Cauzele fibromialgiei

„spre deosebire de unele afecțiuni medicale care au o cauză biomedicală specifică, care este ușor detectabilă prin testare sau imagistică, fibromialgia este mai complexă în ceea ce privește cauza, prezentarea și tratamentul”, explică psihologul Alison Vargovich, PhD, profesor asistent la Departamentul de Medicină, Divizia de Medicină Comportamentală la Universitatea din Buffalo din New York.

simptome

durerea musculo-scheletică răspândită (fără o cauză clară) este caracteristica distinctivă a fibromialgiei. Majoritatea persoanelor cu fibro prezintă, de asemenea, alte simptome care afectează atât corpul, cât și mintea, inclusiv oboseală, probleme de somn, probleme de concentrare și probleme de sănătate mintală.

durere. Persoanele cu fibromialgie par să simtă durerea diferit decât alte persoane. Ele pot fi în durere perpetuă sau au un răspuns supradimensionat la lucruri dureroase. De asemenea, pot reacționa la senzații care de obicei nu declanșează durere, cum ar fi schimbările de temperatură sau lumina puternică.

durerea și disconfortul Fibro pot lovi oriunde, dar acestea sunt câteva puncte fierbinți comune:

• spate
• gât
• baza craniului
• umeri
• coate
• șolduri
• fese
• genunchi

oboseală. Majoritatea persoanelor care au fibro se confruntă, de asemenea, cu oboseală. Acest lucru nu este run-of-the-mill oboseală, în mod necesar. Când aveți oboseală legată de fibromialgie, vă puteți simți epuizat chiar și atunci când dormiți mult.

probleme Cognitive. Toată lumea își poate aminti un moment în care a fost greu să se concentreze. (Gândește-te la toate acele clase de liceu care nu ți-au plăcut.) Dar când aveți fibro, poate fi o problemă constantă. Așa-numita „ceață fibro” face dificilă concentrarea asupra sarcinilor mentale la fel de simple ca descărcarea mașinii de spălat vase.

Ce Cauzează Fibromialgia?

fibromialgia nu este pe deplin înțeleasă, chiar și de oamenii de știință. Nu este considerată o boală autoimună, deoarece nu determină sistemul imunitar să vizeze propriile celule sănătoase. Nu există nici o deteriorare permanentă a mușchilor sau articulațiilor și nu pune viața în pericol.

mulți experți descriu fibromialgia ca o afecțiune a durerii cronice sau o tulburare care provoacă dureri constante pentru o lungă perioadă de timp. Ei cred că este cel mai probabil declanșat de o combinație de factori de mediu, biologici și psihologici.

sensibilizarea centrală

medicii cred că sistemul nervos central (SNC)—creierul și măduva spinării—joacă un rol cheie în fibro. Ei suspectează că atunci când aveți această afecțiune, SNC vă amplifică percepția durerii. Aceasta se numește sensibilizare centrală.

„când există dureri cronice de orice tip, nervii devin sensibilizați pentru că nu au șansa de a se relaxa și de a se vindeca”, spune Perry Herman, MD, FPMR, physiatrist în Plainsboro, NJ. „Care poate apărea la nervii periferici sau poate apărea la sistemul nervos central.”

declanșatoare traumatice

uneori fibromialgia se dezvoltă după o traumă fizică. „Cercetările sugerează că evenimentele declanșatoare comune pot fi o vătămare sau o infecție, experiențe medicale precum nașterea sau o operație sau accidente”, explică Dr.Vargovich.

studiile arată că factorii de stres psihologici pe termen lung pot declanșa și fibromialgia. Acestea includ:

• tulburare de stres Post-traumatic
• un istoric de abuz sau neglijare în copilărie
• relații personale toxice
• anxietate prelungită la locul de muncă

în timp ce mulți oameni pot indica un anumit declanșator, nu este cazul pentru toată lumea. „Fibromialgia nu poate fi „declanșată” de niciun eveniment specific și se poate dezvolta treptat din cauza altor factori”, spune dr.Vargovich. „Dacă este implicat un eveniment declanșator, acesta este doar o parte a unei cauze complexe.”

factorii biologici

influențele genetice, genul și multe altele pot juca un rol – separat sau colectiv – în riscul de fibromialgie. Acestea includ

• sex. Marea majoritate a persoanelor diagnosticate cu fibromialgie sunt femei, deși unele cercetări sugerează că afecțiunea poate fi subdiagnosticată la bărbați.
• vârstă. Deși puteți dezvolta fibro la orice vârstă, majoritatea oamenilor sunt diagnosticați după vârsta de 20 de ani și înainte de a împlini 50 de ani.
• istoria familiei. Fibromialgia poate rula în familie. Asta înseamnă că dacă aveți un părinte, un frate sau o soră cu această tulburare, este mai probabil să o dezvoltați singur.
• gene. Unele gene sau mutații genetice pot crește riscul de fibromialgie și probleme de sănătate conexe.

ce condiții apar cu (sau sunt uneori confundate pentru) fibromialgie?

adesea, persoanele cu fibromialgie au o istorie lungă de durere cronică sau alte probleme de sănătate care sunt asociate cu durerea. Experții nu sunt siguri de ce se întâmplă acest lucru. Dar este posibil ca aceste condiții să vă sensibilizeze la durere, contribuind la eventuala dezvoltare a fibro.

este mai probabil să aveți fibroză dacă sunteți diagnosticat cu una dintre următoarele afecțiuni.

