Látex pacientes alérgicos sensibilizados para os principais alérgenos hevein e hevein-como domínios de classe I quitinases não mostram aumento da frequência de látex associados planta alergia alimentar

Alergias a certas frutas, como banana, abacate, castanha e kiwi são descritos em 30-70% de látex pacientes alérgicos. Esta associação é atribuída à reactividade cruzada entre o principal alergénio de látex hevein e domínios semelhantes a HLDS (HLDS) das quitinases da classe frutícola I. Procurámos avaliar a extensão da reactividade cruzada entre o hevein e o HLDs utilizando soros de doentes alérgicos ao látex com e sem alergia alimentar vegetal. Hevein e HLDs de látex, banana e quitinases de abacate foram expressos em Escherichia coli como proteínas de fusão com a proteína de ligação à maltose e purificadas por cromatografia de afinidade. A ligação da IgE a estas proteínas foi estudada em sera de 59 doentes alérgicos ao látex e de 20 doentes alérgicos à banana sem alergia ao látex por ELISA e inibição ELISA. Adicionalmente, 16. 408 soros de doentes alérgicos foram testados para a ligação da IgE à heveína, à quitinase de látex e à aglutinina de gérmen de trigo utilizando um microarray alergénico. Foi detectada IgE específica para a Hevein em 34 / 59 (58%) soros de doentes alérgicos ao látex. HLDs de látex, banana e chitinases de abacate foram reconhecidos por 21 (36%), 20 (34%), e 9 (15%) soros, respectivamente. Em contraste, apenas um dos 20 doentes alérgicos à banana sem alergia ao látex foi sensibilizado para o HLDs da quitinase. Na maioria dos soros de doentes alérgicos ao látex testados, a ligação à hevein foi apenas parcialmente reduzida por pré -incubação com HLDs. Entre os pacientes alérgicos ao látex sensibilizados, a porcentagem de alergia a alimentos vegetais (15/34 = 44%) foi igual a pacientes alérgicos ao látex sem sensibilização ao látex (11/25 = 44%). Na população alérgica em geral, 230 dos 16 408 soros (1,4%) reagiram à heveína e/ou a um alergeno semelhante à heveína. Destes, 128 soros mostraram uma sensibilização isolada à heveína, enquanto apenas 17 ligados à quitinase de látex ou à aglutinina de gérmen de trigo sem sensibilização à hevein. Em conclusão, a resposta da IgE às HLDs é provocada pela heveína como alergénio sensibilizante na maioria dos casos. Apesar da considerável reactividade cruzada entre estes alergénios, não foi encontrada qualquer correlação entre a alergia alimentar vegetal associada ao látex e a sensibilização à heveína ou HLDs.

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