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o Queixo de Posicionamento Durante a Deglutição
Por várias décadas, tem sido conhecido que uma boa postura e o alinhamento do corpo, incluindo um queixo-tuck está sendo produzida pelo alinhamento correto da cabeça, são uma parte essencial de seguro de comer e beber para aqueles que têm deficiências que afetam sua capacidade de comer. A posição corporal adequada pode minimizar o risco de aspiração e é essencial para pacientes com diagnóstico de disfagia para reduzir a sua probabilidade de inalar materiais para os pulmões. Não existe uma posição perfeita para comer e/ou beber que se aplique a todos e as necessidades individuais de cada pessoa devem ser endereçadas para estabelecer a melhor posição para eles. No entanto, existem algumas regras gerais para maximizar a segurança ao comer que se aplicam para a maioria das pessoas que têm disfagia e/ou que são alimentados.
os primeiros passos para um tempo de refeição seguro devem ser dados muito antes de uma refeição. A pessoa que vai comer deve estar bem descansada antes de começar a comer. Eles também devem ter tempo para se tornar calmo e não ser demasiado estimulado. O cansaço e a estimulação excessiva podem levar a dificuldades deglutição. Além disso, em preparação para a hora das refeições, eles devem estar usando seus óculos (que devem ser limpos), e seu aparelho auditivo e dentes falsos (se algum destes itens são necessários). Ser capaz de ver, ouvir e mastigar corretamente aumenta muito a segurança e prazer das refeições e ainda estes itens são frequentemente negligenciados, especialmente para as pessoas que são alimentados.
um queixo-tuck é também referido como uma posição para baixo. Existem três técnicas comumente usadas para um queixo-tuck. A primeira envolve flexão da cabeça que dobra a coluna cervical no seu ponto mais alto C1 até C2. Flexão da cabeça move o queixo contra o pescoço. Os olhos serão direcionados para baixo quando esta posição for assumida e a pessoa terá que levantar os olhos para ver o seu parceiro de refeição. Este tipo de chin-tuck é utilizado para reduzir as partículas residuais de alimentos que embolsam nas valleculae epiglote. As valleculae epiglote são duas depressões situadas entre a base da língua e a epiglote, uma de cada lado do ligamento gloso-epiglote mediano. (Diverticulum of the epiglottic valleculae: Report of two cases.) A sua função normal é recolher saliva antes de uma andorinha, e para as pessoas sem dificuldade em engolir, não recolhem partículas de alimentos durante um bólus a ser engolido.
o segundo tipo de queixo-tuck é criado com flexão do pescoço e é instigado pela flexão da coluna cervical em C4 A C6. Esta posição é útil para aqueles que têm má iniciação de uma andorinha. Uma flexão composta combina flexão da cabeça e pescoço e é útil para evitar partículas embolsando nas valleculae epiglote e para melhorar a iniciação da andorinha. Uma flexão composta, ou uma variação dela, é tipicamente o que a maioria das pessoas se refere como um entalhe no queixo.
além disso, o queixo dobrar a ser utilizada para melhorar a segurança da deglutição, para aqueles que têm paralisia de parte da faringe, devido a condições tais como a paralisia bulbar ou acidente vascular cerebral, rotação da cabeça é útil em combinação com um queixo-tuck. A cabeça é rodada para o lado fraco ou paralisado e esta posição expande o lado mais forte guiando o bólus para o lado saudável da garganta.
em alguns casos de utilização de uma operação no queixo para ajudar a engolir os alimentos, os alimentos podem ser colocados na boca e mastigados antes de se assumir uma operação no queixo, antecipando-se a engolir. A cabeça é vertical para receber uma mordidela de comida, o alimento é mastigado e rodado na boca para formar um bólus, antes de engolir, o queixo é deixado cair para dentro do queixo-tuck e a andorinha é então iniciada. Este processo é útil para aqueles que têm dificuldade em fechar os lábios e manter os alimentos em sua boca enquanto estão mastigando.
independentemente das estratégias que possam ser utilizadas para facilitar a andorinha mais segura possível, a textura do alimento e do líquido que está a ser consumido contribui grandemente para a facilidade com que é engolido.