[O Clube de modelo para as pessoas com doenças mentais graves: revisão de Literatura e francês, experiência]

Objetivo: O objetivo deste artigo é 1) para apresentar o Clube (CH) Modelo e o primeiro francês CH e 2) estudar os antecedentes empíricos sobre a eficácia da CH relativas ao emprego, qualidade de vida e de internação para pessoas com doença mental.

antecedentes históricos, teóricos e institucionais: O primeiro clube foi criado há sessenta anos nos EUA. o modelo do Clube de reabilitação psicossocial é um programa que oferece às pessoas com apoio a doenças mentais e oportunidades de encontrar um emprego e voltar a uma vida social normal. O modelo Clubhouse foi construído ao longo dos anos graças às experiências de membros e funcionários. É baseado em “36 padrões” (regras que cada clube segue para atingir seus objetivos). Apoiado por associações e famílias de pessoas com doenças mentais, profissionais de saúde e a Federação Internacional de clubes (Clubhouse International), o primeiro clube na França foi inaugurado em novembro de 2011. Esta associação não medicalizada e a sua co-gestão por membros e pessoal são inovadoras em França. Os objetivos do clube são baseados no conceito de empoderamento e “ajuda entre pares”, e na luta contra o isolamento e estigmatização. Os clubes oferecem programas de dia que permitem às pessoas com doenças mentais ter um sentido de comunidade e um propósito útil dentro da Associação. Com efeito, a equipa de gestão assalariada dispõe voluntariamente de pessoal insuficiente para que a participação dos Membros seja necessária e para que possam beneficiar das oportunidades de actividade útil no seio do clube, desenvolvendo uma verdadeira oportunidade de empoderamento.

método: Para estudar a eficiência da CH, procedemos a uma revisão sistemática das publicações sobre CH, primeiro na Base de dados Club House International (500 publicações) e segundo na base de dados científicos (Psycinfo, Psycarticles, Academic Search Premier, Medline et Science Direct) (205 publicações incluídas na 500). Identificámos 64 estudos científicos. Seleccionámos 28 delas que se centraram na variável: emprego, qualidade de vida e hospitalização.

resultados: os clubes mostraram sua eficácia em relação ao emprego, qualidade de vida e hospitalização. Na verdade, vários estudos comparam Clubes com outros programas de reabilitação psicossocial. Os resultados têm demonstrado que os membros dos clubes: encontrar mais trabalho assalariado, encontrar empregos de maior qualidade, ter uma melhor qualidade de vida e enfrentar menos hospitalizações, do que as pessoas em outros programas de reabilitação psicossocial.

Discussion: we discussion the interest of the CH in France using the experiment of the CH in Paris. Esta experiência de proporcionar um local inovador de apoio, ajuda mútua e autonomia é actualmente bem sucedida em França. Ao longo de 18 meses, uma equipa de 65 membros e 3 funcionários reuniu-se. Este entusiasmo é provavelmente devido ao fato de que o Clube de Paris é um lugar que ajuda pessoas com a doença mental estabelecer um ritmo diário, utilidade social e afetivo, links, todos essenciais para a recuperação, em um contexto diferente do habitual medicamente supervisionado em outras definições: as pessoas são tratadas como indivíduos, e não como “doentes” ou “pacientes”. Este artigo discute os benefícios deste novo modelo de reabilitação psicossocial em França, apresentando a originalidade e complimentaridade deste conceito, em comparação com outras estruturas de saúde.

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