Chiropractie kosten 2019: industrie Vergoedingen en terugbetaling enquête

hoe staat het met uw praktijk in het 2019 chiropractic fees and refund survey?

in 2017 en 2018 zagen we een algemene nivellering van Vergoedingen en terugbetalingen, en deze trend heeft zich dit jaar voortgezet onder de deelnemers aan onze enquête.

Chiropractie werd gezien als een haalbare optie om de opioïdepidemie te bestrijden, en we hebben uitgebreid onderzoek gezien om de effectiviteit ervan te ondersteunen. In het bijzonder, in 2019, Chiropractie blijft worden verhoogd als een levensvatbare oplossing voor pijnbestrijding door de medische gemeenschap. Bijvoorbeeld, de bill H. R. 3654, de chiropractie Medicare Coverage Modernization Act van 2019, werd geïntroduceerd in het Amerikaanse Huis van Afgevaardigden in Juli; als aangenomen zal het senioren in staat stellen om te ontvangen als gedekte voordelen alle diensten chiropractors zijn een vergunning om te bieden, in plaats van alleen handmatige spinale manipulatie. Dit kan patiënten in staat stellen om hun chiropractors te gebruiken voor eerstelijnszorg diensten voorheen alleen gedekt door Medicare als ze een MD bezocht.

de resultaten van ons onderzoek laten een lichte daling zien van een aantal trends die we de afgelopen jaren hebben gezien. Kosten bleven ongeveer hetzelfde van $ 69 in 2017 tot $ 72 in 2018, maar daalde tot $61 in 2019. Terugbetaling gemiddelden gedaald tot $38 dit jaar, na een lichte daling van $ 46 naar $ 45 in 2018. Deze trends weerspiegelen een nivellering of een lichte daling in de chiropractie-industrie.

volgens de gegevens die zijn verzameld bij de inschrijving op de school voor Chiropraxie, is het duidelijk dat er meer vrouwen in de industrie zijn gaan werken. In de afgelopen jaren zijn we begonnen met het zien van deze cijfers trend positief in onze enquête, als meer vrouwen hebben gereageerd op onze oproepen om de enquête te nemen. Dit jaar hadden we het hoogste aantal vrouwelijke respondenten tot nu toe gezien met 30% van de totale antwoorden. Statistieken wijzen erop dat de komende jaren meer vrouwen het chiropractieveld betreden en de genderkloof dichten.

hoewel de economie als geheel er sterk uitziet in termen van groei en werkgelegenheid en de inflatie in toom is gehouden, heeft de gezondheidszorg (MDs, DCs en specialisten) een vast patroon gekend. Het is mogelijk dat de onzekerheid op de verzekeringsmarkten, samen met de stijgende co-pays en eigen risico ‘ s, consumenten schuw maken over de gezondheidszorg in het algemeen, wat een tegenwind tegen positieve economische trends oplevert.

het is dus waarschijnlijk dat indien en wanneer een zekere mate van zekerheid en stabiliteit terugkeert naar de gezondheidszorg, een opleving van het bedrijfsleven kan worden verwacht.

Zoals altijd is ons onderzoek onderhevig aan statistische variatie, en alle hier gepresenteerde cijfers moeten als bij benadering worden beschouwd. Normale fluctuaties in de meeste categorieën komen jaar na jaar voor, en we stellen voor dat onze resultaten het beste worden gebruikt voor het spotten van algemene trends om strategische planning te sturen.

hier zijn enkele belangrijke punten uit de enquête over Vergoedingen en vergoedingen van dit jaar:

Midwest trekt vooruit

in de enquête van dit jaar rapporteerde het Oosten de hoogste terugbetalingspercentages met 71%. Deze bevinding is iets lager dan de bevindingen van vorig jaar, waar het Westen het hoogste terugbetalingspercentage had met 73%.

groepswerk

dit jaar meldde 21% van de respondenten actief te zijn in een groepsomgeving. Dit is met 3% gedaald ten opzichte van vorig jaar, waar 24% meldde in een groep te werken, het hoogste percentage deelnemers in de groepspraktijk in 19 jaar.

de meest voorkomende specialist in de groep was een gediplomeerd massagetherapeut, hetgeen werd aangegeven door 36% van de groepen met specialisten aan boord. Deze bevinding suggereert dat het percentage chiropractoren in groepen die met specialisten werken toeneemt.

de enquête van dit jaar

in Augustus en begin September 2019 nodigde Chiropractic Economics lezers uit om een webgebaseerde enquête over Vergoedingen en terugbetalingen in te vullen. Daarnaast hebben we een aantal staats -, nationale en alumniverenigingen aangemoedigd om de enquête onder hun leden te verspreiden.

we beperkten de deelnemers aan de enquête tot het beoefenen van chiropractors of hun aangewezen kantoormanagers of Ca ‘ s om de nauwkeurigheid te garanderen.

