bactericide. Het blokkeert de synthese van de bacteriële celwand en remt ß-lactamasen. Uiteenlopende.
- werkingsmechanisme amoxicilline + clavulaanzuur
- therapeutische Indicatieamoxicilline + clavulaanzuur
- Posologieamoxicilline + clavulaanzuur
- wijze van toediening amoxicilline + clavulaanzuur
- waarschuwingen en Waarschuwingenamoxicilline + clavulaanzuur
- leverinsufficiëntie amoxicilline + clavulaanzuur
- Regurgitymoxicilline + clavulaanzuur
- Zwangeramoxicilline + clavulaanzuur
- Lactateamoxicilline + clavulaanzuur
- Bijwerkingsmoxicilline + clavulaanzuur
werkingsmechanisme amoxicilline + clavulaanzuur
combinatie van semisynthetische penicilline (bactericide, breedspectrum) en ß – lactamaseremmende molecule transformeert ß-lactamase producerende kiemen in amoxicilline-gevoelig.
therapeutische Indicatieamoxicilline + clavulaanzuur
In ads. en kinderen, luitenant. bacteriële infectie door stammen die resistent zijn tegen amoxicillineproducerende β-lactamasen: acute sinusitis, acute otitis media, tonsillitis, acute exacerbatie van chronische bronchitis, buiten de gemeenschap verworven pneumonie, cystitis, pyelonefritis, huid en weke delen (cellulitis, dierlijke beten, tandheelkundige abcessen ernstig met uitgebreide cellulitis, botten en gewrichten (osteomyelitis), septische abortus, sepsis, bekken of puerperale, sepsis, intra-abdominale. Ook via IV: tto. van ernstige oor -, neus-en keelinfectie (mastoïditis, peritonsillar, epiglottitis en sinusitis vergezeld van ernstige systemische symptomen), vrouwelijke genitale, intra-abdominale, peritonitis, septikemie, en profylaxe in advertenties. infectie geassocieerd met grote chirurgie (maag-darmkanaal, bekkenholte, hoofd en nek, galwegen, hart -, nier -, gewrichtsprothese). Comp. verlengde afgifte (1.000 / 62,5 mg): buiten de gemeenschap verworven pneumonie in ads. en adolescenten > = 16 jaar of vermoedelijk veroorzaakt door penicilline-resistente S. pneumoniae.
Posologieamoxicilline + clavulaanzuur
Amoxicilline / ac. clavulaan:
– Oraal. Advertentie. en kinderen > 12 jaar met LG > = 40 kg: 500/125 mg 3 maal / dag, 875/125 mg 2-3 maal / dag of 1.000 / 125 mg 2-3 maal / dag. Kinderen BC < 40 kg: 20/5 mg / kg / dag-60/15 mg / kg / dag; of susp. 100/12. 5 mg / ml voor kinderen met een lichaamsgewicht < 40 kg: 40/5 mg / kg / dag-80/10 mg / kg / dag verdeeld over 3 doses, max./ dag 3.000 / 375 mg Comp. extended release, advertenties. en adolescenten > = 16 jaar: 2.000 / 125 mg 2 maal / dag 7-10 dagen.
– IV. Iny. langzaam 3-4 min of perfus. 30-40 min (alleen 2g / 200 mg per perfus.). Advertentie. gewoonlijk: 1 g amoxicilline 2-4 maal / dag; septikemie of ernstige infectie tot 6 g amoxicilline / dag (1 g / 200 mg), max. 12 g / dag (2 g / 200 mg); ac. clavulanisch, max./ iny: 200 mg en max./ dag: 1.200 mg; chirurgische profylaxe: chirurgie < 1 uur, 1 g amoxicilline bij het induceren van anesthesie, chirurgie > 1 uur tot 4 G in 24 uur (als er een hoog risico op infectie is, kan deze meerdere dagen als tto worden voortgezet. postoperatieve orale of IV). Kinderen (500 mg/50 mg), prematuur: 100 mg amoxicilline / kg / dag in 2 perfus.; pasgeborenen en zuigelingen < 3 maanden (2,5-5 kg): 100-150 mg amoxicilline / kg / dag in 3 perfus.; kinderen en zuigelingen > = 3 maanden (5-40 kg): 100 mg amoxicilline / kg / dag in 4 perfus. of iny. Infuus heel langzaam.
totale duur max. 14 dagen zonder beoordeling.
