medisch beoordeeld door Drugs.com. laatst bijgewerkt op 25 Aug 2020.
- bijwerkingen
- Dosering
- Interactions
- Zwangerschap
- Borstvoeding
- Meer
Geldt voor cisapride: orale suspensie, orale tablet
Algemeen
Algemeen cisapride wordt goed verdragen. Veel van de in klinische onderzoeken gemelde bijwerkingen traden in de placebogroepen met een vergelijkbare frequentie op.
gastro-intestinale
gastro-intestinale bijwerkingen zijn het vaakst gemeld. Deze omvatten diarree of losse ontlasting (14,2%), buikkrampen (10,2%), misselijkheid (7,6%), winderigheid (3,5%), borborygmi (rommelende darmgeluiden), en droge mond.
gastro-intestinale bijwerkingen zijn vaak het gevolg van de farmacologische werking van cisapride. Deze effecten lijken dosisgerelateerd te zijn, aangezien de doses van 20 mg worden geassocieerd met een verhoogde incidentie van diarree, buikpijn en winderigheid in vergelijking met 10 mg-doses.
in een studie met 1500 patiënten, ongeveer 2.5% stopte met de behandeling met cisapride, meestal als gevolg van buikpijn en ondraaglijke diarree.
zenuwstelsel
bijwerkingen aan het zenuwstelsel waren hoofdpijn (19,3%), duizeligheid, slaperigheid en vermoeidheid. Bovendien zijn epileptische aanvallen en extrapiramidale symptomen zelden gemeld.
hoewel cisapride geen antidopaminerge eigenschappen heeft, zijn extrapiramidale effecten gemeld aan de fabrikant. Er wordt echter verwacht dat de incidentie van door cisapride geïnduceerde bewegingsstoornissen significant lager is dan bij metoclopramide, een antidopaminerg, gastrokinetisch middel.
bovendien worden slaperigheid en vermoeidheid minder vaak gemeld tijdens de behandeling met cisapride (1,6%) dan met metoclopramide (15,2%).
verergering van tremor is gemeld bij twee patiënten met parkinsonisme die werden behandeld met cisapride.Hematologische bijwerkingen waren zelden trombocytopenie, leukopenie, aplastische anemie, pancytopenie en granulocytopenie.
cardiovasculair
cardiovasculaire effecten zijn zelden gemeld. Deze omvatten hartkloppingen, tachycardie en oedeem. Zeldzame maar mogelijk ernstige hartritmestoornissen, waaronder ventriculaire aritmieën en torsades de pointes, zijn ook gemeld.
Syncope geassocieerd met Qt-intervalverlenging en niet-aanhoudende ventriculaire tachycardie trad op bij een 64-jarige man die vier keer per dag cisapride 40 mg oraal innam voor diabetische gastroparese. Een elektrocardiogram bij aanvang was 6 dagen eerder normaal. Een geleidelijke verlaging van de dosering tot 5 mg viermaal daags verdween het verlengde QT-interval. Hoge doses cisapride kunnen leiden tot een risico op ventriculaire aritmie en torsades de pointes.
hepatische
hepatische bijwerkingen omvatten verhogingen van leverfunctietestresultaten en hepatitis.
psychiatrische bijwerkingen waren zelden slapeloosheid, angst, nervositeit en depressie.
urogenitale
urogenitale bijwerkingen omvatten de frequentie van plassen, urine-incontinentie en vaginitis.Urinewegklachten beginnen gewoonlijk binnen 48 uur na aanvang van de behandeling met cisapride. De frequentie van plassen en incontinentie verdwijnen over het algemeen volledig na het staken van de behandeling en kunnen opnieuw optreden tijdens het opnieuw toedienen van het geneesmiddel.
oculaire
oculaire bijwerkingen omvatten visuele veranderingen (1,4%).
respiratoire
respiratoire bijwerkingen omvatten bronchospasme en piepende ademhaling bij astmapatiënten. Hernieuwde toediening van cisapride leidde bij één patiënt tot het opnieuw optreden van bronchospasme.
overgevoeligheid
overgevoeligheidsreacties omvatten allergische reacties, waaronder bronchospasme, urticaria en angio-oedeem.
endocriene
endocriene bijwerkingen zijn zelden gemeld. Deze daadwerkelijk opgenomen gynaecomastie bij mannen, vrouwelijke borstvergroting, hyperprolactinemie, en galactorrhea.
1. Bennett JR ” hoe veilig en acceptabel is cisapride?”Scand J Gastro-Enterol Suppl 165 (1989): 59-61
2. Wiseman LR, Faulds D ” Cisapride – een bijgewerkt overzicht van de farmacologie en therapeutische werkzaamheid als een prokinetisch middel in gastro-intestinale motiliteitsstoornissen.”Drugs 47 (1994): 116-52
3. McCallum RW, Prakash C, Campoli-Richards DM, Goa KL ” Cisapride. Een voorlopige beoordeling van de farmacodynamische en farmacokinetische eigenschappen, en therapeutisch gebruik als prokinetisch middel bij gastro-intestinale motiliteitsstoornissen.”Drugs 36 (1988): 652-81
4. Castell DO, Sigmund C, Patterson D, Lambert R, Hasner D, Clyde C, Zeldis JB “Cisapride 20 mg b.i.d. biedt symptomatische verlichting van brandend maagzuur en verwante symptomen van chronische milde tot matige gastro-oesophageale refluxziekte.”Am J Gastro-Enterol 93 (1998): 547-52
5. “productinformatie. Propulsid (cisapride).”Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ.
6. Richter je, Long JF ” Cisapride for gastroesophageal reflux disease: a placebogecontroleerde, dubbelblinde studie.”Am J Gastro-Enterol 90 (1995): 423-30
7. Sempere AP, Duarte J, Cabezas C, Claveria LE, Coria F ” verergering van parkinsontremor door cisapride.”Clin Neuropharmacol 18 (1995): 76-8
8. Bucci KK, Haverstick DE, Abercrombie SA ” dystonische-achtige reactie na cisapride therapie.”J Fam Pract 40 (1995): 86-8
9. Bran s, Murray WA, Hirsch IB, Palmer JP ” lang QT-syndroom tijdens hoge dosis cisapride.”Arch Stagiair Med 155 (1995): 765-8
10. Hill SL, Evangelista JK, Pizzi AM, Mobassaleh M, Fulton DR, Berul CI ” Proaritmie geassocieerd met cisapride bij kinderen.”Kindergeneeskunde 101 (1998): 1053-6
11. Gray VS ” syncopale episodes geassocieerd met cisapride en gelijktijdige geneesmiddelen.”Ann Pharmacother 32 (1998): 648-51
12. Lewin MB, Bryant RM, Fenrich AL, Grifka RG ” cisapride-geïnduceerd lang QT-interval.”J Pediatr 128 (1996): 279-81
13. Pillans PI, Wood SM “Cisapride verhoogt mictie frequentie.”J Clin Gastro-Enterol 19 (1994): 336-8
14. Boyd IW, Rohan AP ” urinewegaandoeningen geassocieerd met cisapride.”Med J Aust 160 (1994): 579-80
15. Pillans P ” bronchospasme geassocieerd met cisapride.”BMJ 311 (1995): 1472
16. Nolan P, Phillips M, Williamson B ” Cisapride en brosse astma.”Lancet 336 (1990): 1443
Meer over cisapride
- Tijdens de Zwangerschap of Borstvoeding
- Dosering Informatie
- Drug Interactions
- 1 Review
- Drug klasse: GI stimulerende middelen
behandeling in Verband met gidsen
- Gastroparese
- GERD
- Indigestie