* aantal deelnemers: de analyse van dit jaar is gebaseerd op antwoorden van 240 respondenten. *Regionale verdeling: deelnemers uit het Midwesten (28,5%), het Westen (27%), het zuiden (26%) en het Oosten (18,5%).
• gemiddelden: tenzij anders aangegeven, worden alle getallen als gemiddelden gegeven.
* praktijken uitsluitend in contanten: praktijken uitsluitend in contanten gerapporteerde Vergoedingen.

onze enquêteresultaten worden uitsluitend ter informatie verstrekt. Zij zijn niet bedoeld om te worden gebruikt als aanbeveling voor het vaststellen van de hoogte van de vergoedingen.

bovendien, groep praktijken had gemiddelde vergoedingen van $ 65 en gemiddelde terugbetalingen van $ 39, terwijl solo praktijken had gemiddelde Vergoedingen en vergoedingen van $ 57 en $ 41.

kasgebonden schommelingen

Kasgebaseerde praktijken namen de afgelopen jaren af, volgens de resultaten van de Chiropractic Economics survey, alvorens vorig jaar een sprong te maken.

in 2016 was 13% van de praktijken uitsluitend cash, met een daling tot ongeveer 10% in 2017. In 2018 sprong dat aantal naar 19,9%, en daalde dit jaar naar 16%.

betalingsplannen

volgens onze gegevens voor 2019 biedt 58% van de chiropractors patiënten betalingsplannen aan. Kortingen voor contant geld blijven een populaire optie; onze enquãate resultaten toonden aan dat ongeveer 30% van de DCs bieden momenteel dit soort plan.

regionale vergoedingsvergelijkingen

in het hele land verschillen de gemiddelde Vergoedingen en vergoedingen voor chiropractische praktijken nog steeds per regio. Het Oosten meldde het hoogste terugbetalingspercentage in 2019 met 71%. Dit jaar volgde het Midwesten dicht achter met 67%.

terwijl de totale kosten ($61) dit jaar daalden, bleven de terugbetalingen hetzelfde als vorig jaar op $ 38. Het vergoedingspercentage bedraagt 61,7%, een stijging ten opzichte van het gemiddelde vergoedingspercentage van vorig jaar van 50%.

het zuiden had de hoogste gemiddelde vergoedingen, maar bleef achter bij de andere regio ‘ s met een gemiddeld vergoedingspercentage van 59%, een daling ten opzichte van 66% vorig jaar. De Midwest het tarief van 67% betekent een toename van het voorgaande jaar 65% in de chiropractie vergoedingen enquête,

Kosten en vergoedingen

In 2017 en 2018 beschreven we een tijd van toegenomen vertrouwen in de chiropractie industrie, met een totale nivellering van de vergoedingen en terugbetalingen post-recessie. Over het algemeen daalden de vergoedingen en vergoedingen bij de deelnemers aan onze enquête in 2019.

onze jaarlijkse enquête voor 2019 toonde aan dat de kosten daalden van $72 in 2018 naar $61 in 2019.

terugbetaling volgde een vergelijkbare trend, met een gemiddelde van $45 in 2018 tot $ 38 in 2019. De totale vergoeding daalde een beetje, van 63,8% vorig jaar naar 61,7%dit jaar.

de vergoedingspercentages van de laatste drie jaar zijn stabiel gebleven tussen ongeveer 61-65%; dit jaar zijn de cijfers onder deze gemiddelden gebleven. Terwijl alleen de tijd zal leren hoe grote veranderingen in de gezondheidszorg de industrie zal beïnvloeden, tonen de resultaten van dit jaar een consistentie die wijst op een relatief stabiele Chiropractie markt voor het moment.

Team Play

van de deelnemers aan de enquête dit jaar meldde 21% dat ze in een groep werkten. Dit daalde licht vanaf 2018, waar 24% meldde te werken in een groep, dat was het hoogste percentage van de groep praktijk deelnemers opgenomen in 19 jaar.

we hadden dit jaar minder reacties van medewerkers, wat in totaal 4% van de reacties uitmaakte, en ongeveer 7% geeft aan dat ze als onafhankelijke contractanten in een praktijk werken. Met 69% vormden DCs met solo-praktijken de overgrote meerderheid van onze respondenten.

gemiddeld meldden groepspraktijken hogere vergoedingen, Vergoedingen en terugbetalingspercentages dan solo-operaties in 2019. Groepspraktijken hadden gemiddelde vergoedingen van $ 49 en gemiddelde terugbetalingen van $ 39, terwijl solo-praktijken gemiddelde Vergoedingen en terugbetalingen van $48 en $41 respectievelijk, in de Chiropractic fees survey,

terugbetalingspercentages in groepspraktijken stegen van 52% van vorig jaar tot 60% dit jaar, en solo-praktijken stegen van 67% tot 72% in dezelfde periode.

zoals verwacht, meldden groepspraktijken een hoger percentage specialisten die in hun klinieken werkten. Ongeveer 88% van de solo-DCs antwoordde “Geen” op de vraag welke specialisten zij in dienst hadden, terwijl slechts 12% van de groepsartsen hetzelfde antwoord gaf. De meest voorkomende specialist in een groepspraktijk is een LMT, die 33% van de groep beoefenaars gemeld.

