Basale duim artritis

door Dr. John Knight

Wat is basale duim artritis?

basale duim artritis is een type osteoartritis die de basis van de duim in het carpometacarpale gewricht aantast. Dit gewricht bestaat uit de articulatie van een polsbeentje genaamd het trapezium met het eerste middenhandsbeentje, dat de basis van de duim vormt. Het carpometacarpale gewricht is extreem mobiel waardoor de draaiende en draaiende bewegingen van de duim zo essentieel zijn voor het manipuleren van de hand. Dit vaak gebruikte gewricht kan onstabiel worden en slijten na verloop van tijd. De ligamenten kunnen laks worden en het kraakbeen van het gewricht kan slijten waardoor pijn en invaliditeit bij gevoelige personen.

Wat zijn de oorzaken basale duim artritis?

de oorzaak van basale duim artritis is niet bekend, maar er zijn verschillende risicofactoren aan verbonden. Zoals de meeste vormen van osteoartritis, neemt de incidentie van basale duim artritis toe met de leeftijd, hoewel het ook de zeer jonge kan beïnvloeden. Het komt tot zes keer vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, mogelijk als gevolg van ligamenteuze laxiteit geassocieerd met zwangerschap en bevalling. Reumatoïde artritis maakt de basale duim vatbaar voor artritis. Een beroep of hobby die herhaalde beweging van het gewricht impliceert kan degeneratie van het gewricht veroorzaken. Een geschiedenis van trauma aan de duim, met inbegrip van Rolando ’s of Bennett’ s fracturen van de basis van de duim zijn geassocieerd met basale duim artritis.

Wat zijn de symptomen van basale duim artritis?

in de vroege stadia van basale duim artritis kan pijn aanwezig zijn bij activiteiten zoals schrijven, een pot openen of een deurknop draaien. Er kan gevoeligheid en zwelling over het carpometacarpale gewricht. Aangezien de voorwaarde vordert, kan de pijn in intensiteit en duur toenemen. Een benige prominentie kan vormen op het carpometacarpale gewricht als gevolg van osteofyt vorming, zwelling en resulterende verkeerde uitlijning van het gewricht. In de late stadia van de ziekte, zwakte van grip, en onvermogen om de duim te ontvoeren of uit te breiden van de hand zijn klassieke bevindingen. Zwanenhals misvorming van de duim is een late bevinding.

Hoe wordt artritis bij de basale duim gediagnosticeerd?

basale duim artritis wordt gediagnosticeerd met een zorgvuldige anamnese, grondig lichamelijk onderzoek en beeldvormingsstudies. Röntgenstralen met standaard en stress Uitzicht worden gebruikt om het gewricht te evalueren. Deze standpunten zullen gezamenlijke misalignment (subluxatie), gezamenlijke ruimte vernauwing, osteofytevorming, en de conditie van het kraakbeen te beoordelen. MRI kan worden gebruikt om te helpen plannen voor een operatie, indien geïndiceerd.

Hoe wordt basale duim artritis behandeld?

basale duim artritis kan niet of operatief behandeld worden, afhankelijk van de ernst van de symptomen en de mate van invaliditeit.

niet-chirurgische

het rusten van de hand met basale duim artritis is de eerste stap in de behandeling van de aandoening. Het is belangrijk om een gespecialiseerde spalk te kiezen die de duim immobiliseert, zoals een Spica-spalk van de duim. De spalk wordt constant gedragen, behalve tijdens het baden, voor een periode van een maand. Indien verbetering optreedt, kan de spalk ‘ s nachts worden verwijderd en geleidelijk spenen van de spalk worden toegepast. NSAID ‘ s kunnen gedurende deze tijd worden voorgeschreven om pijn te behandelen. Een corticosteroïde, kan worden geïnjecteerd in het carpometacarpale gewricht. Dit is hoogst efficiënt, maar kan niet meer dan een paar keer worden herhaald aangezien de steroïden een nadelig effect op de ligamenten van de verbinding kunnen hebben indien niet zorgvuldig gebruikt.

chirurgische

chirurgische behandeling van basale duim artritis is voorbehouden voor gevallen waarin conservatieve methoden falen en aanzienlijke invaliditeit en pijn veroorzaken bij de patiënt. Er zijn verschillende chirurgische technieken om uit te kiezen. Een methode bestaat uit het debriefen van de verbinding om een nieuw articulair oppervlak te creëren en dan pinning het samen, waardoor fusie van de botten. Terwijl dit heruitlijning bereikt en stopt de pijn, het houdt ook de middenhandsbeentje en carpaal Bot in een vaste positie, het voorkomen van beweging.

