Wat is centrale sereuze retinopathie? (Wat is MVO?)
centrale sereuze retinopathie, afgekort CSR, verwijst naar vochtophoping Onder het netvlies. De ziekte wordt gedefinieerd als’ centrale ‘ sereuze retinopathie, omdat het meestal de fovea (visual point) aantast en het centrale gezichtsvermogen verstoort. Het wordt ook wel centrale sereuze chorioretinopathie vanwege de oorsprong van de vloeistof is choroïde.
Wat is de oorzaak van centrale sereuze retinopathie?
de exacte oorzaak van Centraal sereuze retinopathie is niet vastgesteld. De hoge druk van het choroid, dat de vaten bevat die het buitenste deel van het netvlies voeden, wordt verondersteld de oorzaak te zijn van verslechtering van het retinale pigmentepitheel. Vloeistof bouwt op onder het netvlies als gevolg van hypofunctie van retinale pigment epitheel.
Wie heeft een risico op centrale sereuze retinopathie?
MVO kan worden waargenomen bij alle personen in de leeftijd van 20 tot 80 jaar. Het wordt meestal gezien bij mannen in de leeftijd 30-50 jaar.
welke risicofactoren zijn voor de ontwikkeling van centrale sereuze retinopathie?
de belangrijkste risicofactor voor MVO-ontwikkeling is de psychologische stress. Daarom is het bekend bij de meeste patiënten als vochtophoping op het visuele punt als gevolg van de stress. Mannen hebben ten minste vijf keer meer kans om MVO te ontwikkelen. Andere gemelde risicofactoren voor centrale sereuze retinopathie zijn;
1. Type A-persoonlijkheid
2. Gebruik van steroïden
3. Roken
4. Slaapapneu
5. Zwangerschap
6. Slapeloosheid
7. Hypertensie
8. Chronische overmatige cafeïne-inname
Wat zijn de symptomen van centrale sereuze retinopathie?
patiënten met Centraal sereuze retinopathie kunnen klachten hebben van golvend en wazig zien, blinde vlek in het centrum, objecten die kleiner, verder en bleek lijken.
veroorzaakt centrale sereuze retinopathie permanent visusverlies?
bij Centraal sereuze retinopathie verdwijnt de vloeistof onder fovea gewoonlijk spontaan binnen 3 maanden. Bij 1/3 van de patiënten verloopt CSR met recidieven. Zodra vloeistof wordt verzameld onder het netvlies, de photoreceptor (visuele cel) verstoring begint. Als de vloeistof in het centrale gebied niet binnen 3 maanden verdwijnt, treedt een merkbare vermindering van de visuele functie op. Bovendien vermindert elke nieuwe aanval het visuele iets. Als de ziekte vordert tot chronische centrale sereuze retinopathie, kan de gezichtsscherpte permanent worden verminderd.
Hoe wordt centraal sereuze retinopathie gediagnosticeerd?
voor de diagnose van centrale sereuze retinopathie wordt een routinematig oogonderzoek gevolgd door posterieur segment onderzoek met pupildilatatie. Optic coherence tomography (OCT), met behulp van lichtgolven om het netvlies te visualiseren zonder bijwerkingen, wordt uitgevoerd bij patiënten verdacht van CSR. Daarnaast is het noodzakelijk om fluoresceïne angiografie en indocyanine groene angiografie uit te voeren in gevallen waar CSR therapie moet worden toegepast.
Wat is de behandeling van centrale sereuze retinopathie ?
CSR is een zelfbeperkende ziekte. Als de patiënt corticosteroïde medicatie gebruikt, is het wenselijk om te stoppen en weg te blijven van de stress. Als de vloeistof onder het netvlies echter niet binnen 3 maanden verdwijnt, moet deze worden behandeld. De meest effectieve methode voor centrale sereuze retinopathie behandeling is fotodynamische therapie de voorkeur van onze kliniek. Fotodynamische therapie wordt toegepast op foci bepaald door fluoresceïne angiografie en indocyanine groene angiografie. Fotodynamische therapie is de enige methode die de recidieffrequentie in CSR vermindert.