Complicações de TreatmentChemotherapy neuropatia induzida por: Um estudo abrangente

Quimioterapia induzida por neuropatia periférica (CIPN) é uma dose potencialmente limitando o efeito colateral mais utilizados agentes quimioterápicos, como taxanes, vinca-alcalóides, compostos de platina, o bortezomib e talidomida.Os supostos mecanismos patogenéticos da CIPN são a axonopatia através da morte de danos axônios e neuronopatia nas quais os corpos celulares dos gânglios da raiz dorsal estão envolvidos. A fisiopatologia exata no entanto não é clara e diferentes mecanismos subjacentes têm sido propostos para diferentes classes de medicamentos anti-câncer.Os sintomas sensoriais, como dor, dormência e formigueiro, são mais comuns, mas podem ocorrer fraqueza motora, disfunção autónoma e até envolvimento do nervo craniano. A CIPN pode ser dolorosa e / ou incapacitante, causando perda significativa de habilidades funcionais e diminuindo a qualidade de vida. Isto pode levar a reduções de dose, interrupção do tratamento e, por conseguinte, pode, em última análise, afectar a sobrevivência.

os factores de risco para a CIPN incluem a dose por ciclo, a dose cumulativa, o esquema de tratamento, a duração da perfusão, a administração de outros quimioterapêuticos, a co-morbilidade e a neuropatia periférica pré-existente.

a exploração de polimorfismos em genes associados à incidência ou gravidade da neuropatia pode resultar na identificação de indivíduos com maior risco de neurotoxicidade. É dada uma actualização dos genes eventualmente associados à CIPN.

CIPN pode ser reversível ou ser mais ou menos permanente. Muitas estratégias preventivas e de tratamento têm sido exploradas, sem eficácia significativa até agora.

nesta revisão descrevemos as diferentes características relacionadas com a droga da CIPN, estudos farmacogenómicos, achados neurofisiológicos, tratamento e resultados, e estratégias neuroprotectivas.

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