Informações sobre cirurgia de próstata

este guia irá ajudá-lo a se preparar para sua cirurgia de próstata que será feita em Memorial Sloan Kettering (MSK). Também o ajudará a entender o que você pode esperar durante a recuperação.

leia todo este guia pelo menos uma vez antes da cirurgia e use-o como referência nos dias anteriores à cirurgia. Traga este guia com você sempre que vier ao MSK, mesmo no dia da cirurgia. Você e sua equipe de saúde a consultarão durante todo o atendimento.

a próstata

a próstata é uma glândula em forma de noz localizada abaixo da bexiga e acima do reto (ver figura 1). Envolve a uretra, que é um tubo que transporta a urina para fora do corpo. A próstata trabalha com outras glândulas do corpo para produzir sêmen.

Vesículas seminais são as glândulas pequenas Perto da próstata que produzem o fluido no sémen (ver figura 1).

Nódulos linfáticos são as pequenas estruturas em forma de feijão encontradas por todo o corpo. Eles fabricam e armazenam células que combatem infecções.

informações sobre cirurgia de próstata

uma prostatectomia radical é uma cirurgia para remover toda a próstata e vesículas seminais. Alguns dos linfonodos pélvicos também são removidos. Isso é feito para evitar que o câncer se espalhe da próstata para outras partes do corpo.

uma prostatectomia radical pode ser realizada de duas maneiras. Uma maneira é através de uma incisão aberta (corte cirúrgico), que é conhecida como prostatectomia aberta. Outra maneira é usar um laparoscópio, que é um instrumento em forma de tubo com uma câmera. O cirurgião falará com você sobre a opção de cirurgia mais adequada para o seu caso.

prostatectomia aberta

numa prostatectomia aberta, o seu cirurgião fará uma incisão que vai desde o osso púbico até ao umbigo (ver figura 2). Eles primeiro removerão os linfonodos pélvicos, depois a próstata e, finalmente, as estruturas ao redor da glândula.

prostatectomia robótica ou laparoscópica

Durante uma prostatectomia laparoscópica ou robótica, o seu cirurgião fará várias pequenas incisões no abdómen (ver figura 3). Você inserirá um laparoscópio em uma das incisões e usará gás para expandir o abdômen. Eles inserirão instrumentos cirúrgicos nas outras incisões para remover a próstata. Alguns cirurgiões da MSK são especialmente treinados para usar um dispositivo robótico para ajudar a realizar esse procedimento.

Antes da cirurgia

as informações nesta seção ajudarão você a se preparar para a cirurgia. Leia toda esta seção quando a cirurgia estiver agendada e consulte-a à medida que a data da cirurgia se aproxima. Aqui estão incluídas informações importantes sobre o que você deve fazer antes da cirurgia. Anote as perguntas que você tem e certifique-se de perguntar ao médico ou enfermeiro.

as informações nesta seção ajudarão você a se preparar para a cirurgia. Leia toda esta seção quando a cirurgia estiver agendada e consulte-a à medida que a data da cirurgia se aproxima. Aqui estão incluídas informações importantes sobre o que você deve fazer antes da cirurgia. Anote as perguntas que você tem e certifique-se de perguntar ao médico ou enfermeiro.

preparação para a cirurgia

você e sua equipe de saúde trabalharão juntos para se preparar para a cirurgia.

para nos ajudar a manter sua segurança durante a cirurgia, diga-nos se alguma das informações abaixo se aplica ao seu caso, mesmo que você não saiba com certeza:

• eu Tomo um medicamento anticoagulante. Alguns exemplos são aspirin, heparin, warfarin (Coumadin®), clopidogrel (Plavix®), enoxaparin (Lovenox®), dabigatran (Pradaxa®), apixaban (Eliquis®) e rivaroxaban (Xarelto®). Há também outros, por isso é importante que o médico esteja ciente de todos os medicamentos que você toma.
• Tomo medicamentos que compro sem receita médica, incluindo adesivos e cremes.
• Tomo suplementos, como ervas, vitaminas, minerais e remédios naturais ou Caseiros.
• eu tenho um marcapasso, um desfibrilador cardioversor implantável automático (AICD) ou outro aparelho cardíaco.
• tenho apneia do sono.
• no passado, tive problemas com a anestesia (o medicamento que o coloca para dormir).
• sou alérgico a certos medicamentos ou materiais, incluindo látex.
• não estou disposto a receber uma transfusão de sangue.
• eu bebo bebidas alcoólicas.
• Fumo.
• uso de drogas recreativas.

sobre o consumo de bebidas alcoólicas

a quantidade de álcool que você consome pode ter um efeito sobre você durante e após a cirurgia. É importante que você converse com os profissionais de saúde sobre seu consumo de álcool para que elaboremos um plano para seus cuidados.

• parar de beber álcool de repente pode causar convulsões, delírio e morte. Se formos informados de que você está em risco dessas complicações, podemos prescrever medicamentos que ajudam a preveni-las.
• se você bebe álcool regularmente, você pode estar em risco de outras complicações durante e após a cirurgia. Entre elas estão: hemorragias, infecções, problemas cardíacos e uma permanência mais longa no hospital.

a seguir estão as coisas que você pode fazer para evitar problemas antes da cirurgia:

• seja franco com o profissional de saúde quanto à quantidade de álcool que você consome.
• tente parar de beber álcool assim que a cirurgia for planejada. Se você tiver dores de cabeça, náuseas ou ansiedade, ou não conseguir dormir depois de parar de beber, informe o seu médico o mais rápido possível. Todos eles são os primeiros sintomas da síndrome de abstinência, que pode ser tratada.
• se não conseguir parar de beber, informe o seu médico.
• Faça-nos qualquer pergunta que você tenha sobre o consumo de álcool e a cirurgia que será feita. Como sempre, todas as suas informações médicas serão mantidas em sigilo.

sobre fumar

as pessoas que fumam podem ter problemas respiratórios se forem submetidas a uma cirurgia. Parar de fumar, mesmo que por alguns dias antes da cirurgia, pode ser útil. Se você fuma, o enfermeiro pode encaminhá-lo para o Programa de tratamento do tabagismo. Você também pode ligar para o programa em 212-610-0507.

sobre a apneia do sono

a apneia do sono é um distúrbio respiratório bastante comum que faz com que a pessoa pare de respirar durante o sono. O tipo mais comum é a apneia obstrutiva do sono( OSA), que consiste em que as vias aéreas ficam completamente bloqueadas durante o sono. Este tipo de apneia pode causar sérios problemas durante e após a cirurgia.

informe-nos se tem apneia do sono ou se acha que pode ter apneia do sono. Se você usar um respirador (CPAP) para apneia do sono, leve-o com você no dia da cirurgia.

