O Glúten Está A Deprimir-Te?

consultei recentemente um doente de 24 anos diagnosticado com TDAH, ansiedade e depressão. Ele foi prescrito um medicamento diferente para cada diagnóstico: Adderall para TDAH, Valium para ansiedade, e Zoloft para depressão.

tomava três medicamentos, um para cada diagnóstico, mas continuava a lutar com problemas de atenção, ansiedade e depressão! Além disso, ele queria medicação adicional para ajudá-lo a dormir.

Antes de prescrever medicação para qualquer paciente, eu recomendo um painel abrangente de análises ao sangue para excluir deficiências hormonais ou nutricionais.

no caso do meu paciente de 24 anos, descobri que ele estava anémico com níveis muito baixos de ferro e zinco e uma deficiência significativa de B12. Para um jovem comedor de carne fisicamente saudável, estes foram resultados laboratoriais incomuns.Porque é que os outros médicos não receberam estes resultados? Os seus psiquiatras anteriores nunca ordenaram análises ao sangue e a sua última visita ao PCP foi por causa da gripe e as análises ao sangue não foram feitas.Com base nas suas deficiências nutricionais, encomendei testes adicionais. Testes posteriores revelaram que ele era positivo para anticorpos à gliadina, uma proteína encontrada no trigo muitas vezes usado como marcador para a presença de doença celíaca. Uma biopsia confirmou que ele tinha doença celíaca.

doença celíaca, comumente considerada como apenas um distúrbio GI, pode causar sintomas psicológicos profundos. Uma delas é a depressão.

na doença celíaca, o sistema imunitário do organismo ataca erradamente uma proteína chamada glúten, que é encontrada no trigo, centeio e cevada. Em seu ataque ao glúten, o sistema imunológico danifica o intestino delgado, produzindo sintomas intestinais, tais como cãibras abdominais e inchaço, dor, gás, vômitos, diarréia e prisão de ventre. Uma vez danificado o intestino delgado pode não absorver vitaminas essenciais, minerais e proteínas, bem como deve.

as consequências para a saúde da doença celíaca, no entanto, se estendem além das questões gastrointestinais e podem afetar todos os sistemas de órgãos, incluindo o cérebro.Outras consequências da doença celíaca incluem::

• Anemia
• Anorexia
• Artrite
• alterações Comportamentais
• Depressão
• Fadiga
• Infertilidade
• dor nas articulações e inflamação
• Enxaqueca, dores de cabeça
• não atendidas períodos menstruais
• Dormência e formigamento das mãos e pés
• A osteoporose
• Convulsões e outros problemas neurológicos
• lesões de Pele
• cárie Dentária e descoloração
• Fraqueza
• perda de Peso

Pesquisadores têm observado um longo sobreposição entre doença celíaca e depressão. Em 1982, pesquisadores suecos relataram que ” a psicopatologia depressiva é uma característica da doença celíaca adulta e pode ser uma consequência de má absorção.”Um estudo de 1998 confirmou que cerca de um terço dos doentes com doença celíaca também sofrem de depressão. Os adolescentes com doença celíaca também enfrentam taxas de depressão superiores às normais. Os adolescentes com doença celíaca têm um risco de depressão de 31%, enquanto apenas 7% dos adolescentes saudáveis enfrentam esse risco.

como a depressão se relaciona com os danos causados ao intestino delgado na doença celíaca? A lesão intestinal provocada pela doença celíaca impede a absorção de nutrientes essenciais que mantêm o cérebro saudável, especialmente zinco, triptofano e as vitaminas B. Estes nutrientes são necessários para a produção de substâncias químicas essenciais no cérebro, tais como a serotonina, uma deficiência da qual tem sido ligada à depressão.

em particular, baixos níveis de zinco têm sido associados a depressão. Além de manter o sistema imunológico forte e a memória afiada, o zinco desempenha um papel importante na produção e uso de neurotransmissores-produtos químicos do cérebro que ajudam a modular o humor. É por isso que os baixos níveis de zinco têm sido ligados à depressão principal, e por que o zinco suplementar aumenta os efeitos de antidepressivos medicamentos em muitas pessoas. Um estudo de 2009 concluiu que a suplementação com zinco reduziu significativamente a pontuação de depressão em pessoas que não tinham sido ajudadas por antidepressivos no passado.

infelizmente, em casos de depressão relacionados com doença celíaca estas deficiências nutricionais são muitas vezes ignoradas por médicos que são mais confortáveis no tratamento dos sintomas de depressão com medicação.Por que isso acontece?

os médicos podem pensar que as deficiências nutricionais não estão relacionadas com a depressão. A doença celíaca é muitas vezes não diagnosticada ou mal diagnosticada como doenças com sintomas gastrointestinais semelhantes, tais como anorexia nervosa, síndrome de fadiga crônica, IBS (síndrome do intestino irritável), ou doença de Crohn. Os médicos, como muitas pessoas, tendem a separar os problemas gastrointestinais da doença celíaca dos problemas psicológicos e tratá-los separadamente.

Se a doença celíaca é suspeita, um teste de sangue é administrado a olhar para os anticorpos ao glúten-anti-gliadina, anti-endomísio e anti-transglutaminase tecidular. Níveis elevados de anticorpos indicam a presença de doença celíaca. No entanto, a única maneira de fazer um diagnóstico definitivo é realizar uma endoscopia do revestimento intestinal.

uma vez diagnosticado, como se trata a doença celíaca? A trágica notícia é que nenhum tratamento cura a doença celíaca. Mas a doença pode ser controlada com uma dieta sem glúten. Ao evitar alimentos contendo glúten, os sintomas da doença celíaca, incluindo os sintomas psicológicos, vai resolver e o corpo pode curar alguns, se não todos os danos intestinais. A maioria das pessoas que começam uma dieta livre de glúten se sentem melhor quase imediatamente, embora os sintomas psicológicos podem exigir meses de suporte nutricional antes de ver qualquer melhoria.

depois de fazer um diagnóstico definitivo para o meu paciente de 24 anos, ele foi iniciado em uma dieta livre de glúten. Depois de quase dois anos, já não toma medicamentos psiquiátricos e já não tem três diagnósticos psiquiátricos. Os sintomas de ansiedade e depressão diminuíram lentamente com uma dieta sem glúten.

doença celíaca não diagnosticada pode exacerbar sintomas de depressão ou pode mesmo ser a causa subjacente.

os doentes com depressão devem ser testados quanto a deficiências nutricionais. Quem sabe, doença celíaca pode ser o diagnóstico correto e não depressão.