Cuidados de saúde no Chile

todos os trabalhadores e pensionistas são mandatados para pagar 7% do rendimento para o seguro de saúde (os pensionistas mais pobres estão isentos deste pagamento). Os trabalhadores que optam por não aderir a um Isapre são cobertos pelo Fonasa. O Fonasa cobre igualmente as pessoas que recebem subsídios de desemprego, as mulheres grávidas não seguradas, a família dependente de trabalhadores segurados, as pessoas com deficiência mental ou física, e os pobres ou indigentes.Os beneficiários do FONASA podem utilizar instalações de saúde públicas ou privadas se o serviço de saúde privado ou profissional de saúde estiver associado ao Fonasa num dos três níveis de preços. Ao escolher instalações de saúde pública, o custo é gratuito para pessoas com mais de 60 anos, pessoas sem renda ou com deficiência e para os trabalhadores que ganham menos de um salário mínimo (MW), ou menos de 1,46 MW, se eles têm três ou mais dependentes para cuidar. Trabalhadores que ganham entre 1 e 1,46 MW e que tenham menos de dois dependentes ou que tenham mais de 1.46 MW e com três ou mais dependentes, pagam 10% dos custos. Os trabalhadores com mais de 1,46 MW pagam 20% dos custos se tiverem duas ou menos pessoas a cargo.

o nível de protecção oferecido pelos ISAPREs depende do rendimento e do risco médico do trabalhador, estimados por idade, sexo, história médica familiar, etc. (Em agosto de 2010, o Tribunal Constitucional do Chile declarou inconstitucional a determinação do risco com base no sexo e na idade.) Isso pode forçar um afiliado a procurar tratamento sob Fonasa quando um determinado serviço ou condição de saúde não é coberto pelo seu Isapre. Os participantes do Isapre pagam, em média, 9.2% de seus rendimentos para o seguro de saúde. O suplemento pago sobre os 7% necessários é voluntário e é pago para aumentar as prestações disponíveis. Quase 60% dos pagadores estão nos dois primeiros quintis de renda, enquanto apenas 7% estão no quinto inferior. A Isapres utiliza frequentemente redes de fornecedores para oferecer benefícios com desconto. Eles também oferecem menor tempo de espera por serviços. Fonasa, por outro lado, usa hospitais públicos de menor custo, e pode incluir um pacote de benefícios mais amplo para o mesmo custo. O compromisso é a acessibilidade, uma vez que o tempo de espera para os Serviços pode ser substancial.

mais de 50% do orçamento do sector público da saúde é aumentado através da tributação — isto vai para o sistema público de segurança social e o Fonasa planeja ajudar a cobrir as despesas. A Isapres cobre todas as despesas utilizando apenas as contribuições dos membros.

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