Catarata de árvore de Natal-uma catarata que brilha | Anne Marie

a 54-year-old man presented to the Ophthalmology OPD with ruber and discharge from his eyes. Sua visão era 20/20 em ambos os olhos. Houve congestão conjuntival difusa e descarga leve em ambos os olhos. Em exame detalhado, o olho esquerdo mostrou cristais altamente refrativos, multicolores, iridescentes no córtex inferior e núcleo da lente cristalina. As cores mudaram com a mudança no ângulo da luz incidente. Era uma exibição espetacular de cores diferentes que brilhavam como uma árvore de Natal iluminada .2]. Os cristais lançam sombras finas e peludas em retro-iluminação (setas brancas). Havia uma catarata Cuneiforme associada inferiorly (, flechas azuis). Um diagnóstico de conjuntivite aguda em ambos os olhos com uma catarata de árvore de Natal (CTC) e catarata Cuneiforme precoce no olho esquerdo foi feito. Foi tratado para a conjuntivite aguda com moxifloxacina 5% eyedrops (Vigamox, Alcon Laboratories Pvt. Ltd., Texus), 4 vezes por dia durante uma semana. A conjuntivite curou – se por 1 semana. Não foi necessário tratamento para a catarata uma vez que não era visualmente perturbador. Verificou-se que o colesterol sérico, o cálcio, o perfil lipídico e o electromiograma estavam dentro dos limites normais. A consulta neurológica excluiu distrofia Miotónica.

CTC é um tipo raro de catarata. Varia de outras cataratas que mostram uma quantidade de cores diferentes da lente cristalina, como a catarata subcapsular posterior ou a catarata complicada, na medida em que mostra uma exibição espetacular de várias cores que brilha com a mudança de luz incidente como uma árvore de Natal iluminada. A causa exata para o mecanismo de formação do CTC não é muito clara. Diferentes pesquisadores postularam diferentes mecanismos para sua formação. Pau e Forster foram os primeiros a sugerir que as opacidades observadas no CTC eram cristais de colesterol . Hayes e Fisher posteriormente postularam a difração da luz de pilhas paralelas de membranas celulares fundidas para ser a causa do brilho policromático. Como por Anders e Wollensak, os cristais eram colesterol na natureza e foram o resultado do metabolismo de lentes . De acordo com Shun-Shin et al. As agulhas CTC foram provavelmente feitas de cistina devido a uma discriminação aberrante relacionada com a idade das cristalinas induzida por níveis elevados de Ca++. Da mesma forma, Obi e Weir postularam que o CTCs resultou da decomposição acelerada de proteínas associadas à membrana e que a concentração excessiva de cistina leva ao crescimento de cristais . Reiter e Gramer encontraram distrofia miotônica em 16, 7% dos pacientes com CTC .

poucos outros autores também relataram CTC, mas eles não postularam qualquer causa para a sua formação. Eles simplesmente descreveram os seus casos .

mostra todos os relatórios de casos sobre CTC tão longe de diferentes partes do mundo.

para concluir, CTC é uma catarata rara que pode ser encontrada incidentalmente, uma vez que é visualmente não-perturbador, como é no nosso caso. Sua exibição espetacular de brilhantismo é muito impressionante e evoca um ” uau ” sentimento na pessoa que a observa. É uma maravilha, como uma árvore de Natal iluminada como brilho pode ser encontrado no corpo humano. Este tipo de catarata é apropriadamente chamado de “catarata da árvore de Natal”.