enligt ett konsensusuttalande utfärdat av American Heart Association 2010 består högkvalitativ HLR av vissa kritiska element. Dessa komponenter betonar att akutmottagaren:
- minimera avbrott i bröstkompressioner;
- leverera bröstkompressioner med tillräcklig hastighet och djup;
- undvik överdriven ventilation; och
- Undvik att luta sig mellan kompressioner.
även om det är uppenbart att högkvalitativ HLR leder till överlevnad från hjärtinfarkt, finns det fortfarande vissa variationer i hur vårdgivare övervakar och genomför stegen. Som ett resultat kan kvaliteten på HLR variera mycket mellan system och lokaler.
i sin tur får offren inte den högkvalitativa HLR de behöver på grund av tvetydighet. För att skingra eventuell felinformation är det därför viktigt att ta itu med specifika nyckelfrågor med avseende på HLR-kvalitet, inklusive:
- övervakning:
- Feedback;
- patientens svar på HLR; och
- mätvärdena relaterade till aktiviteten.
genom att definiera de metoder och mätvärden som används för att leverera och förbättra HLR-kvaliteten kan klyftan minskas mellan vetenskapen om återupplivning och offret, vilket förbättrar kvaliteten på vården såväl som överlevnadsgraden.
denna typ av information stöds ytterligare av HLR-forskning. Till exempel visade en nyhetsrapport från Chicago att 60% av åskådare misslyckades med att ge tillräckligt med kraft på offrets bröstben för att återuppliva honom.
enligt rättegången, som genomfördes av Fernando Perez, MD och Robert H. Trenkamp, Jr, EMT-P, lutande, när den används i HLR, varierade från omkring 1.5 pounds, (som utgjorde en mindre fråga) till omkring 19.5 pounds (ett viktigt problem). Som ett resultat uppnåddes inte full rekyl.
lutar, eller använder överdriven kraft på bröstbenet på toppen av recoil, är relaterad till faktorer som minskar överlevnadsgraden. De flesta av försöksdeltagarna, som visade överdriven lutning på den första rättegången, visade sig kontrollera sin tendens att luta sig under uppföljningen. Om ett ämne i genomsnitt var mer än 1,5 pund lutande under testningen, coachades han och testades igen. Ett tryck på 0,5 Pund ansågs säkert.
så, varför är full rekyl viktigt? Full rekyl krävs så att blodet kan fylla hjärtats kamrar mellan kompressioner. Därför är full rekyl väsentlig eftersom, när bröstet är förhöjt, orsakar det negativa trycket som utövas faktiskt att blodet dras tillbaka i hjärtat. Som ett resultat kan du likna aktiviteten med att använda en kolv och dra tillbaka den i en vattentäppt diskbänk. Full rekyl möjliggör optimal utmatning av blod vid utförande av HLR.
lyckligtvis, enligt studien, kunde nästan 80% av patienterna som inte uppnådde full rekyl under den första försöket, efter coachning, lyckas med aktiviteten. Resultaten av denna studie stöder behovet av akutpersonal, som utbildar vittnen om hjärthändelser, för att betona full rekyl under träningsaktiviteter. HLR-instruktörer som undervisar ämnet bör också se till att deras elever fullt ut inser konsekvenserna i samband med aktiviteten.