoming aan te pakken of om schriftelijk aan te geven dat CMS bereid is om met ons samen te werken om de problemen aan te pakken die de erkenning van apothekers en een redelijke opname in zorgverleningsmodellen verhinderen. Zijn voorbeelden voor de opname van apothekers beperken en missen de voordelen die patiënten krijgen van de bredere patiëntenzorgdiensten van apothekers. In plaats daarvan herhaalt Blum de status quo, die we allemaal maar al te goed kennen.: apothekers zijn de enige grote groep van gezondheidswerkers weggelaten als aanbieders op grond van de Wet op de Sociale Zekerheid.
ik zou nog verder kunnen gaan over dit onderwerp, maar een van onze leden heeft dat al zeer welsprekend gedaan. We delen hieronder de opmerkingen van Sarah McBane van San Diego naar CMS. Resoneert dit bij jou?
voeg uw stem toe aan de provider status inspanning! U kunt hier reageren op de blog, of toegang tot de reactie op de petitie en klik op “Vertel ons wat je denkt over deze reactie en wij de mensen.”Samen kunnen we dit!
tekst van de brief van McBane aan CMS over het antwoord op de petitie van het Witte Huis:
Geachte heer Blum,
Dank u voor uw antwoord op de petitie betreffende apothekers en de Wet op de Sociale Zekerheid. Ik waardeer de tijd die nodig is om het verzoekschrift te evalueren en een antwoord te geven.Helaas bleek uit het antwoord dat rekening werd gehouden met het verzoek dat in het oorspronkelijke verzoekschrift was opgenomen, namelijk de erkenning van apothekers als dienstverrichters in het kader van de Wet op de Sociale Zekerheid. Degenen onder ons aan de frontlinie van de Apotheekpraktijk weten hoeveel meer apothekers zouden kunnen doen om ons gezondheidszorgsysteem beter te maken, als we maar een bedrijfsmodel en vergoedingsmechanisme zouden hebben dat dit zou vergemakkelijken.
in plaats van de mogelijkheden te erkennen die inherent zijn aan de belofte van apothekers, herhaalt uw antwoord de huidige situatie, met een opsomming van de beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg die als zorgverleners worden erkend en een beschrijving van situaties waarin apothekers terugbetaling van CMS kunnen ontvangen via incident – naar Facturering of Medicare Deel D. Deze verklaringen doen mij geloven dat u de essentie van het verzoekschrift niet hebt gehoord en begrepen.
apothekers verdienen erkenning als aanbieders, niet voor facturering en terugbetaling, maar voor onze bijdragen aan patiëntenzorg. Deze bijdragen zijn beschreven in” Improving Patient and Health System Outcomes Through Advanced Pharmacy Practice: A Report to the U. S. Surgeon General 2011″, een document dat de impact van apothekers op de resultaten van de gezondheidszorg en de kosten samenvat. Het rapport bevat tal van voorbeelden van wat apothekers kunnen doen om de zorg te verbeteren, waaronder het verbeteren van bloeddrukmetingen, bloedsuiker metingen voor mensen met diabetes, en het verminderen van het aantal ongeplande bezoeken aan de gezondheidszorg. De ongeplande bezoeken zouden de zorg op de spoedeisende hulp afdeling omvatten, die zeer duur is en zelden effectief voor de zorg van chronische aandoeningen zoals diabetes.
apothekers, met onze uitgebreide kennis van medicijnen, zijn essentieel bijdragers aan patiëntenzorg. Medicijnen zijn betrokken bij 80% van alle ziektebehandelingen. Apothekers zijn de enige professionals wier opleiding zich richt op het veilig en effectief gebruik van medicijnen. Alle studenten die afstuderen aan de huidige farmacie programma ‘ s krijgen een doctoraat, en velen gaan naar postdoctorale opleiding te voltooien in de vorm van een residentie (vergelijkbaar met medische afgestudeerden). Uw reactie op de petitie vermeldt andere beroepen in de gezondheidszorg die erkend zijn als zorgverleners op grond van de Wet op de Sociale Zekerheid. Veel van die beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg krijgen minder uren onderwijs en opleiding dan apothekers, maar ze worden nog steeds erkend als aanbieders. De opleiding van apothekers en de impact op de patiëntenzorg zijn even waardevol.
in andere federale systemen worden apothekers al tientallen jaren als aanbieders erkend. Veterans Affairs (VA) en de Indian Health Service (IHS) beschouwen apothekers als aanbieders. Waarom zou Medicare anders zijn? De bevolking die zorg ontvangt onder Medicare verdient hetzelfde voordeel van apotheker-verstrekte zorg als patiënten in de VA en IHS. Individuele staten-Californië is een opmerkelijk voorbeeld-hebben uitgebreid provider erkenning aan apothekers. Individuen die zorg ontvangen in de rest van de Verenigde Staten verdienen toegang tot dezelfde zorg als Californiërs.
wij apothekers zullen weten dat we de doelstellingen achter de beweging van de zorgverlener echt hebben bereikt wanneer apothekers worden erkend en betaald voor het verlenen van patiëntenzorgdiensten gericht op een verbeterd medicijngebruik en wanneer CMS beleidsverklaringen en richtsnoeren maakt die de opname van apothekers in geïntegreerde zorgverleningsmodellen vergemakkelijken. Ik hoop dat u uw reactie op de petitie opnieuw kunt bekijken met deze doelstellingen voor ogen. Kortom, ik waardeer het oprecht dat u hebt gereageerd op de duizenden apothekers die de petitie hebben ondertekend, maar ik heb het gevoel dat u het punt mist. Erkenning op grond van de Wet op de Sociale Zekerheid op grond van Titel 18, Deel E, artikel 1861 gaat niet alleen over compensatie. Het gaat om professionele erkenning en kwaliteit van de zorg. Apothekers zijn integraal lid van het patiëntenzorgteam en medisch huis, en verdienen dezelfde erkenning op federaal niveau als onze collega ‘ s.
Sarah McBane, PharmD, CDE, BCP, FCCP
San Diego