I. R. Oraal. Advertentie. en kinderen > = 40 kg, Clcr 30-10 ml / min: 500/125 mg 2 maal / dag; Clcr < 10: 500/125 mg 1 maal / dag. Kinderen < 40 kg, Clcr 30-10 ml / min: 15/3, 75 mg / kg 2 maal / dag (max. 500/125 mg 2 maal / dag); Clcr < 10: enkelvoudige dosis 15/3. 75 mg/kg (max. 500/125 mg). Hemodialyse, advertenties.: 500/125 mg / 24h; kinderen 15/3. 75 mg / kg / 24 h en dient een extra dosis te krijgen tijdens en aan het einde van de dialyse.
I. R. IV. Ads., Clcr 10-30 ml / min: begin 1 g amoxicilline en vervolgens 500 mg amoxicilline / 12 uur; Clcr < 10: Begin 1 g amoxicilline en vervolgens 500 mg amoxicilline / 24 uur. Kinderen, Clcr 10-30: 25/5 mg/kg/12 uur; Clcr < 10: 25/5 mg/kg/24 uur.hemodialyse, ads.: initiële 1 g amoxicilline gevolgd door 500 mg amoxicilline/24 h en een aanvullende dosis 500 mg aan het einde van de dialyse; kinderen: 25/5 mg/kg / 24 h en aan het einde van de dialyse 12,5 / 2,5 mg / kg.
wijze van toediening amoxicilline + clavulaanzuur
dient te worden toegediend bij het begin van de maaltijd.Contra-indicaties amoxicilline + clavulaanzuur
overgevoeligheid voor amoxicilline of ac. clavulanisch; voorgeschiedenis van ß-lactam overgevoeligheid (penicillines, cefalosporines, carbapenem, monobactam); voordat met tto wordt begonnen. onderzoek eerdere allergische reactie. Infectieuze mononucleosis en lymfoïde leukemie (verhoogd risico op huiduitslag). Ernstige H. I., voorgeschiedenis van geelzucht of voorgeschiedenis van ernstige H. I. met tto. preview.
waarschuwingen en Waarschuwingenamoxicilline + clavulaanzuur
Monitor met R. I. (dosisaanpassing) en H. I. (leverfunctieparameters, stop bij verslechtering). Lt. verlengd: risico op superinfectie; hematologische controle en nier-en leverfuncties; monitor de diurese en handhaaf de hydratatie om kristalurie te vermijden (bij urethrale probing regelmatige controle op mogelijke obstructie). Stoppen als: gegeneraliseerd febriel erytheem geassocieerd met puist optreedt bij aanvang van de tto. (volgend gebruik van amoxicilline zal gecontra-indiceerd zijn), allergische reactie, epileptische aanval, colitis geassocieerd met antibiotica. Atopische patiënten, ernstige allergie of astma (verhoogd risico op allergische reactie). Controleer protrombine en INR-tijd geassocieerd met anticoagulantia. Patiënten > = 60 jaar. False + gemeld bij testdetectie van Aspergillus (Platelia Bio-Rad). Comp. verlengde afgifte (1.000 / 62,5 mg): niet aanbevolen bij patiënten < 16 jaar.
leverinsufficiëntie amoxicilline + clavulaanzuur
gecontra-indiceerd met H. I. geschiedenis van geelzucht of geschiedenis van ernstige H. I. met TTO. preview. Let op met H. I., controleer de functieparameters en stop bij verergering.
Regurgitymoxicilline + clavulaanzuur
voorzichtigheid, dosisaanpassing en controle. Mondeling. Advertentie. en kinderen > = 40 kg, Clcr 30-10 ml / min: 500/125 mg 2 maal / dag; Clcr < 10: 500/125 mg 1 maal / dag. Kinderen < 40 kg, Clcr 30-10 ml / min: 15/3, 75 mg / kg 2 maal / dag (max. 500/125 mg 2 maal / dag); Clcr < 10: enkelvoudige dosis 15/3. 75 mg/kg (max. 500/125 mg). Hemodialyse, advertenties.: 500/125 mg / 24 h; kinderen 15/3. 75 mg / kg / 24 h; zij dienen ook een extra dosis te krijgen tijdens en aan het einde van de dialyse.