pergunte sobre seus medicamentos

Recomendamos que você tome medicamentos para ajudá-lo a ter uma ereção. Isso é feito para incentivar o fluxo sanguíneo para o pênis e, assim, manter esses tecidos saudáveis. A maioria das companhias de seguros, incluindo o Medicare, não cobre prescrições para sildenafil citrate (Viagra®) ou tadalafil (Cialis ci). Pergunte ao seu provedor de seguros antes da cirurgia e descubra o que sua apólice cobre. Se você não cobrir esses medicamentos, opções acessíveis podem estar disponíveis. Colabore com seu médico ou enfermeiro para começar este processo antes de sua cirurgia.

no prazo de 30 dias antes da cirurgia

testes pré-cirúrgicos (PST)

Antes da cirurgia, você irá a uma consulta para fazer testes pré-cirúrgicos (PST). A data, a hora e o local da consulta para os PSTs serão indicados no lembrete que você receber do consultório do cirurgião. No dia da consulta para as PST, você pode comer e tomar seus medicamentos como de costume.

Durante a consulta, você falará com um enfermeiro praticante (NP), o qual trabalha de perto com a equipe de Anestesiologia (médicos e enfermeiros especializados que lhe administrarão um medicamento para que você adormeça durante a operação). O NP analisará seu histórico médico e cirúrgico com você. Você fará exames, incluindo: eletrocardiograma (ECG) para ver sua frequência cardíaca, radiografias de tórax, exames de sangue e outros testes necessários para planejar os cuidados que receberá. O NP também pode recomendar que você consulte outros profissionais de saúde.

o NP falará com você sobre os medicamentos que você precisará tomar na manhã da cirurgia.

é muito útil que você leve o seguinte para o seu compromisso para PSTs:

• uma lista de todos os medicamentos que você toma, mesmo aqueles que você compra com e sem receita médica, bem como adesivos e cremes que você usa.
• Resultados de qualquer teste que tenha sido feito em outro lugar que não MSK, tais como testes de estresse cardíaco, ecocardiogramas ou estudos Doppler carótidos.
• o nome e o número de telefone do seu médico ou dos seus médicos.

preencha um formulário health Care Proxy

se ainda não tiver preenchido um formulário health Care Proxy, recomendamos que o faça agora. O Health Care Proxy é um documento legal que indica a pessoa que falará em seu nome se você não puder se comunicar. A pessoa que você aponta é conhecida como seu agente de saúde.

se estiver interessado em preencher um formulário health Care Proxy, fale com o enfermeiro. Se você já preencheu um ou deseja dar mais instruções com antecedência, leve-o para o seu próximo compromisso.

Bancos de esperma

Esta cirurgia irá torná-lo infértil. Enquanto você ainda será capaz de ter um orgasmo, você não será capaz de produzir o sêmen necessário para ter filhos biológicos. Você deve pensar na possibilidade de reservar sêmen antes da cirurgia. Peça ao enfermeiro para lhe dar mais informações sobre este processo. Para obter mais informações, Pergunte ao seu enfermeiro sobre os recursos o crescimento da família após o tratamento do câncer: informações para homens e Bancos de esperma, ou procure-os em www.mskcc.org/pe

Programa de Medicina Sexual e reprodutiva Masculina

a maioria dos homens tem dificuldade em ter uma ereção imediatamente após a cirurgia. Considere agendar uma consulta com um especialista para discutir os efeitos de sua cirurgia em sua saúde sexual ligando para o programa de Medicina Sexual e reprodutiva Masculina em 646-888-6024.

faça exercícios de respiração e tosse

antes da cirurgia, pratique respiração profunda e tosse. Você receberá um espirômetro de incentivo que ajudará a expandir os pulmões. Para obter mais informações, leia Como usar o espirômetro de incentivo. Se você tiver dúvidas, pergunte ao seu enfermeiro ou terapeuta respiratório.

exercício

tente fazer exercícios aeróbicos diariamente, como caminhar pelo menos uma milha (1,6 km), nadar ou andar de bicicleta. Se estiver na estação fria, suba e desça as escadas em casa ou vá a um shopping ou a um mercado. O exercício ajuda o corpo a se encontrar em melhores condições para a cirurgia e a se recuperar com mais rapidez e facilidade.

Siga uma dieta saudável

você deve ter uma dieta bem equilibrada e saudável antes da cirurgia. Se precisar de ajuda com sua dieta, converse com o médico ou enfermeiro sobre ter uma entrevista com um nutricionista.

escolha o seu cuidador

o cuidador desempenha um papel importante no seu cuidado. O profissional de saúde fornecerá informações sobre a cirurgia para você e seu cuidador. Seu cuidador precisará estar presente após a cirurgia para obter instruções após a alta. Desta forma, você poderá ajudar a cuidar dele em casa. Seu cuidador também precisará levá-lo para casa após a cirurgia.

10 dias antes da cirurgia

pare de tomar vitamina E

se você tomar vitamina E, pare de tomar 10 dias antes da cirurgia, pois isso pode causar sangramento. Para obter mais informações, leia Medicamentos comuns contendo aspirina e outros antiinflamatórios não esteróides (AINEs).

faça exercícios para o músculo do assoalho pélvico (Kegel)

esses exercícios fortalecerão os músculos que serão enfraquecidos devido à cirurgia. Pratique exercícios de Kegel antes da cirurgia para saber como eles devem se sentir. Para mais informações, leia exercícios de Kegel dos músculos do assoalho pélvico para homens.

Compre os insumos

Hibiclens Hi é um limpador dérmico que mata os germes por 24 horas após o uso (veja a figura 3). Tomar banho com Hibiclens antes da cirurgia ajudará a reduzir o risco de infecção após a cirurgia. Você pode comprar Hibiclens na farmácia local sem receita médica.

Você também precisará comprar um enema salino (como Fleet®) para sua preparação intestinal. Você pode comprá-lo em uma farmácia local sem receita médica.

7 dias antes da cirurgia

pare de tomar certos medicamentos

se tomar aspirin, pergunte ao cirurgião se deve continuar a tomá-lo. A aspirina e os medicamentos que a contêm podem causar sangramento. Para obter mais informações, leia Medicamentos comuns contendo aspirina e outros antiinflamatórios não esteróides (AINEs).

pare de tomar remédios à base de plantas e outros suplementos

pare de tomar outros suplementos ou remédios à base de plantas 7 dias antes da cirurgia. Se você tomar um produto multivitamínico, converse com seu médico ou enfermeiro sobre se deve continuar a tomá-lo. Para saber mais, leia o artigo remédios à base de plantas e tratamento do câncer.

dois dias antes da cirurgia

pare de tomar certos medicamentos

pare de tomar medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como ibuprofeno (Advil®, Motrin mot) ou naproxen (Aleve mot). Esses medicamentos podem causar sangramento. Para obter mais informações, leia Medicamentos comuns contendo aspirina e outros antiinflamatórios não esteróides (AINEs).

