Review question
we reviewed evidence on the benefits and harms of co-bedding stable preterm twins and found six relevant studies.
antecedentes
os gémeos pré-termo apresentam um risco elevado de problemas de crescimento e desenvolvimento. A co-cama (colocação de gêmeos no mesmo berço ou incubadora) foi proposta para beneficiar gêmeos porque simula o ambiente que eles compartilharam antes do nascimento, em que gêmeos foram vistos a apoiar uns aos outros através de uma série de atividades observadas, denominado “co-regulação”.”Estas atividades foram propostas para promover o crescimento e o desenvolvimento cerebral quando lhes é permitido continuar após o nascimento. Os riscos de colocar gêmeos na mesma incubadora ou berço incluem erro do cuidador e infecção.
características do estudo
esta revisão encontrou seis estudos, na sua maioria pequenos, com algumas limitações nos seus métodos. Todos os seis estudos foram realizados no berçário neonatal de um grande hospital terciário. Em todos os estudos, os investigadores recrutaram lactentes pré-termo com idade pós-menstrual média de 29 semanas (quase dois meses e meio antes). Alguns estudos matricularam gêmeos apenas; outros matricularam gêmeos e trigêmeos e quadruplos e escolheram Co-deitar dois dos múltiplos de ordem superior considerados mais estáveis no momento da inscrição.
resultados
em Geral, os pesquisadores relataram que não houve diferença entre os co-camas grupo e o grupo que recebeu cuidados separadamente em termos de ganho de peso, episódios de grandes perturbações na sua respiração, frequência cardíaca ou oxigenação nível (apnéia, bradicardia, ou episódios de dessaturação), tempo de internação, e a ocorrência de infecção. Observaram-se resultados contraditórios nos dois estudos incluídos que avaliaram a resposta da dor dos lactentes após picada do calcanhar.
a qualidade da evidência
a qualidade global da evidência foi baixa devido a limitações nos métodos de estudo, pequenas dimensões da amostra dando origem a resultados imprecisos e inconsistência nos resultados do estudo. Não podemos fazer recomendações A favor ou contra a co-cama para gêmeos estáveis pré-termo no berçário neonatal com base em evidências recolhidas nesta revisão. É necessária mais investigação sobre este tema.