• artrita reumatoidă (RA) este o boală autoimună. Provoacă durere, inflamație și sensibilitate la nivelul articulațiilor—în special la mâini, încheieturi și picioare, dar și la articulațiile fațetelor din spate. Fără tratament, RA vă poate deteriora permanent articulațiile și poate provoca probleme grave cu ochii, plămânii și multe altele. Aproximativ 21% dintre persoanele cu RA au avut, de asemenea, fibro într-o revizuire și meta-analiză din 2018 în revista Rheumatology.

• osteoartrita (cunoscută sub numele de spondiloză atunci când articulațiile coloanei vertebrale) afectează mai mult de 30 de milioane de adulți americani, conform CDC, ceea ce o face cea mai comună formă de artrită din SUA.

• spondilita anchilozantă este o formă inflamatorie de artrită care afectează în principal coloana vertebrală. Durerea și rigiditatea la nivelul spatelui inferior, șoldurilor și feselor sunt deosebit de frecvente.

• lupusul cauzează frecvent durere, rigiditate și umflături la nivelul articulațiilor și mușchilor din tot corpul—inclusiv în spate—precum și oboseală. Ca și RA, lupusul este o boală autoimună. Uneori se poate distinge de fibromialgie printr-o erupție facială în formă de fluture.

mai multe alte condiții sunt legate de fibro, de asemenea. Acestea includ:

• tulburare articulară temporomandibulară (durere în jurul și dificultate în mișcarea maxilarului)
• sindromul oboselii cronice
• endometrioza
• migrene și alte dureri de cap
• sindromul intestinului iritabil
• sindromul vezicii urinare dureroase
• depresie și anxietate

uneori, unele dintre aceste tulburări pot fi confundate cu fibromialgia și invers. Medicul dumneavoastră vă va verifica pentru ele ca parte a procesului de diagnosticare.

Există Factori De Risc Suplimentari Pentru Fibromialgie?

alți factori pot agrava simptomele fibromialgiei. Cercetătorii explorează dacă unele dintre acestea ar putea chiar să crească riscul de a dezvolta afecțiunea.

• obezitate. A fi obez a fost legat de cote crescute de fibro în unele cercetări. De exemplu, participanții obezi au avut o șansă de 60% -70% mai mare de a dezvolta fibro comparativ cu participanții cu greutate normală într-un studiu de cercetare din 2010 pentru îngrijirea artritei &.
  obezitatea a fost, de asemenea, asociată cu simptome mai severe, inclusiv dureri mai grave și somn mai sărac. Un stil de viață sedentar, în care obțineți puțină activitate fizică regulată, de asemenea, factori de risc.

• somn slab. Fibromialgia și somnul fac parte dintr-un cerc vicios; somnul slab poate fi un factor de risc pentru fibro, iar fibro poate duce la somn slab. Apneea de somn, în care respirația este întreruptă în timp ce dormiți, este foarte frecventă pentru persoanele cu această afecțiune.

la fel ca obezitatea, somnul perturbat este, de asemenea, puternic asociat cu simptome fibro mai intense, cum ar fi oboseala și durerea. De ce? „Pacienții nu sunt capabili să coboare în acel somn restaurator în care se vindecă și are loc întinerirea celulelor”, spune dr.Herman.

• leziuni Repetitive. Când puneți stres pe anumite părți ale corpului dvs. din nou și din nou—cum ar fi genunchiul sau spatele—vă poate crește șansele de a dezvolta fibro.

