coarctação da aorta (CoA) é um estreitamento congênito do lúmen em uma seção da aorta. O estreitamento é mais comumente na aorta torácica superior, mas pode ocorrer na aorta abdominal. Está presente no nascimento e os machos são mais frequentemente afetados do que as fêmeas. Os sintomas clínicos são variáveis e dependem da posição, grau e extensão do segmento estreitado da aorta. Outras anomalias cardíacas congênitas também podem estar presentes. Em geral, o diagnóstico é feito encontrando uma diferença nas pulsações e pressão arterial entre a parte superior do corpo e braços e a parte inferior do corpo e pernas. Se não estiver reparada, a sobrevivência média é de 31 anos. O tratamento com CoA destina-se a melhorar a esperança de vida e a qualidade de vida, reduzindo a incidência de doenças aórticas e cardíacas incapacitantes, tais como aneurisma (dilatação) da aorta ascendente, doença arterial coronária, pressão arterial elevada e doença valvular aórtica e mitral. O tratamento do CoA consiste em ampliar o segmento estreitado. Tradicionalmente, isso requereu cirurgia de coração aberto. Angioplastia de balão tornou-se disponível como um tratamento alternativo na década de 1980, mas a recorrência, aneurisma e dissecção aórtica (um rasgão na parede interna da aorta causando o fluxo de sangue entre as camadas da parede dos vasos sanguíneos) permaneceu desvantagens de ambos os tratamentos. No início dos anos 90, as endopróteses Endovasculares foram introduzidas e tornaram-se uma abordagem alternativa à reparação cirúrgica. A presente revisão analisou as evidências disponíveis para a eficácia da cirurgia aberta em comparação com a colocação de um stent na coarctação da aorta torácica. Os autores pesquisaram a literatura médica, mas não encontraram estudos que comparassem a cirurgia aberta e a colocação de stent para o tratamento da coarctação da aorta torácica. O tratamento da CoA é um procedimento desafiador e os centros que realizam este tratamento têm uma estratégia bem estabelecida para os pacientes com CoA; a estratégia está de acordo com a experiência de profissionais envolvidos e recursos locais. Em ambas as situações, a experiência e os recursos melhoraram os resultados do tratamento. No entanto, é necessária uma análise mais concreta e a longo prazo destas estratégias.