DCs en MDs

de eb en stroom van terugbetalingen op het gebied van Chiropraxie weerspiegelt vaak wat er in de gezondheidszorg als geheel gebeurt, zij het in verschillende of mindere mate.

deze parallellen zijn te zien bij de evaluatie van de gemeenschappelijke codes die zowel door DCs als MDs worden gedeeld, in het bijzonder code 99201 (evaluatie en beheer voor nieuwe patiënten) en de variaties daarvan, waaronder 99202, 99203 en 99204.

in 2018 was bijvoorbeeld een algemene stagnatie in de terugbetalingen van MD door artsen praktijk, een business journal voor artsen, in tegenstelling tot de lichte groei of nivellering van dezelfde codes voor DCs. Terwijl de dollarwaarde van de MD-terugbetalingen voor deze codes gemiddeld hoger bleef dan de waarden die door hun DC-tegenhangers werden gerapporteerd, tonen onze resultaten een financiële kloof tussen de beroepen met betrekking tot deze kerncodes.

in Mei 2019 toonde onze jaarlijkse Salarisenquãate aan dat multidisciplinaire en geïntegreerde praktijken nieuwe niveaus van succes bereikten, en dat hogere salarissen en terugbetalingspercentages volgden. Dat gezegd hebbende, chiropractors die zijn geweest in de industrie langer hebben gezien de grotere looncheques die komen met meer ervaring.

de deelnemers aan de salarisenquête met specialisten die binnen hun praktijk werkten, meldden een gemiddelde totale compensatie van meer dan $146.830, vergeleken met de $104.300 gerapporteerd door strikt solo operaties.

bovendien rapporteerden multidisciplinaire praktijken die deelnamen aan dit onderzoek hogere vergoedingen en vergoedingen dan die zonder specialisten. De resultaten tonen de veelzijdige voordelen van het runnen van een praktijk met diverse specialiteiten. In het bijzonder meldden praktijken met specialisten gemiddelde honoraria en terugbetalingen van $86 en $58, vergeleken met het totale gemiddelde honorarium van $61 en terugbetaling van $38 in de Chiropractic fees survey, bleef

Licensed massage therapeuten (LMT) de meest populaire praktijk add-on, met 36% had een aan boord. LMT werd gevolgd door acupuncturist (10,6%); MD of DO (9%); voedingsdeskundige (7,8%); fysiotherapeut (6,9%); fitnesstrainer (6,4%); en verpleegkundige of verpleegkundige (5,5%). Minder dan 5% van de deelnemers had een natuurgeneeskundige of doktersassistent in dienst.

Franchise facts

hoewel het aantal deelnemers aan de enquête dat als franchises rapporteerde de afgelopen drie jaar is toegenomen, is het percentage in 2018 licht gedaald tot 5%.

dit jaar bleef dit aantal in wezen gelijk met 4,9%. Het financiële beeld voor franchisenemers is licht gedaald ten opzichte van het onderzoek van vorig jaar. De gemiddelde vergoeding daalde van 67% in 2018 naar 47% dit jaar. Ook, de gemiddelde kosten daalde van $76 naar $ 44 dit jaar. Uit de enquête van dit jaar blijkt dat franchise-eigenaren dezelfde gemiddelde leeftijd hebben als de totale groep chiropractors (50 jaar).

de gemiddelde franchise-eigenaar is een man, oefent al 20 jaar, bezit één praktijk en heeft een vergunning in één staat. Uit het onderzoek van dit jaar bleek dat 6% van de franchise-eigenaren een solo-praktijk exploiteert. Twintig procent van de respondenten in een franchise waren onafhankelijke contractanten in een praktijk.