1 dia antes da cirurgia

Anote a hora da sua cirurgia

um funcionário do Escritório De Admissão (Admitting Office) ligará para você depois das 2 horas:00 pm no dia anterior à cirurgia. O funcionário lhe dirá a que horas você precisa chegar ao hospital para a cirurgia. Se a cirurgia estiver marcada para uma segunda – feira, você será chamado na sexta-feira anterior. Se você não receber uma ligação o mais tardar às 7: 00 da noite anterior à cirurgia, ligue para 212-639-5014.

Siga uma dieta saudável

Siga uma dieta leve, como um pequeno sândalo, ovos, torradas, biscoitos ou sopa. Reduza a quantidade de produtos lácteos que você come e bebe e evite alimentos fritos e alimentos com muito tempero.

faça a preparação intestinal

na noite anterior à cirurgia, use um enema salino, conforme indicado na caixa.

Use Hibiclens no chuveiro

na noite anterior à cirurgia, tome um banho com Hibiclens.

1. Use seu xampu normal para lavar o cabelo. Lave bem a cabeça.
2. Use o seu sabão normal para lavar o rosto e a área genital. Lave bem o corpo.
3. Abra o frasco de Hibiclens. Despeje um pouco de solução na mão ou em um pano.
4. afaste-se do chuveiro para evitar que o Hibiclens enxágue muito cedo.
5. esfregue suavemente o corpo com o Hibiclens, do pescoço aos pés. Não aplique Hibiclens no rosto ou na área genital.
6. volte ao chuveiro para enxaguar o Hibiclens.
7. seque com uma toalha limpa após o banho.
8. não coloque loção, creme, desodorante, maquiagem, talco ou perfume após o banho.

sono

vá para a cama cedo e durma a noite toda.

na manhã da sua cirurgia

Use Hibiclens no chuveiro

tome um banho com Hibiclens imediatamente antes de sair para o hospital. Use o Hibiclens da mesma forma que na noite anterior.

não coloque loção, creme, talco, desodorante, maquiagem ou perfume após o banho.

Tome seus medicamentos

se o médico ou NP instruiu você a tomar certos medicamentos na manhã da cirurgia, tome apenas esses medicamentos com um pequeno gole de água. Dependendo dos medicamentos que você toma e da cirurgia que você faz, é possível que estes sejam todos, alguns ou nenhum dos medicamentos que você costuma tomar pela manhã.

para ter em conta

• não use loção, creme, desodorante, maquiagem, talco ou perfume.
• Não carregue nenhum objeto de metal. Remova todas as jóias, mesmo se você tiver jóias em piercings que foram feitos no corpo. O equipamento usado durante a cirurgia pode causar queimaduras se tocar em elementos metálicos.
• deixe objetos de valor em casa, como cartões de crédito, joias ou talão de cheques.
• antes de ser levado para a sala de cirurgia, os aparelhos para surdez, dentaduras, próteses, peruca e artigos religiosos devem ser removidos.
• coloque roupas confortáveis que fiquem largas.
• se você usa lentes de contato, tire-as e coloque óculos. Usar lentes de contato durante a cirurgia pode danificar seus olhos.

o que você deve trazer

• um par de calças largas. Calças esportivas são uma boa escolha.
• Roupa interior Estilo trusa que seja de um a dois tamanhos a mais do que o normal.
• tênis com cadarço. Há uma chance de seus pés incharem, então alguns tênis com atacadores se adaptam ao inchaço.
• o respirador para apneia do sono (como CPAP), se você tiver.
• um leitor de música portátil, se quiser. No entanto, alguém terá que ficar com ele quando você for à cirurgia.
• seu espirômetro de incentivo, se você tiver um.
• o formulário Health Care Proxy, se você o preencheu.
• seu telefone celular e carregador.
• um estojo para seus itens pessoais, como óculos, aparelhos para surdez, dentaduras, próteses, peruca e itens religiosos, se você tiver.
• este guia. A equipe de saúde usará este guia para ensiná-lo a cuidar de si mesmo após a cirurgia.

quando você chegar ao hospital

você será solicitado muitas vezes a dizer e soletrar seu nome e data de nascimento. Isso é feito para sua segurança. É possível que pessoas com o mesmo nome ou com um nome semelhante sejam submetidas à cirurgia no mesmo dia.

troque de roupa para a cirurgia

quando chegar a hora de trocar de roupa para a cirurgia, você receberá uma camisola, um vestido de hospital e meias antiderrapantes para vestir.

Reúna-se com seu enfermeiro

você se reunirá com o enfermeiro antes da cirurgia. Informe ao enfermeiro a dose dos medicamentos (incluindo adesivos e cremes) que tomou após a meia-noite e a hora em que os tomou.

o enfermeiro colocará um IV em uma das veias, geralmente no braço ou na mão. Pela Via IV, você receberá fluidos e anestesia durante a cirurgia.

encontre-se com seu anestesiologista

o anestesiologista fará o seguinte:

• ele Examinará seu histórico clínico com você.
• ele falará com você sobre seu conforto e segurança durante a cirurgia.
• ele falará com você sobre o tipo de anestesia que você receberá.
• Responderá às perguntas que você tiver sobre anestesia.

Prepare-se para a sua cirurgia

uma vez que o enfermeiro o tenha visto, 1 ou 2 visitantes podem fazer-lhe companhia enquanto aguarda o início da cirurgia. Quando chegar a hora da cirurgia, os visitantes serão solicitados a se retirar para a área de espera.

você entrará caminhando na sala de cirurgia ou será levado em uma maca. Um membro da equipe da sala de cirurgia irá ajudá-lo a subir na cama. Botas de compressão serão colocadas em suas pernas, que são suavemente infladas e desinfladas para ajudar na circulação sanguínea nas pernas.

uma vez que você esteja totalmente adormecido, um tubo será colocado pela boca até a traquéia, o que o ajudará a respirar. Você também receberá um cateter urinário (Foley®) para drenar a urina da bexiga.

assim que a cirurgia for concluída, as incisões serão fechadas com suturas. Em geral, o tubo de respiração é removido enquanto você ainda está na sala de cirurgia.

após a cirurgia

as informações nesta seção informarão o que você pode esperar após a cirurgia, tanto durante sua permanência no hospital quanto depois de sair. Você Aprenderá como se recuperar da cirurgia com segurança. Anote as perguntas que você tem e certifique-se de perguntar ao médico ou enfermeiro.

o que esperar

quando você acordar após a cirurgia, estará na unidade de recuperação pós-Anestesia (PACU) ou na sala de recuperação.

você receberá oxigênio através de uma sonda fina que fica embaixo do nariz, conhecida como cânula. Um enfermeiro monitorará a temperatura, o pulso, a pressão arterial e o nível de oxigênio.

você terá um cateter urinário na bexiga para monitorar a quantidade de urina que você produz. É provável que você também tenha um dreno Jackson-Pratt® (dreno JP) para extrair o fluido que se acumula sob as incisões. Você também terá botas de compressão para ajudar na circulação sanguínea nas pernas.

