doença celíaca e infertilidade: A Guide

numerosos estudos clínicos têm indicado a possibilidade de uma ligação entre a doença celíaca e complicações da gravidez, tais como abortos espontâneos, partos prematuros e bebês de baixo peso à nascença.No entanto, a doença celíaca não diagnosticada ou não tratada Poderá mesmo impedir-te de conceber? Alguns estudos médicos recentes parecem concluir que é uma possibilidade.

na última década, estudos diferentes revelaram resultados conflitantes ao investigar a relação entre a infertilidade e a doença celíaca.Embora alguns tenham concluído que as mulheres celíacas não tratadas podem ter um maior risco de desenvolver problemas de fertilidade, outros não encontraram provas convincentes que sustentem um aumento do risco de infertilidade.

um ponto notável de acordo, no entanto, é que a taxa de infertilidade inexplicável em mulheres com doença celíaca não diagnosticada ou não tratada é muito maior do que na população em geral. Isso significa que para algumas mulheres, um exame de sangue barato e sem complicações pode mudar a sua história de fertilidade para sempre.

este guia rápido procura descobrir o que é atualmente conhecido sobre a ligação aparentemente enigmática entre doença celíaca e infertilidade.

o que é a doença celíaca?

a doença Celíaca é um distúrbio digestivo, em que imune induzida por inflamações destruir o revestimento interno do intestino delgado–o chamado vilosidades, que são responsáveis por levar em conteúdo nutricional dos alimentos–quando o paciente consome o ingrediente conhecido como o glúten.

isto torna o intestino delgado incapaz de absorver adequadamente os nutrientes. Uma vez que as próprias vilosidades estão danificadas pela doença celíaca, isso também significa que os suplementos não são uma grande ajuda, uma vez que eles também não podem ser processados e os valores nutricionais extraídos.Como a maioria das intolerâncias alimentares, acredita-se que a doença celíaca apareceu em algum momento durante a revolução agrícola, quando os seres humanos começaram a abandonar seus estilos de vida caçadores-coletores para uma agricultura mais sustentável.Acredita-se que a primeira pessoa a identificar a doença foi Areteu da Capadócia, um médico grego respeitado de seu tempo. No final do século XVII, o Dr. Mathew Baillie documentou suas observações sobre uma condição semelhante à doença celíaca atual.

não foi até 1888, no entanto, que um pediatra inglês chamado Samuel Gee publicou uma descrição médica completa da doença celíaca. Nós não vamos aprofundar isso aqui e agora, mas, se você estiver interessado, você pode ler nosso post em profundidade sobre a história e evolução da doença celíaca.História à parte, ter doença celíaca é destrutiva e dolorosa. Uma vez que seus danos às vilosidades causam má absorção, a maioria de seus sintomas são problemas digestivos como diarreia, náuseas, inchaço, gás, cãibras abdominais, e prisão de ventre.

Há também alguma confusão no diagnóstico desde os sintomas da doença celíaca são prontamente e frequentemente confundidos com outras condições, tais como a síndrome do intestino irritável, tipo-1 diabetes, intolerância à lactose, doença de Crohn, úlceras de estômago, e outros estreitamente relacionadas com o aparelho digestivo condições, prolongando o pré-diagnóstico do período e tanto amplificam o conjunto de sintomas e gravidade.
a doença celíaca não tratada ou tratada tardiamente tem sido associada a inúmeras complicações de saúde, incluindo osteoporose, anemia de deficiência em ferro, aborto espontâneo, parto prematuro, câncer, e-o tópico deste artigo–infertilidade.

pode não parecer particularmente surpreendente que a fertilidade é negativamente afetada por deficiências nutricionais em primeiro lugar, e algumas pesquisas, parece sugerir que distúrbios reprodutivos como infertilidade inexplicada, baixo bebê, peso ao nascimento, e inexplicáveis abortos pode ser a chave primeiros sintomas da condição de uma outra forma assintomática pessoa.

por esta razão, recomenda-se que as mulheres com infertilidade inexplicável e doenças reprodutivas recebam testes de doença celíaca. Afinal de contas, a maioria destas condições podem desaparecer em breve ou reverter-se quando um doente entra numa dieta sem glúten. Saiba mais sobre a doença celíaca e como fazer o teste.

o que é a infertilidade?

