Coclear microphonics na perda auditiva neurossensorial: lição de triagem auditiva de recém-nascidos

O dilema no diagnóstico circundantes a presença de coclear microphonics (CM) juntamente com significativamente elevados auditivo de tronco encefálico (PEATE) limites em bebês falhando o recém-nascido a triagem auditiva é realçado. É apresentado um relatório de casos em que a avaliação Electro-diagnóstica inicial não pôde ajudar na diferenciação entre neuropatia auditiva/dis-síncronia auditiva (AN/AD) e perda auditiva neurossensorial (DNS). Em conformidade com o protocolo e orientações fornecidos pelo Programa Nacional de rastreio auditivo recém-nascido no Reino Unido (NHSP), o AN/AD foi suspeito num bebé devido à presença de CM a 85 dBnHL, juntamente com limiares abr evocados de 95 dBnHL numa orelha e 100 dBnHL na outra orelha. Limiares significativamente elevados para 0.5 e 1kHz tone pip ABR cumpriu os critérios de diagnóstico audiológico Para AN / AD. No entanto, a possibilidade de um SNHL não pode ser excluída, uma vez que os 85 estímulos dBnHL apresentados através de inserções para o CM teriam sido significativamente melhorados nos canais auditivos do bebê jovem para exceder o nível limiar do ABR que foi realizado com fones de ouvido. A síndrome de SNHL foi diagnosticada através de história clínica e familiar, exame físico e imagens que mostraram aquedutos vestibulares ampliados. A presença de CM na presença de limiares ABR por clique muito elevados apenas sugere um padrão de resultados de ensaio e, nesses casos, os limiares de medição de 0,5 e 1 kHz tone pip ABR podem não ser adequados para diferenciar a SNHL de outras condições associadas a AN/AD. É necessário rever o protocolo AN / AD existente do NHSP no Reino Unido e novas pesquisas para estabelecer parâmetros para CM para ajudar no diagnóstico diferencial. Uma abordagem audiológica e médica holística é essencial para gerenciar bebês que falham na triagem auditiva neonatal.

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