Walter Curran Jr, M. D., professor en voorzitter van radiotherapie bij het Jefferson Medical College van Thomas Jefferson University en Jefferson ‘ s Kimmel Cancer Center in Philadelphia, leidde een van de zes studies die de effectiviteit van het geven van chemotherapie op hetzelfde moment als de bestraling versus het geven van straling eerst, later gevolgd door chemotherapie voor de behandeling van lokaal gevorderde niet-kleincellige longkanker (niet-kleincellig longcarcinoom).
volgens Dr. Curran was er enige controverse over de vraag of gelijktijdige toediening van chemotherapie en bestraling voor dergelijke gevallen beter was dan sequentiële levering. In de Verenigde Staten zijn chemotherapie en bestraling samen de norm geworden, terwijl dit op andere gebieden, zoals bijvoorbeeld in Europa, niet het geval was.
om de zaak op te lossen, onderzocht de internationale NSCLC Collaborative Group de resultaten van meer dan 1.200 patiënten uit zes onderzoeken. De onderzoekers vonden dat de vijfjarige overlevingspercentage was 10,6 procent met sequentiële therapie, terwijl 15.1 procent met gelijktijdige behandeling. Dr. Curran presenteerde de resultaten onlangs op de bijeenkomst van de American Society for Therapeutic Radiology and Oncology in Los Angeles. “Dat betekent een relatieve toename van bijna 50 procent”, merkt Dr.Curran op, die de Radiation Therapy Oncology Group (een in Philadelphia gevestigde cooperative clinical trials organization) studie leidde. “We hebben aangetoond dat de omvang van het voordeel is waarneembaar in vele studies, ongeacht het regime. Ik denk dat het net zo overtuigend zal zijn als alle gegevens dat dit niet alleen de tumorcontrole zal veranderen, maar ook de kans op een langdurige genezing.”
Dr. Curran legt uit dat het enige verschil in de twee behandelingen is dat de bestraling op een ander tijdstip wordt begonnen. De medicijnen en stralingstechnieken zijn hetzelfde. “Je verandert de eerste dag van de straling van dag 40 naar dag één, bijvoorbeeld, en als gevolg daarvan, veranderen het aantal overlevenden van vijf jaar met tussen de 40 procent en 50 procent,” zegt hij. Volgens deze bevindingen, theoretisch, als er 50.000 patiënten, ongeveer 5.000 die sequentiële therapieën zouden krijgen zou leven in vijf jaar, en met gelijktijdige, ongeveer 7.500.
“het is een nieuwe standaard van zorg,” zegt hij over de resultaten. “Het is relatief algemeen aangenomen in dit land, maar over de hele wereld, het is niet. Dit zal een zeer overtuigend argument zijn.”