O consumo de óleo de coco associado ao aumento das LDL

novas evidências estão abrindo algumas das alegações de saúde positivas feitas sobre o óleo de coco. Combinando os resultados de 16 estudos publicados, os investigadores descobriram que o uso de óleo de coco estava associado a aumentos nos níveis de lipoproteína de baixa densidade (LDL) e colesterol total, potencialmente colocando as pessoas em maior risco de doença cardiovascular (CVD).

em comparação com o óleo de oliva, soja ou canola nãoropical, o elevado consumo de óleo de coco aumentou substancialmente o colesterol LDL. O consumo diário de 3 a 4 colheres de sopa de óleo de coco foi associado a um aumento estimado de 10 mg/dL-cerca de 9% dos níveis de LDL.

“a principal mensagem é que os estudos científicos em humanos não suportam um efeito benéfico do consumo de óleo de coco na gordura corporal, inflamação, açúcar no sangue, ou saúde cardíaca”, disse o autor sênior Rob M. van Dam, PhD, Medscape Medical News.

“não há, portanto, nenhuma boa razão para consumir óleo de coco para melhorar a saúde”, disse ele.

a revisão sistemática e meta-análise foi publicada online em 13 de Janeiro em circulação.

o tipo de gordura comum no óleo de coco pode ser o culpado, disse van Dam, professor de Epidemiologia e vice-decano de assuntos acadêmicos na Universidade Nacional de Singapura. “O óleo de coco consiste em cerca de 90% de gordura saturada, que é maior do que a proporção de gordura saturada na manteiga ou banha.”

The Devil Is in the Details?

proponentes dos benefícios para a saúde do óleo de coco apontam que os ácidos gordos de cadeia média são tipicamente absorvidos pela veia porta “ao invés de usados para produzir colesterol no corpo”, disse van Dam.

no entanto, um ácido gordo de cadeia média no óleo de coco, ácido láurico, pode metabolizar de forma diferente de outros da classe. “Ele é absorvido e transportado como ácidos graxos de cadeia longa em vez de outros ácidos graxos de cadeia média”, acrescentou. Em outras palavras, o óleo de coco pode não ser tão saudável como algumas pessoas acreditam.

além disso, cerca de um quarto da gordura de coco consiste nos ácidos gordos saturados de cadeia longa ácido mirístico e ácido palmítico. “Assim, com base em uma compreensão mais detalhada da composição de ácidos graxos do óleo de coco e da biologia desses ácidos graxos, nossas descobertas não são surpreendentes”, disse van Dam.

os resultados atuais contrastam com uma meta-análise de rede anterior que não relatou aumentos significativos no colesterol LDL associado ao óleo de coco vs óleos não-tropicais. “No entanto, os autores da meta-análise da rede incluiu apenas 6 ensaios sobre óleo de coco”, observa os pesquisadores.

os resultados de outros estudos sobre o consumo de óleo de coco e os níveis séricos de colesterol são mistos, afirmam os investigadores. Alguns sugerem que, além dos níveis lipídicos, o óleo de coco pode aliviar a inflamação, melhorar a homeostase da glicose, e reduzir a gordura corporal.

buscando uma resposta mais definitiva, van Dam e colegas, com a autora principal Nithya Neelakantan, PhD, realizaram uma pesquisa que identificou 873 artigos potencialmente relevantes. Sua análise incluiu 16 artigos com um total de 17 ensaios que envolveram 730 participantes.

antecipando variações metodológicas entre os estudos, incluindo o desenho do estudo, a população, o tipo de óleo de controle utilizado, e a quantidade de ingestão de óleo de coco, “decidimos a priori usar um modelo de efeitos aleatórios para esta meta-análise”, observaram.

para cada resultado, as diferenças médias agrupadas e os intervalos de confiança de 95% (CIs) foram calculados utilizando modelos de efeitos aleatórios Dersimónicos e Laird. A heterogeneidade nos resultados dos estudos foi testada utilizando a estatística de Cochran Q e foi quantificada pela estatística I2. “Valores I2 de 25%, 50% e 75% indicaram graus Baixos, moderados e altos de heterogeneidade, respectivamente”, escrevem.