Você também pode ter uma bomba de dor conhecida como analgesia controlada pelo paciente (PCA). Para obter mais informações, leia Analgesia controlada pelo paciente (PCA). Você receberá analgésicos através de uma via IV.

seu enfermeiro lhe dirá como se recuperar após a cirurgia. A seguir estão exemplos de maneiras pelas quais você pode colaborar para se recuperar com segurança.

• você será aconselhado a caminhar com a ajuda do enfermeiro ou do fisioterapeuta. Vamos dar-lhe medicamentos para aliviar a dor. Caminhar ajudará a diminuir o risco de coágulos e pneumonia. Também ajuda a estimular os intestinos para que eles possam começar a funcionar novamente.
• Use o espirômetro de incentivo. Isso ajudará a expandir os pulmões, o que evita a pneumonia. Para obter mais informações, leia Como usar o espirômetro de incentivo.

Perguntas frequentes

Voy vou ter dor após a minha cirurgia?

o seu médico e o seu enfermeiro irão perguntar-lhe frequentemente sobre a sua dor e dar-lhe o medicamento de acordo com as suas necessidades. Se a dor não for removida, informe o médico ou enfermeiro.

a dor típica após a cirurgia da próstata inclui o seguinte:

• dor no abdômen na área das incisões
• dor por gases
• Dor em outra parte do corpo, como costas e ombros
• pressão no reto, sensação de que precisa defecar. A próstata está localizada logo acima do reto, por esse motivo, a sensação é comum. Em geral, desaparecerá com o tempo.

¿que outros sintomas posso ter após a cirurgia?

dores de gás após sua prostatectomia robótica ou laparoscópica

se você fez uma prostatectomia robótica ou laparoscópica, o gás usado durante sua cirurgia pode aplicar pressão e causar dor em diferentes áreas do corpo, especialmente os ombros. Desaparecerá em poucos dias. Caminhar pode ajudar seu corpo a absorver o gás mais rapidamente e reduzir a dor.

Espasmos da bexiga
você pode ter espasmos da bexiga após a cirurgia. Os espasmos são sentidos como dores repentinas e intensas na parte inferior do abdômen e no pênis. Você também pode sentir uma necessidade urgente de urinar. Normalmente, esses espasmos melhoram com o tempo.

hematomas
você terá alguns hematomas no abdômen, pênis e escroto. Isso desaparecerá 1 A 2 semanas após a cirurgia.

abotoamento
você pode ter abotoamento no abdômen por vários dias. Caminhar pode ajudá-lo a aliviar gases e abotoaduras. Evite bebidas gaseificadas até começar a evacuar gases.

Cómo Como posso controlar a dor em casa?

quando você for para casa, ainda poderá sentir dor e provavelmente precisará tomar um analgésico. Siga as diretrizes fornecidas abaixo.

• Tome os seus medicamentos de acordo com as indicações e necessidades.
• ligue para o médico se o analgésico prescrito não aliviar a dor.
• não dirija ou beba álcool enquanto estiver tomando um analgésico de venda livre.
• à medida que a incisão cicatriza, você sentirá menos dor e precisará de menos analgésico. Um analgésico suave, como acetaminophen (Tylenol®) ou ibuprofeno (Advil ad) aliviará dores e desconforto. No entanto, o acetaminofeno em grandes quantidades é prejudicial ao fígado. Não tome mais acetaminophen do que a quantidade indicada na embalagem ou o que o médico ou enfermeiro lhe indicou.
• o analgésico deve ajudá-lo a retomar suas atividades normais. Tome uma quantidade suficiente de medicação para fazer seus exercícios com conforto. O analgésico é mais eficaz 30 a 45 minutos depois de tomá-lo.
• mantenha um registro dos momentos em que você toma o analgésico. Tomá-lo quando a dor acabou de começar é mais eficaz do que esperar que a dor piore.

é possível que o analgésico cause prisão de ventre (menor defecação que a normal no seu caso).

Cómo Como posso reduzir a inflamação no pênis e escroto?

você terá inchaço e hematomas no pênis e no escroto. É possível que o escroto aumente como uma toranja. Isso é normal e gradualmente desaparecerá assim que o cateter for removido.

você pode ajudar a reduzir a inflamação levantando o escroto em uma toalha enrolada enquanto está sentado ou deitado. Também ajuda a usar cuecas do tipo trusa em vez de boxers masculinos.

Necesito preciso mudar minha dieta?

nos primeiros dias após a cirurgia, você deve consumir refeições leves (sândalo, iogurte, sopa e líquidos) até defechar pela primeira vez. Evite alimentos que provocam gases, como feijão, brócolis, cebola, repolho e couve-flor. Quando você defeca pela primeira vez, pode retomar sua dieta normal, conforme tolerado.

Tomar muito líquido é importante enquanto o cateter é colocado após a cirurgia. Sopas e caldos são boas escolhas até você recuperar o apetite.

Cómo como minha função intestinal mudará após a cirurgia?

• você pode não defechar até 5 dias após a cirurgia. Isto é normal.
• se você tiver gases e não tiver defecado duas noites após a alta do hospital, tome MiraLAX até que sua defecação esteja normal novamente.
• se você não tiver defecado em 4 dias, chame seu médico ou enfermeiro.
• se você não tiver gases em 2 dias, ligue para o seu médico.
• não use enema ou supositório por pelo menos 6 semanas após a cirurgia.

¿Como posso evitar a constipação?

• Tome 1 cápsula de docusate sodium (Colace col) 3 vezes ao dia. É um laxante emoliente que causa poucos efeitos colaterais.
• caminhar pode ajudar a estimular os intestinos a começar a funcionar novamente.
• Tome 8 copos (8 onças) (2 litros) de líquidos por dia. Beba água, sucos, sopas, Sorvetes e outras bebidas sem cafeína. As bebidas com cafeína, como café e refrigerantes, retiram líquido do corpo.
• Aumente lentamente a quantidade de fibra em sua dieta de 25 a 35 gramas por dia. Frutas, vegetais, grãos integrais e cereais contêm fibras. Se você tem uma ostomia ou foi submetido recentemente a uma cirurgia intestinal, consulte o médico ou enfermeiro antes de fazer alterações em sua dieta.

