adesões Clitorais podem causar dor significativa, e exames clitoriais de rotina podem beneficiar mulheres com disfunção sexual, dizem os pesquisadores.
em seu recente estudo de Medicina Sexual, A equipe de pesquisa focou na prevalência e fatores de risco de adesões clitorais.
na anatomia feminina, o clitóris glans (a porção externa que é visível e mais sensível ao toque) é coberto pelo prepúcio (o “capô clitoral”). Normalmente, o prepuce pode ser facilmente retraído sobre as glande.
em mulheres com adesões clitorais, as áreas do capô aderem aos glande, tornando a retração difícil. O resultado é um “compartimento fechado” que pode ficar infectado e inflamado. A área pode ser vermelha, inchada, dolorosa ou hipersensível. Algumas mulheres comparam a sensação a ter um grão de areia no olho. Muitos desenvolvem problemas sexuais.
os investigadores analisaram retrospectivamente as fotografias de Vulvoscopia de 614 mulheres que tinham procurado ajuda para a disfunção sexual. As fotografias foram tiradas entre agosto de 2007 e dezembro de 2015 como parte da avaliação de rotina. Os pacientes também completaram uma série de questionários de saúde sexual e passaram por testes hormonais de sangue.
os pesquisadores descobriram que 140 mulheres (23%) poderiam ser diagnosticadas com adesões clitorais ocorrendo em uma ou mais áreas. Destes, 62 casos (44%) foram considerados ligeiros, 48 (34%) foram moderados e 30 (21%) foram graves. As mulheres com adesões graves tenderam a ser mais jovens, com uma idade média de 40 anos em comparação com idades médias de 47 e 46 anos para os grupos ligeiros e moderados, respectivamente.
olhando para as histórias médicas das mulheres, os investigadores observaram que 71% tinham antecedentes de infecções do levedura, e 56% tinham tido infecções do tracto urinário. Quase um quarto tinha sofrido um trauma no períneo, em alguns casos por andar de bicicleta ou cavalos.Os resultados do questionário sugeriram que a dor era, em geral, uma grande preocupação para as mulheres em comparação com outros domínios da função sexual como desejo, excitação, lubrificação e orgasmo. E enquanto 14% das mulheres tinham vindo à clínica por causa da clitodinia (dor clitorial), a maioria não citou a dor clitoral como a razão de sua visita.
em alguns casos, as mulheres podem ter aceitado a dor clitorial, pensando que não havia nada que pudesse ser feito. Alguns que tinham clitodinia tinham sido informados por médicos anteriores que nada anormal foi encontrado, os especialistas relataram.
os autores identificaram vários factores de risco potenciais para as adesões clitorais, incluindo trauma contundente, infecções fúngicas ou bacterianas, condições dermatológicas como esclerose líquen, e níveis inadequados de hormonas esteróides sexuais. No entanto, acrescentaram que é necessária mais investigação neste domínio.Os programas de Educação Médica nem sempre incluem a avaliação do clitóris, disseram os autores, ressaltando que ” os programas de residência em urologia ensinam universalmente o exame físico do homólogo masculino (o pênis), mas não ensinam regularmente como examinar o clitóris.”Eles adicionaram que” n programas de treinamento de Ginecologia e prática clínica, exame físico do clitóris é incomum e não rotineiramente ensinado.”
os autores reconheceram que as mulheres neste estudo já estavam experimentando disfunção sexual, por isso não se sabe como as adesões clitorais comuns podem ser na população em geral. Além disso, outras condições podem ter sido ligadas à dor sexual, não apenas adesões Clitóris.
no entanto, eles recomendaram que os médicos recebam treinamento em exames físicos clitoriais e aprendam mais sobre as condições que afetam o clitóris.