mais de 2 milhões de membros do serviço dos EUA já foram enviados para os conflitos no Iraque e no Afeganistão. Os prestadores têm, consequentemente, observado aumentos acentuados no uso de serviços de saúde mental entre estes veteranos. Pensa-se que a desregulação do sistema nervoso autónomo explica as alterações fisiológicas em doentes com TEPT. Este é o relatório de um paciente cujos pesadelos foram tratados com sucesso com clonidina. Mr. F, um homem de 48 anos que desenvolveu sintomas de TEPT após lutar na Guerra da Bósnia por 15 meses. Testemunhou a perda dos membros da sua família e de outros familiares que recebeu tratamento com venlafaxine XR 225 mg por dia e olanzapina 10 mg por dia sem aliviar os seus pesadelos. Mais tarde, ele foi iniciado com clonidina 0, 1 mg po qhs. Dentro de 2 semanas após o início da clonidina, ele relatou melhora na gravidade e duração de seus pesadelos e melhora na qualidade de seu sono. Clonidina um agente Alfa-agonista de acção central utilizado no tratamento da hipertensão estimula os alfa-adrenoreceptores no tronco cerebral. Esta ação resulta em redução do fluxo simpático do sistema nervoso central. Nós hipotetizamos que este mecanismo central de ação é a razão pela qual clonidina pode ser mais eficaz no tratamento de pesadelos em PTSD. Embora a clonidina deva ser considerada como alternativa no tratamento de pesadelos entre doentes com TEPT, são necessários mais estudos clínicos para determinar quando utilizar clonidina.