¿Posso tomar banho?

Sim. Você pode tomar banho 24 horas após a cirurgia. Tomar um banho quente é relaxante e pode ajudar a reduzir as dores musculares. Use sabão ao tomar banho e lave suavemente a incisão. Seque os locais com uma toalha depois de tomar banho e deixe a incisão descoberta, a menos que seja drenada. Ligue para o médico se notar vermelhidão ou supuração da incisão.

Não tome banho na banheira até discutir o assunto com o médico na primeira consulta após a cirurgia.

Cómo Como faço para cuidar das minhas incisões?

onde você tem a incisão dependerá do tipo de cirurgia que você fez. É normal que a pele sob a incisão fique entorpecida, porque alguns dos nervos foram cortados. A dormência desaparecerá com o tempo.

• quando chegar a hora de sair do hospital, a incisão cirúrgica começará a cicatrizar.
• antes de sair do hospital, você e seu cuidador devem dar uma olhada na incisão com seu enfermeiro para que possam ver a aparência.
• se a incisão drenar você, você deve anotar a quantidade e a cor do líquido. Ligue para o consultório do seu médico e converse com o enfermeiro sobre a supuração da incisão.

Troque as ataduras pelo menos uma vez por dia, ou mais frequentemente se ficarem molhadas com a drenagem. Quando a incisão não drenar mais, ela pode ser deixada descoberta.

se você for para casa com Steri-Strips TM (pedaços finos de fita) colocados na incisão, eles se soltarão e cairão sozinhos. Se eles não caíram em 10 dias, você pode removê-los.

se você for para casa com adesivo nas suturas( pontos), ele também se soltará e cairá sozinho, semelhante às Steri-Strips. Não toque na cola ou tente retirá-la.

Cuándo quando é seguro para mim dirigir?

pode voltar a conduzir quando o cateter for removido, desde que não esteja a tomar analgésicos que possam causar sonolência.

não ande de bicicleta ou motocicleta por 3 meses após a cirurgia.

Qué Que exercícios posso fazer?

o exercício irá ajudá-lo a ganhar força e se sentir melhor. Caminhar e subir escadas são ótimas formas de exercício. Aumente gradualmente a distância percorrida. Suba escadas lentamente, descanse e pare conforme necessário. Consulte um médico ou enfermeiro antes de iniciar exercícios mais vigorosos.

En em que momento posso levantar objetos pesados?

antes de levantar objetos pesados, consulte o seu médico. Normalmente, você não deve levantar nada com peso superior a 10 libras (4,5 kg) por pelo menos 6 semanas após a cirurgia. Pergunte ao seu médico por quanto tempo você deve evitar levantar coisas pesadas.

Tendré terei drenos ou sondas quando for para casa?

cateter urinário

quando for para casa, ainda terá o cateter urinário colocado (ver figura 5). Seu enfermeiro lhe ensinará como cuidar dele e lhe dará materiais para levar para sua casa. Normalmente, o cateter é removido 7 a 14 dias após a cirurgia. Cuidar do seu cateter é uma grande parte do seu cuidado após a cirurgia. Para obter mais informações, leia Cuidados com o cateter urinário (Foley).

você pode ter sangue, pedaços de tecido fibroso e coágulos na urina enquanto estiver usando o cateter. Isto é normal. Isso acontece porque as incisões (os cortes cirúrgicos) que você fez dentro do corpo estão cicatrizando e as crostas estão saindo. Beba 1 copo de água (8 onças) a cada hora enquanto estiver acordado para ajudar a passar o sangue.

você também pode ter vazamentos de sangue ou urina da ponta do pênis ao redor do cateter ao caminhar ou defecar. Contanto que você veja a urina escorrer para o saco de drenagem, isso é normal. Se você não vir urina no saco de drenagem, chame seu médico.

mantenha a ponta do pênis limpo e seco. Aplique o gel lubrificante que seu enfermeiro lhe deu ao redor do pênis. Isso evitará irritação.

drenagem Jackson-Pratt

Você também pode ir para casa com a drenagem Jackson-Pratt (veja a figura 6). O seu médico decidirá quando remover o dreno, com base na quantidade de fluido que sai. Se você estiver indo para casa com o dreno, seu enfermeiro vai te ensinar como cuidar dele. Para obter mais informações, leia Cuidados com o sistema de drenagem Jackson-Pratt®.

¿o que devo esperar depois que meu cateter for removido?

por dois dias após a remoção do cateter, a bexiga e a uretra estarão fracas. Não se force a urinar ou se esforce para fazê-lo. Deixe a urina sair por conta própria. Não se esforce para defecar.

Hay existem instruções especiais que devo seguir depois que meu cateter for removido?

após a remoção do cateter, você deve diminuir sua ingestão diária de líquidos para o que normalmente toma. Você deve tomar 4 a 6 copos (8 onças) de líquido todos os dias.

• Limite a quantidade de líquido que você toma depois das 7: 00 pm e esvazie a bexiga antes de dormir. Isso pode impedir que você se levante durante a noite.
• Limite a quantidade de álcool e líquidos com cafeína se você tiver muita filtragem de urina.
• fale com o seu profissional de saúde antes de retomar os seus exercícios de Kegel.

após a remoção do cateter, ligue para o seu médico ou enfermeiro se:

• não pode urinar.
• você tem dor aguda na parte inferior do abdômen ao urinar.

¿terei problemas para controlar a urina?

os músculos que contêm a urina na bexiga serão fracos após a remoção da próstata. Por esse motivo, você pode ter problemas para controlar a urina.

outras razões pelas quais você pode ter vazamentos urinários incluem:

• a bexiga está cheia
• está cansado
• Toma álcool ou bebidas que contenham cafeína

pode levar vários meses para recuperar o controle total da bexiga.

quando o cateter for removido, você pode fazer exercícios para fortalecer os músculos. Estes são os exercícios dos músculos do assoalho pélvico (Kegel) que você praticou antes da cirurgia.

você também pode ter vazamentos urinários após a remoção do cateter. Lentamente vai diminuindo com o tempo. Você pode ter vazamentos ao forçar, tossir ou levantar objetos. Isso é chamado de incontinência de estresse.

no início, você pode notar que o controle da bexiga é melhor à noite. Isso ocorre porque há menos pressão na bexiga quando você está deitado. Durante os primeiros meses após a cirurgia, você pode sentir que precisa urinar com frequência. A bexiga levará algum tempo para se expandir depois de estar vazia por causa do cateter.