Infertilidade refere-se a quando um homem não pode contribuir para a gravidez, ou quando uma mulher não pode engravidar, apesar de ter sexo desprotegido. Há muitas definições de infertilidade lá fora, mas geralmente engloba um casal que tem tentado conceber sem sucesso por pelo menos 12 meses, enquanto Tendo sexo regular, desprotegido.Adicionalmente, algumas mulheres podem engravidar mas depois sofrer abortos repetidos, ou administrar prematuramente. O CDC estima que cerca de 12 por cento das mulheres americanas têm dificuldade em levar uma gravidez até o termo ou engravidar.

em cerca de 75% dos casos de infertilidade, a causa pode ser identificada ou explicada, sendo as causas mais comuns problemas de ovulação, espessamento do muco cervical, endometriose, fibróides, doença inflamatória pélvica e falência ovárica prematura.

a esterilização, cicatrizes cirúrgicas e alguns medicamentos ou tratamentos medicamentosos agressivos também podem causar infertilidade.

é claro, segue-se que como 75 por cento dos casos de infertilidade são explicáveis, os restantes 25 por cento ir inexplicável, e é aqui que os especialistas de infertilidade às vezes suspeitam do envolvimento da doença celíaca.

Infertilidade & Doença Celíaca Não Tratada: O Que Diz A Investigação Médica?Estudos de pesquisa e análise de meta-dados examinando uma possível conexão entre a infertilidade e a doença celíaca produziram resultados marcadamente contraditórios.

alguns estudos que examinaram os dados de mulheres inférteis em comparação com a população em geral não mostraram aumento da prevalência da doença celíaca. Por exemplo, um estudo de coorte de 2014 publicado na revista Gastroenterologia, pelo Dr. Joe West e seus colegas na Universidade de Nottingham, encontrou mulheres celíacas não mais propensas a serem diagnosticadas com infertilidade do que mulheres na população em geral. Seu estudo expansivo, de 20 anos, analisou os extensos dados clínicos de mais de 2 milhões de mulheres com idades entre 15 e 45 anos no Reino Unido. Dr. West, no entanto, observou uma exceção em relação às fêmeas diagnosticadas com doença celíaca entre 25 e 29 anos de idade, onde a prevalência de infertilidade relatada foi dito ser 41 por cento maior do que em contrapartes não celíacas. Mesmo assim, a equipe do Dr. West ainda concluiu que as mulheres com doença celíaca tratada (que já estavam em uma dieta vitalícia, sem glúten) não pareciam ter qualquer maior risco de desenvolver problemas de fertilidade do que as mulheres não celíacas.

outros estudos clínicos recentes concluíram que as mulheres com doença celíaca não tratada ou não diagnosticada podem ter um risco elevado de infertilidade, alguns sugerindo que esta pode ser uma via de dois sentidos.

Infertilidade Inexplicada–Alguns Estudos

mais crescente corpo de variadas de investigação médica, estudos sugerem que as mulheres com infertilidade inexplicada têm de 2x a 6x maiores probabilidades de ser diagnosticado com a doença celíaca.

a linha de fundo é, neste contexto, a figura exata e as probabilidades indicadas dependem de que Estudo Você está lendo.

em primeiro lugar, um estudo de meta-análise de 2016 publicado no Journal of Clinical Gastroenterology revelou que as mulheres com infertilidade inexplicável podem ter cerca de 6x maior probabilidade de serem diagnosticadas com doença celíaca do que a população em geral.

o mesmo estudo concluiu que as mulheres com infertilidade (causa conhecida ou desconhecida) tinham 3, 5 vezes mais probabilidade de terem doença celíaca do que os “controlos”.”

