deslocamento crônico do ombro, e instabilidade

a articulação do ombro permite uma excelente amplitude de movimento, mas é propenso à instabilidade, desestabilização e deslocamento.A articulação do ombro (também conhecida como articulação glenohumeral) é um mecanismo de esfera e encaixe, que permite uma excelente gama de movimento. A bola no topo do nosso braço superior (osso úmero) encaixa-se numa cavidade rasa (copo glenóide) na omoplata (osso escápula).

é este sistema inteligente que nos permite rodar os braços, alcançar acima e acima de nossa cabeça, e girar em muitas direções. No entanto, a tomada do ombro é muito superficial, o que também a torna propensa à instabilidade, desestabilização e deslocamento.Os tecidos conjuntivos fortes formam um sistema ligamento que mantém a cabeça do osso superior do braço centrada na cavidade glenóide. O ombro também depende de tendões fortes e músculos (os músculos do punho rotador e os músculos da cintura peitoral) para mantê-lo estável.

quando o sistema muscular dentro da estrutura do ombro é esticado ou rasgado, o ombro pode tornar-se instável e até mesmo sair do encaixe (deslocado).

instabilidade Crónica dos ombros

pessoas com instabilidade dos ombros soltaram os ligamentos dos ombros. Às vezes, essa frouxidão é causada por uma lesão. Também pode ser causado por excesso de uso repetitivo.Tênis, natação, voleibol e outros esportes que requerem movimentos repetitivos podem esticar os ligamentos do ombro. Ter ligamentos desapertados pode tornar difícil manter a estabilidade no ombro.

quando o ombro está solto e desliza repetidamente para fora do lugar, a condição é descrita como instabilidade crônica do ombro. Instabilidade crónica no ombro significa que o ombro pode deslocar-se durante o movimento activo ou exercício.

Deslocamento Do Ombro

um ombro deslocado ocorre quando a bola sai da cavidade glenóide. Deslocações podem ocorrer como uma parcial (conhecida como uma subluxação) ou uma completa deslocação. Uma vez deslocado um ombro, é mais provável que volte a acontecer.

causas de instabilidade crónica do ombro e deslocação

Trauma

deslocamentos do ombro são geralmente causados por trauma. O trauma pode envolver uma lesão desportiva, um acidente de carro ou uma queda.

lesões traumáticas podem rasgar um número de ligamentos no ombro, incluindo o tecido rubbery na tomada do ombro que ajuda a manter a bola da articulação no lugar (o Labro). Uma das lágrimas labrais mais comuns ocorre onde o tendão bíceps encontra o glenóide. Este tipo de lesão no ombro chama-se lesão da bofetada. Muitas vezes, a posição da ruptura depende da posição da cabeça redonda do úmero em relação à cavidade glenóide. O trauma no ombro pode causar fracturas (ou seja, osso partido), lágrimas labrais, bíceps tendões, rotadores e/ou um deslocamento da articulação da bola e da cavidade.

uma primeira deslocação grave pode levar a mais deslocações no futuro, ou a uma sensação de instabilidade do ombro e “desistência”.Às vezes, movimentos repetitivos causam um afrouxamento dos ligamentos no ombro, o que pode fazer o ombro mais propenso a escorregar para fora do lugar. Ambientes de trabalho onde os trabalhadores realizam o mesmo movimento por horas a cada dia, ou Esportes aéreos como tênis ou natação são os culpados habituais para que tal afrouxamento ocorra.Além disso, movimentos que estresse o ombro podem enfraquecer os ligamentos do ombro. A forma incorreta durante os exercícios com base no peso, ou a má postura pode causar tensão que estica a estrutura muscular de suporte.

instabilidade multidireccional

para um pequeno número de pessoas, o ombro pode tornar-se instável, apesar de não terem antecedentes de tensão repetitiva ou lesão. O ombro pode se sentir solto ou até deslocado em várias direções – para fora da parte de trás, fundo, ou frente do ombro. Isto é chamado de instabilidade multidirecional.

as pessoas com instabilidade multidireccional não têm qualquer problema anatômico no ombro, mas simplesmente têm ligamentos naturalmente soltos em todo o corpo. Podem também ser “juntas duplas” (laxismo ligamentoso).

Sintomas de doenças crônicas ombro instabilidade

Alguns sintomas comuns de doenças crônicas ombro instabilidade incluem:

• Dor e em torno da articulação do ombro
• Repetidas ombro deslocamentos
• Um clique ou som de estalo quando determinados ombro movimento são realizadas
• Um sentimento de ombro sendo solto ou deslizando dentro e fora do comum

Luxação do Ombro: fatores de Risco e diagnóstico

Ombro deslocamentos são extremamente desconfortável, e pode ser muito doloroso para muitas pessoas. Geralmente, a dor melhora significativamente quando o ombro foi colocado de volta em sua articulação.

algumas pessoas são capazes de colocar seu ombro de volta, mas isso não é recomendado como lesões posteriores ou nervosas podem ocorrer. Idealmente, uma deslocação deve ser reposta por um profissional médico que saiba minimizar o risco de lesões adicionais no ombro.Certos factores podem colocá-lo num risco aumentado de deslocação. Estes incluem::

• género-aproximadamente 70% das deslocações dos ombros ocorrem nos homens.
• idade-quase metade de todos os deslocamentos de ombros acontecem em pessoas entre os 15 e 29 anos de idade.
• actividade – muitas lesões no ombro ocorrem devido a trauma, como uma queda ou lesão desportiva.Anatomia-bases articulares rasas, músculos do ombro fracos e ligamentos soltos aumentam o risco de deslocamento do ombro.Deslocamentos anteriores-deslocamentos dos ombros esticam e rompem os ligamentos e músculos que mantêm o ombro no lugar, tornando mais prováveis deslocamentos.