Para a maioria das pessoas, o controle urinário não será um problema. A força dos músculos continuará a melhorar por 12 meses após a cirurgia. Se após 12 meses você tiver problemas para controlar a urina, converse com seu cirurgião. Procedimentos cirúrgicos como uma tipoia uretral ou esfíncter urinário artificial podem ajudar. Para obter informações adicionais, visite o site web da National Association for Continence www.nafc.org

¿em que momento posso voltar ao trabalho?

a maioria das pessoas pode voltar ao trabalho 2 a 4 semanas após a cirurgia. Quando o cateter é removido, você pode trabalhar confortavelmente em uma mesa ou escritório. Se o seu trabalho exigir atividade física pesada, você pode precisar de mais tempo para se recuperar. Converse com seu cirurgião sobre quando será seguro voltar ao trabalho.

Cuándo Quando posso voltar a ter atividade sexual?

pode retomar a atividade sexual após a remoção do cateter.

podr poderei ter uma ereção?

a disfunção erétil, normalmente conhecida como ED, consiste em não conseguir ter uma ereção. Após a cirurgia da próstata, levará tempo (semanas a meses) para recuperar sua função erétil. Nas primeiras semanas após a remoção do cateter, você pode não conseguir ereções, o pênis pode não ficar duro o suficiente para fazer sexo, mesmo com o uso de medicamentos como o sildenafil citrate (Viagra). Sua equipe de saúde conversará com você sobre suas opções para melhorar sua capacidade de ter uma ereção.

Cuáles quais são as minhas opções para tratar a disfunção erétil?

Recomendamos que você tome medicamentos para disfunção erétil diariamente. Isso é feito para incentivar o fluxo sanguíneo para o pênis e, assim, manter esses tecidos saudáveis. Muitas companhias de seguros não cobrem prescrições para sildenafil citrate (Viagra). Pergunte ao seu provedor de seguros antes da cirurgia e descubra o que sua apólice cobre.

o médico ou enfermeiro lhe dará informações sobre o plano dos medicamentos. Siga este plano até ver o cirurgião na consulta após a cirurgia.

seu plano pode ser um dos seguintes:

Medicamentos	dose normal	dose de teste
sildenafil citrate (Viagra)	tome 25 mg 6 noites por semana. para obter a dose de 25 mg, divida uma pílula de 100 mg em 4 partes. Use uma ferramenta para cortar pílulas que você pode comprar na farmácia local.	tome 100 mg 1 noite por semana.
sildenafil citrate (genérico)	Tome uma pílula (20 mg) 6 noites por semana.	tome 5 comprimidos (20 mg) 1 noite por semana. Isso faz um total de 100 mg.
tadalafil (Cialis) comprimidos de 20 mg	tome 1 comprimido (20 mg) todos os dias.	Não tome uma dose de teste. A dose de 20 mg de Tadalafil (Cialis) é a mais alta que você deve tomar.
tadalafil (Cialis) comprimidos de 5 mg	tome 1 comprimido (5 mg) 6 noites por semana.	tome 4 comprimidos (5 mg) 1 noite por semana. Isso faz um total de 20 mg.

sobre a dose de teste

• Tome a dose de teste com o estômago vazio. Tome cerca de 2 horas antes da refeição da noite.
• o medicamento leva de 30 a 60 minutos para começar a fazer efeito. Ele Permanecerá no seu sistema por no máximo 8 horas. A qualquer momento durante essas 8 horas, tente ficar sexualmente excitado por meio do contato com um parceiro ou consigo mesmo. Anote o que aconteceu e informe o médico na próxima consulta.
• se você não teve nenhuma resposta depois de testar a dose de teste por 4 semanas, ligue para o consultório médico. Seu médico pode encaminhá-lo para sua equipe de Medicina Sexual.

¿O Que Acontece se as pílulas não funcionarem?

você pode não ter ereções para fazer sexo imediatamente, mesmo com pílulas como o Viagra. Vai demorar um pouco. Tomar os medicamentos prescritos pelo seu médico pode ajudá-lo a melhorar sua capacidade de ter uma ereção, mas pode não funcionar em todos os casos.

se o medicamento não funcionar para você, há outras coisas que você pode fazer para ter uma ereção. Se você estiver interessado em obter informações sobre outras opções de tratamento para disfunção erétil, marque uma consulta com nosso Programa de Medicina Sexual e reprodutiva masculina ligando para 646-888-6024.

Cuando Quando vou obter os resultados da patologia?

seu cirurgião receberá os resultados 10 a 14 dias após a cirurgia. Se você não receber uma ligação após 14 dias, ligue para o consultório do seu cirurgião.

Sobre sobre o que devo falar com meu médico?

• seu relatório final de patologia
• seus resultados de PSA
• qualquer problema com sua recuperação
• qualquer outro tratamento que você possa precisar

¿que tipo de cuidados de acompanhamento vou precisar?

você precisará fazer exames de sangue de antígeno prostático específico (PSA) após a cirurgia. PSA é um proteína normal fabricada pela próstata. Os níveis de PSA normalmente são elevados na presença de câncer. Se você teve seu câncer removido completamente, o nível de PSA não deve ser detectável.

• um exame de sangue PSA deve ser feito nos seguintes momentos:
  • 6 a 8 semanas após a cirurgia Data: ______________________________
  • 3 a 6 meses após a cirurgia Data: ______________________________
  • 12 meses após a cirurgia Data: ______________________________
• a partir de 12 meses após a cirurgia, faça um exame de sangue PSA uma vez a cada 6 meses. Faça isso até 5 anos se passaram desde a cirurgia.
• após 5 anos após a cirurgia, faça um exame de sangue PSA a cada 12 meses. Faça isso para a vida.
• o seu médico pode pedir-lhe para fazer exames de sangue PSA com mais frequência. Se assim for, o enfermeiro lhe dará mais informações sobre isso.

se possível, faça a análise de sangue da PSA em um centro de MSK. Se você não puder fazer isso, vá a um consultório médico mais próximo de onde você mora. Peça que eles enviem os resultados por fax para o consultório médico da MSK.

Médico da MSK: ___________________________

número de fax: ___________________________

¿posso fazer meu acompanhamento médico no MSK?