Dr. Knight verwijdert liever het trapezium en bindt het middenhandsbeentje van de duim vast met het meest innovatieve materiaal: het mini Tight Rope. Deze dunne, sterke chirurgische hechting zal beweging van de middenhandsbeentjes mogelijk maken zonder de immobiliteit geassocieerd met staven, pennen of schroeven zodra het gewricht is genezen.

deze procedure wordt uitgevoerd op een poliklinische basis onder algehele narcose. Een cast wordt gedragen gedurende 4-6 weken na de operatie en fysiotherapie wordt gestart zodra de cast is verwijderd. De meeste patiënten zullen het volledige bewegingsbereik herwinnen met behulp van deze geavanceerde techniek, een beter resultaat dan basale duim fusieprocedures.

Hoe kan Dr. Knight u helpen met basale duim artritis?

basale duim artritis kan zeer pijnlijk zijn, en Dr. Knight ‘ s primaire zorg is om u te verlichten van deze pijn, evenals de bijbehorende ontsteking, zodat u kunt terugkeren naar uw leven en werk en blijven gaan over uw dagelijkse routine met weinig of geen verandering in gedrag.

We kijken ernaar uit om u te helpen een meer pijnvrij leven te leiden. Dr. Knight is een van de beste artsen in Dallas. Bezoek Dr. John Knight op onze Southlake hand en pols center of Dallas kantoorlocatie.

Veelgestelde vragen:

hoe Weet ik of ik duim artritis ontwikkel?
de symptomen van basale duim artritis zijn verschillend en zodra u denkt dat u een gewrichtsklachten heeft, dient u medische hulp in te roepen. Het eerste wat u kunt opmerken is zwelling en pijn in het gewricht van de duim, vergezeld van pijn en tederheid en verlies van kracht. Er kan ook een zichtbare groei of bult op het gewricht als gevolg van bot sporen. Een lichamelijk onderzoek door de arts zal deze diagnose bevestigen.

moet ik geopereerd worden als ik duim artritis heb?
zoals bij de meeste handaandoeningen is een operatie altijd mogelijk, maar conservatieve behandeling is de eerste verdedigingslinie om deze aandoening te behandelen. Artrose van de duim is meestal het gevolg van een gebrek aan synoviale vloeistof in het gewricht waardoor de twee botten samen wrijven en deze wrijving veroorzaakt pijn en ontsteking. Meestal kunnen ontstekingsremmende medicatie en spalken helpen, maar als dat niet het geval is, kan gezamenlijke fusie noodzakelijk zijn. Dit zal je bewegingsbereik verlagen, maar de pijn wegnemen. In sommige gevallen kan een van de kleine botten van de pols, het trapezium, worden verwijderd om de druk op het gewricht te stoppen.

Hoe kunt u testen op duim artritis?Röntgenfoto ‘ s zijn een goede eerste stap in het testen op basale duim artritis. Deze tests kunnen de omvang van de slijtage op de botten vast te stellen, evenals zien of een bot sporen hebben ontwikkeld als gevolg van de wrijving. Een lichamelijk onderzoek zal ook helpen de arts bepalen van de omvang en de ernst van uw basale duim artritis.

video ‘s

geanimeerde video’ s

zie hoe Dr. Knight neemt het mini Tight touw in zijn reparatie, klik op onderstaande video.

chirurgische Video

opmerking: de volgende video bevat grafische afbeeldingen.

maak een Afspraak of stel een Vraag
e-Mail Ons
Bel Ons
(817) 382-6789

Disclaimer
HandAndWristInstitute.com geen medisch advies te geven. De hier gepresenteerde informatie wordt alleen aangeboden voor informatieve doeleinden. Disclaimer

Dr. John Knight

Dr. John Knight

Dr. Knight is een gerenommeerde hand -, pols-en bovenste ledematen chirurg met meer dan 25 jaar ervaring. Dr. Knight is een gediplomeerd orthopedisch chirurg en Fellowship opgeleid. Dr Knight is verschenen op CNN, The Doctors TV, Good Morning America, The Wall Street Journal, The Washington Post, Forbes, The Huffington Post, Entrepreneur, Oxygen network en meer.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.