Creatina Quinase
Amostra
Soro
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Unidades
u/L
Intervalo de Referência
- Macho 40-320
- Feminino 25-200
Teste de Uso de
Creatina quinase é uma enzima que catalisa a fosforilação reversível da creatina pelo ATP. O produto final, a fosfocreatina, é uma fonte de energia facilmente disponível para as células. A CK está presente em muitos tecidos, mas os músculos esqueléticos e cardíacos contêm as concentrações mais elevadas. A CK libertada do músculo esquelético é responsável por quase toda a actividade CK detectada no plasma de indivíduos saudáveis. A CK circulante é eliminada por degradação no fígado e no sistema reticuloendotelial e tem uma semi-vida circulante de 12 horas.Historicamente, a CK tem sido utilizada com maior frequência para diagnosticar enfarte agudo do miocárdio. A CK sérica Aumenta 4 a 6 horas após a necrose do miocárdio e permanece elevada 24 a 48 horas após o enfarte. A medição em série da atividade de CK em 0, 6 e 12 horas após o início da dor no peito produz a maior sensibilidade e especificidade. Troponina T substituiu CK como marcador cardíaco de eleição. No entanto, a CK ainda é um indicador útil de re-enfarte dentro do período de tempo em que a troponina será aumentada a partir de um ia inicial (8 dias). O ensaio ROCHE para a CK não é afectado pela hemólise na mesma medida em que a troponina é, pelo que pode ser uma alternativa útil quando são obtidas amostras repetidamente hemodializadas num doente.Os níveis plasmáticos de CK são úteis no diagnóstico de rabdomiólise, uma vez que os sinais clínicos objectivos estão frequentemente ausentes. CK é um marcador mais sensível de lesão muscular esquelética do que mioglobina urina. Os níveis de CK podem exceder 100 000 U / L. os níveis de CK acima de 6000 U / L estão associados a um risco aumentado de necrose tubular aguda.
doença muscular crónica, tais como as distrofias musculares e a polimiosite – dermatomiosite, elevam os níveis plasmáticos de CK, mas não na mesma extensão que a rabdomiólise. Trauma muscular e queimaduras também elevam significativamente a CK. Injecções intramusculares e cirurgia não cardiaca elevam a CK total. A actividade CK plasmática não é normalmente elevada por exercício ligeiro, a menos que uma pessoa esteja em mau condicionamento físico. Exercício físico grave ou prolongado pode aumentar os níveis de CK.
o intervalo normal é muito largo inclinado para a extremidade superior. A idade, o sexo e a raça afetam o intervalo de referência. Os níveis de CK diminuem com a idade devido a uma redução na massa muscular. Os homens negros têm níveis de CK mais elevados do que os homens não negros ou mulheres negras, que têm níveis mais elevados do que as mulheres brancas ou Asiáticas. Acredita-se que as diferenças na massa muscular são responsáveis por essas diferenças de sexo e raça. Os níveis basais de CK são mais elevados no estado físico, reflectindo a sua maior massa muscular.
alguns doentes podem ter níveis de CK subnormais, que podem resultar da redução da massa muscular devido ao envelhecimento, desperdício ou cachexia. Outra explicação é a diminuição da actividade física causada por doença ou idade avançada. Os alcoólicos têm frequentemente baixos níveis de CK devido à redução da massa muscular. Os doentes com hepatite viral podem apresentar níveis baixos devido à redução da actividade física. Alguns doentes com doença do tecido conjuntivo têm uma actividade CK baixa, mas o mecanismo é Desconhecido. Os doentes com tirotoxicose e doença de Cushing apresentam frequentemente uma baixa actividade CK plasmática, presumivelmente devido à alteração da permeabilidade das membranas e à diminuição do efluxo enzimático . Um mecanismo semelhante pode ser responsável pela actividade enzimática subnormal em doentes medicados com esteróides, estrogénios, contraceptivos orais e tamoxifeno. Captopril, um fármaco antihipertensivo, produz níveis plasmáticos baixos de CK interferindo com a formação de ligações dissulfidas. Pacientes com septicemia, muitas vezes, têm baixos níveis de CK devido a depleção de glutationa, que é necessário para a preservação da atividade da enzima no plasma
Tempo de resposta
1 dia
Disponibilidade
Local de teste
Pode ser adicionado a uma solicitação existente até 4 dias após a recepção de amostras
Amostra de Rotulagem Procedimento