quais os problemas que deve cobrir
tratamento-a infecção Clamidiosa é a infecção sexualmente transmissível bacteriana mais comum. Na prática, cerca de uma em cada 20 mulheres sexualmente activas com idade inferior a 25 anos podem estar infectadas. A infecção pode ser tratada eficazmente com antibióticos (95% das infecções tratadas com doxiciclina são curadas). Como a clamídia é uma infecção sexualmente transmissível, seu parceiro (ou parceiros) também precisará de tratamento. Para evitar a reinfecção, ela e seu parceiro devem abster-se do sexo até que tenham completado o tratamento. Um teste de cura é então desnecessário.
dizer aos parceiros-aconselhá-la a ser aberta com o seu parceiro sobre a infecção clamidiana. É muitas vezes transmitida por alguém que não está ciente de estar infectado. Como muitas vezes não tem sintomas, particularmente em mulheres, qualquer um dos parceiros poderia ter sido infectado há meses. Pergunte se ela dormiu com mais alguém nos últimos seis meses: outros parceiros devem ser verificados e tratados.
pontos-chave
indicações para o rastreio clamidioso em mulheres:
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Antes de interrupção da gravidez
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Idade < 25, especialmente adolescentes sexualmente ativas
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Mais do que um parceiro sexual
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corrimento vaginal Mucopurulenta
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Friável, colo do útero ou sangramento após a relação sexual ou entre períodos menstruais
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Antes de montagem de um contraceptivo intra-uterino dispositivo em um paciente em um grupo de alto risco
Gestão das cervical infecção por clamídias:
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Doxiciclina 100 mg, duas vezes ao dia por uma semana
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Notificação de parceiros
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Sem sexo até que ambos os parceiros são tratados
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Considere a possibilidade de encaminhamento para uma clínica genito-urinário
Útil ler
Departamento de Saúde. Chlamydia trachomatis: síntese e conclusões do Grupo Consultivo de peritos da OCM. London: DoH, 1998.
www.doh.gov.uk/pub/docs/doh/chlamyd.pdf Duncan B, Hart G, Scoular a, Bigrigg A.
Qualitative analysis of psychosocial impact of diagnosis of Chlamydia trachomatis: implications for screening. BMJ2001;322: 195-9
Associação para a medicina genito-urinária. Clinical effectiveness guidelines for management of Chlamydia trachomatis genital tract infection (accessible at www.agum.org.uk)
implicações para a fertilidade—mais de 95% das mulheres com infecção clamidiosa não complicada que é tratada adequadamente não irá desenvolver infertilidade tubal. Infecção do útero e trompas de Falópio, conhecida como doença inflamatória pélvica, é mais provável se ela tem tido dor pélvica. Mas mesmo após um episódio de doença inflamatória pélvica, mais de 85% das mulheres permanecem férteis. Existe também um risco de 10% de gravidez ectópica após doença inflamatória pélvica clínica. Embora provavelmente não haverá problemas, ela não terá a certeza até tentar engravidar.
outras informações e suporte—muitas mulheres a quem é dado um diagnóstico de infecção clamidiosa estão ansiosas sobre o estigma de ter uma infecção sexualmente transmissível, sobre como contar ao seu parceiro, e sobre a sua fertilidade futura. Muitas vezes ajuda se eles falam com consultores de saúde especialistas na clínica genitourinary local.