resultados À Base de óleo

em comparação com os óleos não – tropicais, o óleo de coco aumentou significativamente o colesterol total em 14,69 mg/dL (IC 95%, 4, 84-24, 53; I2 = 91%).

da mesma forma, o óleo de coco aumentou o colesterol LDL em 10, 47 mg/dL (IC 95%, 3, 01 – 17, 94; I2 = 84%), e aumentou o colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL) em 4.00 mg / dL (IC 95%, 2, 26 – 5, 73; I2 = 72%).

a alteração percentual estimada no colesterol LDL foi de 8, 6%, e a alteração percentual no colesterol HDL foi de 7, 8%.

o óleo de coco não alterou significativamente as concentrações de triglicéridos em comparação com os óleos não-tropicais.

quatro dos estudos incluídos compararam o óleo de coco com o óleo de palma, que contém cerca de 50% de gordura saturada.

nestes estudos, o óleo de coco aumentou significativamente o colesterol total pelo 25.57 mg/dL (IC 95%, 7.30 – 43.84; I2 = 79%), LDL colesterol, 20.50 mg/dL (IC 95%, 5.96 – 35.04; I2 = 67%) e colesterol HDL em 2, 83 mg / dL (IC 95%, 0, 21 – 5, 44; I2 = 29%).Mais uma vez, os níveis de triglicéridos não diferiram significativamente.

Van Dam e colegas relataram que o óleo de coco não teve efeito significativo no peso corporal, circunferência da cintura, percentagem de gordura corporal, níveis de proteína C-reativa, ou níveis de glicose plasmática em jejum em comparação com óleos vegetais não-tropicais. O número de estudos que incluíram óleo de Palma foi insuficiente para avaliar estes fatores de uma forma significativa.

os resultados da revisão sistemática e meta-análise demonstram que não há ” nenhuma boa razão para consumir óleo de coco para melhorar a saúde. Em contraste, o alto consumo de coco aumenta as concentrações de colesterol LDL no sangue e pode, assim, aumentar o risco de doença cardíaca”, disse van Dam.

“os médicos devem recomendar contra o consumo regular de gorduras animais ou óleos de cozinha tropicais, incluindo óleo de coco, e em vez disso recomendar óleos vegetais não-tropicais, como azeitona, canola, soja ou óleo de girassol, para a prevenção de doenças cardíacas”, disse ele.

“no entanto, o uso esporádico limitado de óleo de coco para gosto na cozinha é improvável que tenha um efeito prejudicial substancial”, acrescentou.

o próximo passo ideal na pesquisa seria estudar como o consumo de óleo de coco afeta os resultados CVD, disse van Dam.

Um dos “Mais Deletérios” Óleos de Cozinha

“no Geral, essa meta-análise é rigorosamente realizado e relatado, colocando os resultados no contexto da prevenção da DCV,” M. Frank Sacks, MD, departamentos de nutrição e metabolismo molecular, de Harvard, T. H. Chan School of Public Health, Boston, Massachusetts, notes in an accompanying editorial.

a 2016 survey showed that 72% of Americans view coconut oil as a “healthy food”, he added. “Isso representa um sucesso notável na comercialização pelo óleo de coco e indústrias relacionadas chamando óleo de coco de um produto natural e saudável, apesar de sua ação conhecida para aumentar o colesterol LDL, uma causa estabelecida de aterosclerose e eventos cardiovasculares.”

óleo de coco pode ser visto como um dos óleos de cozinha” mais deletérios ” que aumenta o risco de CVD, disse Sacks.

substituir o óleo de coco por óleos vegetais insaturados não-tropicais, especialmente aqueles ricos em gorduras poli-insaturadas, terá um benefício para a saúde, ressaltou Sacks. Os resultados do presente estudo podem orientar as recomendações nutricionais.

Ele acrescentou que, na culinária prática, o óleo de coco não deve ser usado como óleo de cozinha, “embora possa ser usado com moderação para o sabor ou a textura.”

Van Dam e Sacks não revelaram quaisquer relações financeiras relevantes.

circulação. Publicado online em 13 de janeiro de 2020. Resumo, Editorial

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