Gestão da pálpebra superior cicatricial entropion

Finalidade: Há uma escassez de dados publicados sobre a gestão da pálpebra superior cicatricial entropion. Relatamos os nossos resultados usando técnicas como reposicionamento lamela, recessão ou aumento e rotação tarsal terminal.

Design: Observational retrospective case series.

participantes: Os casos consecutivos de entropio cicatricial superior das pálpebras de dois centros oculoplásticos especializados (Corneoplastic Unit, East Grinstead, UK e South Australian Institute of Ophthalmology, Adelaide, Austrália) foram revistos ao longo de um período de 7 anos. Métodos

: todos os doentes foram submetidos a reposicionamento lamelar anterior ou rotação tarsal terminal. Medidas principais: sucesso foi definido por duas definições: sucesso anatômico foi definido onde a margem da tampa foi restaurada à sua posição normal. O sucesso completo foi definido onde não havia pestanas tocando o globo. Ganhos ou perdas (≤ ou ≥2 linhas Snellen) na melhor acuidade visual corrigida usando um gráfico de Snellen e resolução de qualquer epiteliopatia da córnea no seguimento final também foram registrados (conforme classificado por consultores oculoplásticos experientes). Resultados :52 procedimentos foram realizados em 41 doentes (11 bilaterais). Todos os pacientes foram submetidos a um reposicionamento lamelar anterior ou a uma rotação tarsal terminal. Traquoma, cirurgia anterior da tampa superior, síndrome de Stevens-Johnson e disfunção da glândula meibomiana foram os diagnósticos subjacentes mais comuns. Noventa e oito por cento do grupo tinham uma posição anatômica normal na tampa no seguimento. Nove pálpebras (17%) do grupo tiveram recorrência de tricíase.

conclusão: esta grande série de casos demonstra que o entropio cicatricial da pálpebra superior é gerenciado efetivamente utilizando procedimentos que envolvem recessão e reposicionamento. Recomendamos que a excisão do tecido seja evitada, especialmente na patologia que tem um impulso imunológico progressivo cicatricial.

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