https://healthengine.com.au/info/shoulder-dislocation-and-instability

como é diagnosticada a deslocação do ombro e a instabilidade?

uma deslocação do ombro é fácil de diagnosticar, uma vez que o ombro será visivelmente deformado.

o paciente também será incapaz de mover seu ombro, e irá segurá-lo para o seu lado, através do corpo, ou acima de sua cabeça, dependendo se a deslocação ocorreu em uma direção para a frente, para trás, ou para baixo.Em termos de instabilidade dos ombros, o diagnóstico começa com um exame físico. O seu médico perguntar-lhe-á sobre os seus sintomas e a história do problema. Também vão examinar fisicamente o teu ombro. Testes de movimento específicos irão ajudar o seu médico a avaliar qualquer instabilidade e / ou frouxidão que está ocorrendo.Os testes de imagem podem ajudar a confirmar o diagnóstico e identificar e questões secundárias. Estes testes geralmente incluem raios-X para ver a estrutura óssea, e uma ressonância magnética para destacar problemas com ligamentos e tendões em torno da articulação do ombro. Sometinas, corante injectado na articulação é usado em um Mr arthrogramme (MRA), para destacar as estruturas em investigação.

Deslocamento Do Ombro: tratamentos e Cirurgia

tratamento para deslocamentos do ombro

o tratamento para deslocamentos é geralmente um processo em duas fases: avaliação e ajuste. Após uma deslocação, o seu GP irá organizar exames para avaliar se quaisquer fracturas irão tornar a redução da articulação insegura, ou potenciar mais danos. O seu médico irá avaliar os danos nos ossos, nervos e vasos sanguíneos antes de colocar o ombro de novo no lugar (referido como a redução do ombro).

para deslocamentos complicados, imagiologia como uma TC ou MRI / MRA pode ser indicada para verificar se há lesão nos músculos circundantes, cartilagem ou outros tecidos moles.

uma vez que o ombro foi colocado de volta no lugar, outro raio-X é comumente realizado para confirmar que o ombro está em sua posição correta.

cirurgia de luxação do ombro

quando o ombro é considerado instável e propenso a voltar a deslocar-se, a cirurgia pode ser recomendada para evitar deslocamentos adicionais e a subsequente lesão nervosa e tecidular que podem causar.A cirurgia geralmente envolve reparar quaisquer ligamentos rasgados, e também apertar quaisquer ligamentos ao redor do ombro que tenham se soltado. Cirurgião ortopédico Dr. James McLean realiza cirurgia no ombro usando artroscopicamente (buraco-Chave) sempre que possível para promover tempos de cura mais rápidos, e reduzir o risco de infecção.A cirurgia artroscópica é realizada através de uma série de pequenos cortes . Instrumentos minúsculos e uma pequena câmera são inseridos através dos cortes, e guiados pelo Dr. McLean usando os sinais visuais enviados de volta pela câmera. Desta forma, uma grande ferida aberta não é necessária e o procedimento pode ser realizado dentro do corpo sob a visualização de uma câmera.

a maioria das cirurgias artroscópicas barbeiam uma taxa de satisfação de 95% dos pacientes, com uma taxa de complicação de menos de 1% em toda a linha.

o tratamento para a instabilidade dos ombros

a instabilidade Crónica dos ombros é frequentemente tratada inicialmente com opções conservadoras. Estes podem incluir::

• Descansando no ombro e restrição de movimento para ajudar os tendões recuperar
• Ombro exercícios para fortalecer a musculatura do manguito rotador
• Atividade moderação para evitar mais transtornos, se necessário
• Anti-inflamatórios e analgésicos para reduzir a dor e inchaço em torno da articulação do ombro

Se a instabilidade continua, apesar de fisioterapia, ou se o ombro permanece instável e/ou desloca frequentemente, a intervenção cirúrgica pode ser recomendado.

cirurgia de instabilidade dos ombros

reparação cirúrgica de um Labro rasgado e ligamentos circundantes pode reparar instabilidade recorrente dos ombros e diminuir a incidência de deslocamentos recorrentes dos ombros.

este tipo de cirurgia também é realizada artroscopicamente (buraco chave), usando uma pequena câmera para olhar dentro do ombro e para orientar o procedimento. A cirurgia é realizada usando instrumentos especiais projetados especialmente para este tipo de cirurgia. Mais uma vez, este tipo de cirurgia tem uma alta taxa de sucesso, tempos de recuperação mais rápidos do que a cirurgia aberta, e carrega um menor risco de infecção.

Dr. McLean realiza cirurgia artroscópica no ombro como um procedimento ambulatório em vários locais ao redor de Adelaide, no sul da Austrália.Após a cirurgia, o seu ombro ficará temporariamente imobilizado numa funda do ombro. Esta funda é geralmente necessária por 2 a 6 semanas após o procedimento (dependendo da gravidade da sua lesão e da quantidade de cirurgia necessária para corrigir o seu problema).

quando a funda é removida, o Dr. McLean irá recomendar um calendário suave de exercícios no ombro, desenhado para recuperar o movimento do ombro e aumentar a sua força. Estes exercícios serão gradualmente adicionados ao seu plano de reabilitação.

Clique aqui para saber mais sobre a recuperação após a cirurgia do ombro.O Dr. James McLean é um cirurgião ortopédico do Sul da Austrália. Ele pratica em vários locais ao redor de Adelaide, incluindo Ashford, Elizabeth Vale, Bedford Park e Parkside. Veja os artigos do Dr. McLean sobre informações sobre ombro e pós-cirurgia.

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