asymptomatiska pontinlesioner som hittats genom magnetisk resonansavbildning: är de centrala pontinmyelinolys?

kliniker får ibland radiografiska rapporter som noterar pontinskador hos sina patienter som har genomgått magnetisk resonansavbildning (MRI) för symtom som inte kan hänföras till pons. Baserat på dessa relativt isolerade lesioner kan patienter få den presumtiva radiografiska diagnosen central pontinmyelinolys (CPM). Granskning av vår Mr-databas från de senaste fem åren identifierade tolv sådana patienter med hyperintensiva pontinskador på T2-viktade skanningar som inte stod i proportion till supratentoriella processer för vit materia och oförklarade av resten av deras radiografiska studier. I ett försök att ytterligare klargöra om dessa resultat var mer förenliga med CPM eller någon annan process granskade vi dessa patienters kliniska register med särskild uppmärksamhet på elektrolytstörningar, alkoholism, leversjukdom och högt blodtryck. Vi jämförde också MR-studierna från dessa tolv patienter med fyra MR-skanningar från patienter med kliniskt diagnostiserad CPM och med åtta MR-skanningar efter obduktion på obduktionsbevis asymptomatisk CPM. Genom att jämföra pre-och post mortem-skanningar, fem av de tolv okända pontinlesionerna ansågs vara för stora för att representera asymptomatisk CPM. Fem ansågs vara oförenliga med CPM baserat på form och/eller discohesiveness; en av dessa kom till obduktion och visade cerebral och Pontin ischemisk sällsynthet, inte CPM. Endast två av dessa tolv fall ansågs vara asymptomatiska eller mildt symptomatiska CPM, men har inte kommit till obduktion. Vi drar slutsatsen att pontine-lesioner som För övrigt finns på MR-skanningar är en heterogen grupp, varav många är mer konsekventa med pontine ischemisk sällsynthet än med asymptomatisk CPM.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.