Sim. Oferecemos acompanhamento médico abrangente para homens que foram tratados aqui para câncer de próstata em nosso Programa de Sobrevivência. O seu médico irá ajudá-lo a decidir quando você está pronto para dar este passo. O programa ajudará você a se recuperar dos efeitos físicos e emocionais do câncer de próstata e verificará se há sinais de retorno do câncer.

um NP trabalhará de perto com seu médico e será responsável por seus cuidados. O NP é um membro da equipe de tratamento de câncer de próstata da MSK e um especialista no atendimento de sobreviventes de câncer. Seu NP fará o seguinte:

• Procure por qualquer sinal de que o câncer retorna.
• Controlar os efeitos do tratamento, como dor e fadiga.
• recomendar exames para outros tipos de câncer.
• oferecerá orientação sobre como levar um estilo de vida saudável, como dieta, exercícios e parar de fumar.

durante as visitas ao seu NP:

• ele falará com você sobre seu histórico médico.
• você fará um exame físico.
• você Solicitará exames, como raios-X, exames e exames de sangue.
• irá encaminhá-lo para outros prestadores de cuidados de saúde, se necessário.
• ele prescreverá medicamentos, se necessário.

para mais informações sobre o programa de sobreviventes, fale com o seu médico ou enfermeiro ou visite o nosso centro de sobrevivência online em www.mskcc.org/experience/living-beyond-cancer

Cómo Como posso lidar com meus sentimentos?

após uma cirurgia para uma doença grave, você pode ter novos sentimentos de desassossego. Muitas pessoas dizem que sentem vontade de chorar, tristeza, preocupação, nervosismo, irritação ou raiva em algum momento ou outro. Você pode perceber que não consegue controlar alguns desses sentimentos. Se isso acontecer, é uma boa ideia buscar apoio emocional.

o primeiro passo para lidar com a situação é falar sobre como você se sente. Familiares e amigos podem ajudar. O médico, enfermeiro e Assistente social podem tranquilizá-lo, apoiá-lo e orientá-lo. É sempre uma boa ideia comunicar a esses profissionais como você, sua família e amigos se sentem do ponto de vista emocional. Os pacientes e seus familiares dispõem de muitos recursos. Se você está no hospital ou em casa, enfermeiros, médicos e assistentes sociais estão aqui para ajudar você e seus familiares e amigos a lidar com os aspectos emocionais de sua doença.

Qué e se eu tiver outras perguntas?

se tiver dúvidas ou preocupações, fale com o seu médico ou enfermeiro. Você pode contatá-los durante a semana, das 9:00 às 5:00

depois das 5:00, nos fins de semana e feriados, ligue para 212-639-2000 e peça para falar com o médico de plantão.

ligue para o seu médico se:

• sua temperatura sobe para 101 ºF (38,3 ºC) ou mais.
• você sente uma dor aguda no abdômen inferior (barriga) ao urinar.
• não pode urinar.
• você tem inchaço ou dor leve nas coxas ou panturrilhas, especialmente se 1 perna estiver mais inchada que a outra.
• você está com falta de ar ou tossindo sangue.

Recursos

recursos educacionais

• Medicamentos comuns contendo aspirina e outros antiinflamatórios não esteróides (AINEs)
• remédios à base de plantas e tratamento do câncer
• como usar o espirômetro de incentivo
• exercícios de Kegel dos músculos do assoalho pélvico para homens
• Cuidados com o cateter urinário (Foley)
• cuidados com o sistema de drenagem Jackson-Pratt

serviços de ajuda do MSK

esta seção contém uma lista de serviços MSK, bem como os recursos mencionados neste guia. Esses recursos servirão para você se preparar para a cirurgia e se recuperar com segurança. Anote as perguntas que você tem e certifique-se de perguntar ao médico ou enfermeiro.

Anestesia
212-639-6840
ligue se tiver dúvidas sobre anestesia.

Sala para doadores de sangue
212-639-7643
se você estiver interessado em doar sangue ou plaquetas, ligue para obter mais informações.

Bobst International Center
888-675-7722
MSK recebe pacientes de todo o mundo. Se você é um paciente internacional, ligue para obter ajuda para coordenar seus cuidados.

Serviços de Capelania (Chaplaincy Service)
212-639-5982
na MSK, nossos capelães estão disponíveis para ouvir, oferecer apoio aos familiares, rezar, comunicar-se com grupos religiosos ou clero comunitário, ou simplesmente proporcionar conforto e uma presença espiritual. Qualquer pessoa pode solicitar apoio espiritual, independentemente de sua afiliação religiosa formal. A capela inter-religiosa está localizada perto do saguão principal do Memorial Hospital e está aberta 24 horas por dia. Se você tiver uma emergência, ligue para a operadora do hospital e pergunte sobre o capelão que está de plantão.

Centro de orientação
646-888-0200
muitas pessoas acham que a orientação as Ajuda. Oferecemos orientação a indivíduos, casais, famílias e grupos, bem como medicamentos para ansiedade e depressão.

especialista em incontinência
646-497-9068
se você acha que se beneficiaria de uma consulta ao cirurgião urologista especializado em incontinência, peça ao seu cirurgião para encaminhá-lo.

serviço de Medicina Integrativa
646-888-0800
o serviço de Medicina Integrativa oferece aos pacientes muitos serviços que complementam os cuidados médicos tradicionais, incluindo terapia musical, terapias mentais e corporais, terapia de dança e movimento, ioga e terapia de contato.

Programa de Medicina Sexual e reprodutiva Masculina
646-888-6024
nosso Programa de Medicina Sexual e reprodutiva masculina ajuda pacientes do sexo masculino que enfrentam problemas de saúde sexual relacionados ao câncer, incluindo disfunção erétil.

Msk Prostate Cancer Support Group
646-888-8106
este é um encontro mensal para homens que foram tratados para câncer de próstata. Ligue para mais informações ou para se inscrever.

Programa de apoio Paciente a Paciente (Patient-to-Patient Support Program)
212-639-5007
talvez seja reconfortante falar com um cuidador ou sobrevivente de câncer que tenha passado por um tratamento semelhante. Por meio de nosso Programa de suporte Paciente a Paciente, podemos oferecer a você a oportunidade de conversar com ex-pacientes e cuidadores.

Cobrança do Paciente
646-227-3378
ligue para o escritório de Cobrança do Paciente se tiver dúvidas sobre autorizações anteriores da sua companhia de seguros. Isso também é conhecido como pré-aprovação.

escritório de representação do Paciente
212-639-7202
ligue se tiver dúvidas sobre o formulário health Care Proxy ou se tiver preocupações quanto ao seu atendimento.

ligação com enfermeiros Perioperativos (Perioperative Nurse Liaison)
212-639-5935
ligue se tiver dúvidas sobre a divulgação de informações pela MSK enquanto estiver em cirurgia.

escritório de Enfermagem de Serviço Privado
212-639-6892
você pode solicitar acompanhantes ou enfermeiros privados. Ligue para mais informações.

Programa de Recursos para a vida após o câncer (Rlac)
646-888-8106
na MSK, os cuidados não terminam após o tratamento ativo. O programa RLAC é para pacientes que terminaram o tratamento e para suas famílias. O programa oferece muitos serviços, incluindo seminários, workshops, grupos de apoio, orientação sobre como viver após o tratamento e ajuda com questões de seguro e emprego.