IV. Ads., Clcr 10-30 ml / min: begin 1 g amoxicilline en vervolgens 500 mg amoxicilline / 12 uur; Clcr < 10: Begin 1 g amoxicilline en vervolgens 250 mg amoxicilline / 12 uur. Kinderen, Clcr 10-30: 25/5 mg/kg/12 uur; Clcr < 10: 25/5 mg/kg/24 uur.hemodialyse, ads.: initiële 1 g amoxicilline gevolgd door 500 mg amoxicilline/24 h en een aanvullende dosis 500 mg aan het einde van de dialyse; kinderen: 25/5 mg/kg / 24 h en aan het einde van de dialyse 12,5 / 2,5 mg / kg.Interacties amoxicilline + clavulaanzuur
zie Prec. Ook:
niet toedienen met: probenecide, bacteriostatische antibiotica, disulfiram.
verhoogt de kans op allergische huidreacties met: allopurinol.
kan de werkzaamheid verminderen van: orale anticonceptiva.
vermindert de excretie van: methotrexaat, monitor serumspiegel voor risico op toxiciteit.
kan de absorptie van: digoxine verhogen.
mogelijke interactie met: mycofenolaatmofetil (monitor patiënt).
Lab: vermindert resultaat van glycemie niveau, interfereert in de bepaling van de totale serumeiwitten door kleuring reactie. False+: glucosurie door niet-enzymatische methode en in Coombs-test.
Zwangeramoxicilline + clavulaanzuur
na toediening van amoxicilline / clavulaanzuur bij zwangere vrouwen zijn geen schadelijke effecten waargenomen op de zwangerschap of de gezondheid van de foetus/pasgeborene.
echter, in een studie bij vrouwen die een voortijdige breuk van het vruchtwaterpunctie ondervonden, is gemeld dat profylactische behandeling met amoxicline/clavulaanzuur geassocieerd kan zijn met een verhoogd risico op necrotiserende enterocolitis bij pasgeborenen. Beide stoffen bereiken het embryo / de foetus via de placenta.
dierstudies tonen geen teratogene effecten aan na toediening van amoxicilline / clavulaanzuur. De combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur is bij ratten niet teratogeen gebleken. Amoxicilline heeft geen invloed op de dracht en vertoont geen embryotoxische of teratogene effecten bij ratten of muizen. Pre-en postnatale studies zijn uitgevoerd bij ratten, het gewicht van ratten blootgesteld bij de geboorte was aanzienlijk lager in vergelijking met de controle. Er werden echter geen afwijkingen of misvormingen waargenomen.
als voorzorgsmaatregel amoxicilline / ac. clavulaanzuur mag alleen tijdens de zwangerschap worden gebruikt nadat de arts de baten/risicoverhouding heeft beoordeeld.
Lactateamoxicilline + clavulaanzuur
beide stoffen worden uitgescheiden in de moedermelk (het effect van clavulaanzuur bij het kind is niet bekend). Daarom kunnen diarree en schimmelinfectie optreden in de slijmvliezen van het zogende kind, borstvoeding moet worden onderbroken. Bewustmaking moet worden overwogen. Amoxicilline / clavulaanzuur mag alleen worden toegediend tijdens het geven van borstvoeding nadat de baten/risicoverhouding door de arts is beoordeeld.
Bijwerkingsmoxicilline + clavulaanzuur
Nausea, braken, diarree, abdominale pijn, mucocutane candidiasis.Vidal Vademecumbron: het gehalte aan deze monografie van de werkzame stof volgens de ATC-classificatie is geschreven met inachtneming van de klinische informatie van alle in Spanje toegelaten en in de handel gebrachte geneesmiddelen, ingedeeld in de ATC-code. Om de door de AEMPS voor elk geneesmiddel toegestane informatie in detail te kennen, dient u het desbetreffende door de AEMPS goedgekeurde gegevensblad te raadplegen. Monografieën Werkzame Stof: 01/01/2015