Cash, houdt u

Hoewel het percentage van de geld-alleen de praktijk deelnemers aan de enquête is gestegen van 10% in 2017 tot 19,9% in 2018, het percentage van de cash-alleen praktijken daalde een beetje van dit jaar 16% in de chiropractie vergoedingen enquête,

Voor cash-based praktijken, gemiddelde kosten werden gemeld bij $50, een bedrag dat kleiner is dan de totale gemiddelde kosten van $61. In 2017, cash fees kwam in op $ 77, vervolgens iets gedaald tot $ 74 in 2018, dus dit jaar de gegevens dienen als een indicatie dat cash collecties zijn afgenomen.

dit jaar vroegen we welk percentage van uw incasso ‘ s cash-based is om dieper in dit soort praktijken te graven. Bijna 41% antwoordde dat hun praktijk minder dan 25% cash inkomen had. Vijfentwintig procent had 25-50% cash, en 18% had 76-100% cash collecties.

uw typische CashManager is man (84%), met vrouwen die 15,5% van deze groep uitmaken. Cash based practice survey deelnemers hadden een gemiddelde leeftijd van 50, en meestal werken in een solo-kliniek (84%). Deze respondenten werken al gemiddeld 21 jaar als praktijkbeoefenaar.

met betrekking tot cash-only praktijken: 15% aanbod instrument Aanpassing, 9% aanbod ultrageluid, 11% aanbod elektrotherapie, 15% aanbod voeding, 17% aanbod Kinesiologie taping, 12% aanbod trainingsprogramma ‘ s, 12% aanbod massage therapie, 8% aanbod fysiotherapie, 14% aanbod lasertherapie, 18% aanbod instrument assisted weke delen mobilisatie, 12% aanbod acupunctuur, en 22% aanbod homeopathie.

Chiropractie en geslacht

de afgelopen jaren heeft het aantal vrouwelijke respondenten rond een kwart van alle deelnemers gezweefd. In 2012 zagen we een recordhoogte van 28%, en vorig jaar was 27% van onze respondenten vrouw. In 2019 zijn we blij te zien dat het aantal opnieuw stijgt, met 30% vrouwelijke respondenten in de Chiropractic fees survey,

vrouwelijke chiropractors meldden iets lagere gemiddelde Vergoedingen dan mannelijke DCs ($61 in vergelijking met $63), met lagere terugbetalingsgemiddelden ($43 tot $39). Vrouwelijke beroepsbeoefenaren meldden ook lagere vergoedingspercentages dan mannelijke DCs (63% in vergelijking met 68%).

het vergoedingspercentage van 68% voor mannen is gestegen van 56% vorig jaar, en het vergoedingspercentage voor vrouwen dit jaar is 63%, ook iets hoger dan vorig jaar in de Chiropractic fees survey,

vrouwelijke respondenten meldden een gemiddelde jongere leeftijd (47) in vergelijking met mannen (52). Bovendien meldden vrouwelijke DC ‘ s dat ze in de praktijk minder jaren in de praktijk waren (16), terwijl mannelijke respondenten er gemiddeld 23 jaar in de praktijk waren.

wat de modaliteiten betreft, waren Kinesiologie taping (18%), lasertherapie (14%) en IASTM (9%) het meest populair onder vrouwen. De meest populaire modaliteit gemeld door mannelijke beoefenaars was ook Kinesiologie taping (35%). Lasertherapie was een andere populaire modaliteit onder mannen (28%) evenals decompressie (25%).

hoe patiënten

betalen het aantal artsen dat dit jaar betalingsplannen aan patiënten aanbiedt, steeg met bijna 10% (58% in 2019 tegenover 49% in 2018).

een aanzienlijk aantal chiropractors biedt ook kortingen wanneer patiënten contant betalen. Vorig jaar, DCs zag een 33% korting op contant geld, en dit jaar ongeveer 30% van de DCs hebben dit soort betaling optie in plaats.

de onderhandelingen per zaak zagen een daling van bijna 26% vorig jaar tot 23% dit jaar. Hoewel dit een lichte tegenslag is, moeten de cijfers binnen de komende jaren op hun plaats vallen en een evenwicht bereiken.

de overige responsen waren “vooruitbetaling” (27%), “patiëntfinanciering” (20%), “aanbetaling” (11%), “discount medical plan organization” (8%) en “overige” (3,3%).

3 meer codes

elk jaar vragen we artsen van chiropractie om te rapporteren over drie extra codes: 95851 range-of-motion testen; 95831 spier testen; en 97750 fysieke prestatie-evaluatie.

Opgemerkt dient te worden dat wij deze codes hebben meegeteld bij de berekening van de vergoedingen en terugbetalingsgemiddelden voor de andere rubrieken, met uitzondering van het regionale vergelijkingsschema.

gemiddelde vergoedingen voor range-of-motion testen bedroegen $ 13, terwijl de gemiddelde Vergoedingen $9 bedroegen – een vergoedingspercentage van 67%.

De gemiddelde vergoeding voor spiertests bedroeg $ 21, met een gemiddelde vergoeding van $6 – een vergoedingspercentage van 27%.

De gemiddelde vergoedingen voor fysieke prestatie-evaluatie bedroegen $ 61, met een gemiddelde terugbetaling van $ 41, en een terugbetalingspercentage van 66%.