Serviço Social (Social Work)
212-639-7020
os assistentes sociais ajudam pacientes, familiares e amigos a lidar com aspectos comuns aos pacientes com câncer. Eles oferecem orientação individual e grupos de apoio durante todo o ciclo de tratamento e podem ajudar na comunicação com crianças e outros parentes. Nossos assistentes sociais também podem encaminhá-lo para agências e programas comunitários, bem como recursos de ajuda financeira, se você se qualificar.

Programa de tratamento do tabagismo
212-610-0507
se você quiser parar de fumar, a MSK tem especialistas que podem ajudá-lo. Ligue para mais informações.

para mais informações on-line, visite LIBGUIDES no site web da biblioteca MSK em http://library.mskcc.org ou na seção sobre câncer de próstata de www.mskcc.org. Você também pode entrar em contato com a equipe de consulta da biblioteca ligando para 212-639-7439 para obter ajuda.

Recursos externos

Access-A-Ride
web.mta.info/nyct/paratran/guide.htm
877-337-2017
na cidade de Nova York, a Metropolitan Transport Authority (MTA) oferece um serviço de transporte compartilhado porta a porta para pessoas com deficiência que não podem pegar o metrô ou o ônibus público.

Air Charity Network
www.aircharitynetwork.org
877-621-7177
oferece transporte para centros de tratamento.

Sociedade Americana contra o câncer (ACS)
www.cancer.org
800-ACS-2345 (800-227-2345)
oferece uma variedade de informações e serviços, incluindo o Hope Lodge, que oferece acomodações gratuitas para pacientes e cuidadores durante o tratamento do câncer.

the American Urologic Association Foundation
www.auafoundation.org
866-746-4282
oferece informações gratuitas sobre doenças da próstata.

câncer e profissões
www.cancerandcareers.org
recurso abrangente de instrução, ferramentas e eventos para funcionários com câncer.

CancerCare
www.cancercare.org
800-813-4673
275 Seventh Avenue (entre as ruas West 25th e 26th)
ne York York, NY 10001
oferece orientação, grupos de apoio, oficinas de instrução, publicações e assistência financeira.

Cancer Support Community
www.cancersupportcommunity.org
oferece apoio e educação a pessoas afetadas pelo câncer.

Caregiver Action Network
Car.caregiveraction.org
800-896-3650
oferece educação e apoio para aqueles que cuidam de entes queridos com uma deficiência ou doença crônica.

Corporate Angel Network
www.corpangelnetwork.org
866-328-1313
oferece serviço de transporte gratuito em todo o país em assentos desocupados de jatos corporativos.

fertileHOPE
www.fertilehope.org
855-220-7777
fornece informações sobre reprodução e apoio a pacientes com câncer e sobreviventes cujos tratamentos médicos apresentam riscos relacionados à esterilidade.

Gilda’s Club
www.gildasclubnyc.org
212-647-9700
Centro onde homens, mulheres e crianças com câncer encontram apoio social e emocional através do estabelecimento de contatos, workshops, conferências e atividades sociais.

bons dias
www.mygooddays.org
877-968-7233
oferece assistência financeira para pagar co-pagamentos durante o tratamento. Os pacientes devem ter seguro de saúde, devem atender aos critérios de renda, e devem ser prescritos medicamentos incluídos no formulário Good Days.

Healthwell Foundation
Health.healthwellfoundation.org
800-675-8416
oferece assistência financeira que cobre copagamentos, prêmios de assistência médica e franquias para determinados medicamentos e terapias.

Joe’S House
www.joeshouse.org
877-563-7468
oferece uma lista de locais próximos aos centros de tratamento onde as pessoas com câncer e seus familiares podem ficar.

LGBT Cancer Project
http://lgbtcancer.com/
oferece apoio e Defesa à comunidade LGBT (lésbica, gay, bissexual e transgênero), incluindo grupos de apoio on-line e um banco de dados de ensaios clínicos que acolhe pessoas LGBT.

Livestrong Fertility
www.livestrong.org/we-can-help/fertility-services
855-744-7777
fornece informações sobre reprodução e apoio a pacientes com câncer e sobreviventes cujos tratamentos médicos apresentam riscos relacionados à esterilidade.

Instituto Nacional do câncer
www.cancro.gov
800-4-CANCER (800-422-6237)

National Cancer Legal Services Network
www.nclsn.org
Programa gratuito de defesa legal para pacientes com câncer.

Instituto Nacional do câncer (NCI)
www.cancer.gov
800-4-CANCER (800-422-6237)
oferece educação e apoio a pacientes com câncer e suas famílias.

National Association for Continence
www.nafc.org
oferece informações e suporte para pessoas que estão lidando com incontinência.

National Comprehensive Cancer Network (NCCN)
www.nccn.org
215-690-0300
tem informações e recursos para pessoas que vivem com câncer e seus cuidadores, incluindo grupos de apoio e educação. As postagens que podem ser úteis incluem:

diretrizes sobre câncer de próstata para pacientes
www.nccn.org/patients/guidelines/prostate/files/assets/common/downloads/files/prostate.pdf

National LGBT Cancer Network
www.cancer-network.org
oferece educação, treinamento e advocacia para sobreviventes de câncer da comunidade LGBT e para pessoas em risco.

needy Meds
www.needymeds.org
fornece listas de programas de assistência ao paciente para medicamentos de marca e genéricos.

NYRx
www.nyrxplan.com
oferece benefícios de medicamentos prescritos para Aposentados de empresas do setor público e funcionários qualificados no estado de Nova York.

Partnership for Prescription Assistance
www.pparx.org
888-477-2669
ajuda os pacientes sem cobertura de medicamentos prescritos e qualificados a obter medicamentos gratuitos ou de baixo custo.

Patient Access Network Foundation
www.panfoundation.org
866-316-7263
oferece ajuda com co-pagamentos a pacientes com seguro.

Patient Advocate Foundation
www.patientadvocate.org
800-532-5274
oferece acesso a cuidados, assistência financeira, assistência com seguros, assistência na manutenção do emprego e acesso ao Diretório nacional de recursos para pacientes com seguro insuficiente.

Prostate Cancer Foundation
www.pcf.org
800-757-CURE (800-757-2873)
oferece educação sobre câncer de próstata e programas de apoio.

RxHope
www.rxhope.com
877-267-0517
oferece assistência para ajudar as pessoas a obter medicamentos que não podem pagar.

SHARE
www.sharecancersupport.org
866-891-2392
oferece grupos de apoio para sobreviventes de câncer de mama, câncer de mama metastático e câncer de ovário em Manhattan, Queens, Brooklyn e Staten Island.

us TOO
www.ustoo.org
800-808-7866
oferece educação sobre câncer de próstata e programas de apoio. Os encontros são abertos a pessoas que vivem com câncer e seus cuidadores. Us TOO tem um boletim mensal chamado Hotsheet.