outro estudo dinamarquês mais recente de 2018 publicado na revista Human Reproduction ressalta a importância da obstetrícia/ginásios e médicos considerando o rastreio da doença celíaca sempre que uma mulher tem problemas de fertilidade–incluindo abortos espontâneos e nascimentos pré-termo.

neste estudo comparando os registros clínicos de 6,319 celíaca mulheres contra as de 63,166 não-celíaca mulheres na Dinamarca, os pesquisadores concluíram que a doença celíaca não tratada pode ser associada a um risco aumentado de problemas reprodutivos.

mais especificamente, consideraram que as mulheres que tiveram abortos repetidos podem ter mais probabilidade de terem doença celíaca do que a população em geral.Em conclusão, não é surpreendente que as próprias mulheres-ou mesmo os médicos-estejam confusas quando confrontadas com tantos resultados de pesquisa conflitantes. Enquanto isso, a pesquisa continua sobre a relação entre doença celíaca e infertilidade.

Como Pode A Doença Celíaca Afectar A Fertilidade?Embora a literatura médica existente seja um pouco confusa sobre a relação entre a infertilidade e a doença celíaca em si, os estudos apontam para uma provável correlação entre a doença celíaca não tratada ou não diagnosticada e certos problemas reprodutivos, especialmente abortos espontâneos, nascimentos pré-termo e nados-mortos.

não é claro, no entanto, se o sistema imunológico errático pode causar estes problemas reprodutivos, ou se a má absorção devido a doença celíaca não tratada pode ser o culpado, como mencionado anteriormente.
além disso, os cientistas não sabem exatamente como a doença celíaca não diagnosticada ou não tratada afeta a fertilidade. No entanto, algumas teorias podem ajudar a explicar possíveis conexões: anticorpos celíacos

– a presença de altos níveis de anticorpos antinucleares (ANA) pode ser um sinal de um corpo de uma mulher atacando a si mesma. Estudos preliminares de imunologia reprodutiva demonstraram que anticorpos induzidos por celiac, tais como ANA, DGP (peptídeo de gliadin desamidado), tTG (transglutaminase anti-tecidular) e EMA (anticorpos endomissiais), podem ter um efeito adverso durante o início da gravidez.Células NK-apesar de seu nome assustador, as células NK são uma parte crucial do sistema imunológico, uma vez que são células brancas altamente especializadas que ajudam a matar células infectadas pelo vírus e cancerosas. Ter altos níveis de células assassinas naturais, no entanto, tem sido responsabilizado por potencialmente causar abortos recorrentes e perda de fertilidade. Num estudo realizado em 2014 no ratinho, os cientistas descobriram que a exposição à gliadina–um componente do glúten–pode aumentar a actividade, a toxicidade e a percentagem de células NK.Deficiências nutricionais

– se tem doença celíaca não tratada, é altamente provável que tenha uma deficiência em qualquer ou em toda a selénio, zinco, ferro, cálcio, ferro e folato, todos eles essenciais para uma vida reprodutiva saudável.

problemas hormonais-as mulheres celíacas não diagnosticadas ou não tratadas têm mais probabilidade de ter um IMC e peso corporal mais baixos devido a desnutrição e outros problemas de saúde associados a malabsorção. Isto pode causar problemas hormonais que levam à menopausa mais precoce e atraso no início dos períodos menstruais. Assim, as mulheres com doença celíaca não tratada podem permanecer férteis durante menos anos do que as mulheres não celíacas.

conclusão

embora alguns estudos tenham mostrado que pode haver uma correlação entre a doença celíaca e um risco aumentado de infertilidade, outros refutam esta alegação. O que a maioria dos cientistas parece concordar, no entanto, é que a doença celíaca não tratada pode estar ligada à infertilidade inexplicável, especialmente nas mulheres.

a boa notícia é que o teste para a condição pode ser tão simples como fazer uma análise ao sangue, e à luz dos achados confusos, isso é aconselhável. Melhor ainda, pular o laboratório e fazer um teste de sangue imaware™ em casa, que foi encontrado para ser +95% preciso e faz o trabalho em menos de 5 minutos.