líquen sclerosus. Terapêutica com propionato de clobetasol

objectivo: avaliar a eficácia do tratamento do líquen sclerosus com propionato de clobetasol.

design do estudo: foi incluída uma revisão retrospectiva de 81 doentes com prática privada sintomática consecutiva e clínica com esclerose líquen comprovada por biopsia. As biópsias de punch de todos os indivíduos, as histórias de base e os exames físicos foram revistos pelo mesmo examinador. A sintomatologia de cada paciente e as respostas às modalidades de tratamento anteriores foram registradas. Foi iniciado um regime padrão de 0, 05% de creme propionato de clobetasol. Os sujeitos foram reavaliados em três meses e pediram para avaliar a melhora dos sintomas. Os exames de acompanhamento foram realizados 6-12 meses depois, em 36 indivíduos. Foram realizadas estatísticas descritivas e análises do chi 2. Resultados: a Idade Média dos indivíduos foi 54 +/- 15.5 a duração média do tratamento antes da utilização de clobetasol foi de 6 +/- 6.9 anos (intervalo de 0, 5-29). Vinte e sete indivíduos não completaram o estudo ou perderam-se no seguimento. O sujeito médio experimentou 2.25 modalidades de tratamento (intervalo, 1-13). Os sintomas mais comuns foram prurido (98%) e irritação (61%), com queixas de queimadura e dispareunia. A maioria dos indivíduos (76%) tinha envolvimento labial, com envolvimento concomitante do clitóris (70%), períneo (68%) e periano (32%). A maioria (88%) dos indivíduos tinha uma lesão primária de tecido branco e rugoso. Com clobetasol, 77% dos indivíduos tinham remissão completa dos sintomas, 18% tinham remissão parcial e 5% não notificaram Alteração. Foi observada uma alteração na aparência clínica para os grupos de remissão completa (32%) e remissão parcial (46%). 22% não revelaram alterações.

conclusão: o creme propionato de Clobetasol é recomendado para o tratamento de líquen sclerosus, com uma probabilidade de 77% de remissão completa dos sintomas e uma probabilidade de 47% de melhoria no aspecto clínico da vulva. As mulheres podem ter de continuar a utilizar o clobetasol quando necessário após terminar o tratamento de base.

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