Descrição
um homem de meia-idade que foi submetido a um exame minucioso para a dor epigástrica foi diagnosticado com câncer pancreático não ressecável e se referiu ao nosso departamento. Uma vein1 renal circunaórtica esquerda foi detectada acidentalmente na TC abdominal (figuras 1 e 2).2). O ramo ventral da veia renal esquerda (seta vermelha) corria entre a aorta e a artéria mesentérica superior, e se abriu na veia cava inferior. O ramo dorsal da veia renal esquerda (seta azul) corria obliquamente para baixo entre a aorta e o corpo vertebral, e abriu-se na veia cava inferior.
Tac Abdominal mostrando o ramo ventral da veia renal esquerda (seta vermelha) correndo entre a aorta e a artéria mesentérica superior, e abrindo na veia cava inferior.
Tac Abdominal mostrando o ramo dorsal da veia renal esquerda (seta azul) correndo obliquamente para baixo entre a aorta e o corpo vertebral, e abrindo na veia cava inferior.
Em casos de uma circumaortic esquerda veia renal, que é uma anomalia de desenvolvimento da veia renal esquerda, duas veias decorrentes da veia renal esquerda do tronco surround aorta.1 esta anomalia causa pouco frequente hematúria, proteinuria2 e hemorragia maciça durante a cirurgia; portanto, o reconhecimento de sua presença é extremamente importante para evitar complicações.
pontos de Aprendizagem
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No presente caso, não havendo sintomas clínicos causados pelo circumaortic esquerda veia renal foi observada. No entanto, se for observada hematúria ou proteinúria, a veia renal esquerda circunaórtica deve ser considerada no diagnóstico diferencial.
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é extremamente importante reconhecer a presença desta anomalia venosa antes de realizar a cirurgia na área retroperitoneal (tal como a aorta abdominal ou cirurgia renal) para evitar hemorragias maciças.