TY – JOUR
T1 – Chylothorax
AU – Miller, D. L.
AU – Ryu, J. H.
PY – 2001/1/1
Y1 – 2001/1/1
N2 – chylothorax of Chylous pleurale effusie treedt op wanneer Chyle accumuleert in de pleurale ruimte meestal secundair aan verstoring van thoracale lymphatics. Chyle is een melkachtige, witte, opalescent vloeistof die wordt gevormd wanneer lange-keten triglyceriden in het dieet worden omgezet in chylomicrons en zeer-low-density lipoproteïnen, die vervolgens worden afgescheiden in intestinale lacteals. Deze lymfekanalen samensmelten tot de thoracale buis, die chyle transporteert en uiteindelijk afvoert in de linker subclavia ader. Elk letsel aan het kanaal (of zijn belangrijkste zijrivieren) als het loopt door de borstholte kan leiden tot een chylous effusie. De diagnose hangt af van directe analyse van de vloeistof door het triglyceridegehalte en, soms, lipide elektroforetisch patroon (chylomicrons) te testen. De behandeling is afhankelijk van de onderliggende oorzaak en de individuele klinische omstandigheden. Niet-operatieve opties omvatten observatie, behandeling van de onderliggende ziekte, dieetwijziging gebruikmakend van strikte medium-keten triglyceride dieet of totale parenterale voeding, therapeutische thoracentese, tube thoracostomie met chemische pleurodese, en embolisatie van de thoracale kanaal. Chirurgische behandeling kan pleurectomie, Talk poudrage, pleuroperitoneale rangeren, en reparatie of ligatie van de thoracale kanaal via thoracoscopie of thoracotomie omvatten.
AB-Chylothorax of chylous pleurale effusie treedt op wanneer chyle zich ophoopt in de pleurale ruimte, meestal als gevolg van verstoring van de thoracale lymfatica. Chyle is een melkachtige, witte, opalescent vloeistof die wordt gevormd wanneer lange-keten triglyceriden in het dieet worden omgezet in chylomicrons en zeer-low-density lipoproteïnen, die vervolgens worden afgescheiden in intestinale lacteals. Deze lymfekanalen samensmelten tot de thoracale buis, die chyle transporteert en uiteindelijk afvoert in de linker subclavia ader. Elk letsel aan het kanaal (of zijn belangrijkste zijrivieren) als het loopt door de borstholte kan leiden tot een chylous effusie. De diagnose hangt af van directe analyse van de vloeistof door het triglyceridegehalte en, soms, lipide elektroforetisch patroon (chylomicrons) te testen. De behandeling is afhankelijk van de onderliggende oorzaak en de individuele klinische omstandigheden. Niet-operatieve opties omvatten observatie, behandeling van de onderliggende ziekte, dieetwijziging gebruikmakend van strikte medium-keten triglyceride dieet of totale parenterale voeding, therapeutische thoracentese, tube thoracostomie met chemische pleurodese, en embolisatie van de thoracale kanaal. Chirurgische behandeling kan pleurectomie, Talk poudrage, pleuroperitoneale rangeren, en reparatie of ligatie van de thoracale kanaal via thoracoscopie of thoracotomie omvatten.
KW – Chylothorax
KW – Chylous effusion
KW – Thoracic duct
UR – http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=0035209711&partnerID=8YFLogxK
UR – http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=0035209711&partnerID=8YFLogxK