Ce Poate Declanșa Apariția Fibromialgiei?

ca o mulțime de alte condiții de durere cronică, fibromialgia poate avea vârfuri și văi. În unele zile, simptomele vor fi ușor de gestionat și s-ar putea să vă simțiți destul de bine, toate având în vedere. Alte zile? Este exact opusul—durerea va fi mai gravă și chiar și lucrurile mici, aparent inofensive, o pot declanșa.

aceste perioade de simptome crescute se numesc flare-up-uri și pot dura zile sau chiar săptămâni. Flăcările pot apărea de nicăieri sau pot avea un declanșator specific. Unele declanșatoare comune includ:

• niveluri crescute de stres fizic sau mental
• modificări ale dietei, exercițiilor fizice sau somnului
• schimbări hormonale (în special în timpul menstruației sau în timp ce sunteți gravidă)
• programe modificate sau mai multe călătorii
• tipuri specifice de vreme sau modificări ale vremii
• ajustări ale tratamentului pentru fibro

odată ce sunteți diagnosticat cu fibromialgie, puteți lucra cu furnizorul dvs. de asistență medicală la identificarea declanșatorilor și frecvent, îndreptându-i la trecere.

vă puteți reduce riscul de fibromialgie?

deoarece oamenii de știință nu știu exact ce cauzează fibromialgia, nu există o modalitate sigură de a preveni tulburarea. Cu toate acestea, este posibil să vă puteți reduce riscul prin adoptarea unor obiceiuri sănătoase.

” ceea ce ar putea fi cel mai bine este să menținem un stil de viață sănătos prin dietă, exerciții fizice și somn adecvat și să abordăm orice preocupări legate de depresie sau anxietate cu ajutorul profesioniștilor din domeniul sănătății”, explică Dr.Vargovich.

între timp, oamenii de știință învață continuu mai multe despre cauzele și factorii de risc pentru fibro. Și cu cât înțeleg mai mult, cu atât sunt mai mari șansele unui viitor fără durere.

diagnostic

diagnosticarea fibromialgiei poate fi dificilă și adesea durează ani. „nu există un singur sânge sau alte teste care să facă în mod clar diagnosticul”, spune Jacob Teitelbaum, MD, autor al cauzei reale, Cure reale și soluția de oboseală și fibromialgie.

în schimb, depinde de un examen fizic, de istoricul medical și de testele de sânge. De asemenea, medicii trebuie să excludă și alte boli posibile, cum ar fi artrita reumatoidă și lupusul (care, apropo, cauzează frecvent dureri de spate).

pentru a fi diagnosticat cu fibro, trebuie să se întâmple următoarele:

• medicul dumneavoastră trebuie să vă evalueze durerea în timpul săptămânii precedente, inclusiv localizarea și intensitatea acesteia. Sunt luate în considerare și alte simptome, inclusiv oboseala, trezirea obosită și ceața fibroasă.
• simptomele trebuie să fie prezente trei luni sau mai mult.
• nu poate exista altă explicație medicală pentru ceea ce se întâmplă.

odată ce acești factori sunt luați în considerare, medicul dumneavoastră vă poate restrânge cauza simptomelor—și dacă este probabil să fie fibromialgie. Apoi, puteți discuta despre opțiunile de tratament și cum să vă ocupați de starea dvs. în mișcare.

în cele din urmă, mai sunt multe de învățat despre ce anume cauzează fibromialgia. Dar lucrul pentru o mai bună înțelegere a rădăcinilor sale ne ajută să înțelegem mai bine boala în sine, facilitând diagnosticarea, tratarea și gestionarea de la o zi la alta.

Întrebări frecvente

ce cauzează apariția fibromialgiei?

erupțiile Fibro se pot întâmpla fără niciun avertisment real sau eveniment declanșator sau pot fi declanșate de ceva specific. Declanșatoarele diferă de la o persoană la alta, dar cele obișnuite includ modificări ale nivelului de stres, dietă, exerciții fizice, somn, programe, hormoni și tratamente fibro. Unii oameni sunt chiar declanșați de vreme.

de ce fibromialgia este mai frecventă la femei?

femeile sunt diagnosticate cu fibroză mult mai des decât bărbații, iar oamenii de știință nu sunt siguri de ce. S-ar putea ca femeile să experimenteze durerea diferit și că hormonii joacă un rol. Cultura ar putea, de asemenea, să ia în considerare. Unele cercetări sugerează că fibro este subdiagnosticat la bărbați, posibil pentru că bărbații sunt socializați pentru a-și menține durerea liniștită sau pentru că nu vor să fie considerați ca având o „boală a femeilor”.”

care sunt punctele de licitație pentru fibromialgie?

punctele de licitație sunt zone de dimensiuni reduse situate în apropierea anumitor articulații care pot fi deosebit de dureroase atunci când sunt presate. Oamenii de știință nu sunt destul de siguri ce le provoacă.

cine este expus riscului de fibromialgie?

femeile, persoanele cu anumite mutații genetice și persoanele cu antecedente familiale de fibromialgie prezintă un risc mai mare. Cei cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani au, de asemenea, o șansă crescută, la fel ca și persoanele care au anumite alte afecțiuni, cum ar fi artrita reumatoidă și lupusul. Unii factori, cum ar fi obezitatea, somnul slab și leziunile repetitive, se crede că joacă un rol și în risc.