Quando eu e cerca de 40.000 Americanos pediu a Casa Branca para “reconhecer farmacêuticos como prestadores de cuidados de saúde”, em dezembro de 2012, estávamos pedindo uma mudança na “estrutura de compensação permitido sob o Medicare”, para que os pacientes “tenham acesso à medicação conhecimentos dos farmacêuticos.”A resposta que recebemos há alguns dias à petição de Jonathan Blum do CMS não consegue resolver esta deficiência ou indicar uma vontade por escrito do CMS de trabalhar connosco para resolver as questões que impedem o reconhecimento do farmacêutico e uma inclusão razoável nos modelos de prestação de cuidados. Os seus exemplos para a inclusão do farmacêutico são limitativos e perdem os benefícios que os doentes recebem dos serviços mais alargados de cuidados aos doentes dos farmacêuticos. Em vez disso, Blum reafirma o status quo, que todos conhecemos muito bem.: os farmacêuticos são o único grande grupo de profissionais de saúde omitidos como prestadores ao abrigo da Lei da Segurança Social.Poderia continuar a falar sobre este tema, mas um dos nossos membros já o fez de forma muito eloquente. Estamos a partilhar abaixo dos comentários enviados pela Sarah McBane de San Diego para a CMS. Isto ressoa contigo?
adicione a sua voz ao esforço de Estado do provedor! Você pode comentar aqui no blog, ou acessar a resposta à petição e clicar em “diga-nos o que você pensa sobre esta resposta e nós as pessoas.”Juntos, podemos fazer isto!
texto da carta de McBane ao CMS sobre a resposta da petição da Casa Branca:
Caro Sr. Blum,
Obrigado por responder à petição relativa aos farmacêuticos e à Lei da Segurança Social. Agradeço o tempo necessário para avaliar a petição e dar uma resposta.
infelizmente, a resposta pareceu reflectir qualquer consideração do pedido declarado na petição original, que era reconhecer os farmacêuticos como prestadores ao abrigo da Lei da Segurança Social. Aqueles de entre nós que estão na linha da frente da farmácia sabem o quanto mais farmacêuticos poderiam estar a fazer para tornar o nosso sistema de saúde melhor, se ao menos fôssemos um modelo de negócio e um mecanismo de reembolso que facilitasse esta situação.Em vez de reconhecer as possibilidades inerentes à promessa dos farmacêuticos, a sua resposta reitera a situação actual, enumerando os médicos reconhecidos como prestadores de cuidados de saúde e descrevendo as situações em que os farmacêuticos podem receber reembolso do SCC através de um incidente-à facturação ou à parte do Medicare D. Estas declarações levam-me a crer que não ouviram nem compreenderam a essência da petição.
os farmacêuticos merecem ser reconhecidos como PRESTADORES, não para efeitos de facturação e reembolso, mas para as nossas contribuições para os cuidados dos doentes. Estas contribuições foram delineadas em” Improving Patient and Health System Outcomes Through Advanced Pharmacy Practice: A Report to the U. S. Surgeon General 2011″, um documento que resume o impacto que os farmacêuticos têm nos resultados dos cuidados de saúde, bem como no custo. O relatório contém inúmeros exemplos do que os farmacêuticos podem fazer para melhorar os cuidados, incluindo a melhoria das leituras da pressão arterial, leituras de açúcar no sangue para as pessoas com diabetes, e a redução do número de visitas não programadas aos cuidados de saúde. As visitas não programadas incluiriam cuidados prestados no departamento de emergência, que é muito caro e raramente eficaz para o tratamento de doenças crônicas como a diabetes.
os Farmacêuticos, com o nosso conhecimento extensivo de medicamentos, são contribuintes essenciais para o cuidado do paciente. Os medicamentos estão envolvidos em 80% de todos os tratamentos de doenças. Os farmacêuticos são os únicos profissionais cuja formação se concentra na utilização segura e eficaz dos medicamentos. Todos os estudantes que se graduam em programas de farmácia recebem um diploma de doutorado, e muitos vão para completar a formação de pós-graduação na forma de uma residência (semelhante aos diplomados de medicina). Sua resposta à petição lista outras profissões de saúde que são reconhecidas como prestadores de cuidados de saúde ao abrigo da Lei de segurança social. Muitos desses profissionais de saúde recebem menos horas de educação e formação do que os farmacêuticos, mas continuam a ser reconhecidos como prestadores. A educação dos farmacêuticos e o impacto nos cuidados prestados aos doentes são igualmente valiosos.
outros sistemas federais têm reconhecido os farmacêuticos como prestadores há décadas. Veterans Affairs (VA) and the Indian Health Service (IHS) considers pharmacists as providers. Porque haveria o Medicare de ser diferente? A população que recebe cuidados sob Medicare merece os mesmos benefícios dos cuidados prestados pelo farmacêutico que os doentes da VA e da IHS. Estados individuais-sendo a Califórnia um exemplo notável-estenderam o reconhecimento do provedor aos farmacêuticos. Os indivíduos que recebem cuidados em todo o resto dos Estados Unidos merecem acesso aos mesmos cuidados que os californianos.
Nós farmacêuticos saber que nós realmente tenham alcançado os propósitos por trás do provedor de estado de movimento quando os farmacêuticos são reconhecidos e pagos para a prestação de assistência ao paciente de serviços direcionados à melhoria uso de medicamentos e quando o CMS torna pública a política de orientação e instruções que facilitem a inclusão dos farmacêuticos no integrado de prestação de cuidados de modelos. Espero, por um lado, que V. Exa.possa rever a sua resposta à petição tendo em mente estes objectivos. Em resumo, aprecio sinceramente o facto de ter respondido aos milhares de farmacêuticos que assinaram a petição, mas sinto que não percebeu a questão. O reconhecimento ao abrigo da Lei da Segurança Social, ao abrigo do título 18, parte e, secção 1861, não tem apenas a ver com compensação. Trata-se de reconhecimento profissional e de qualidade dos cuidados. Os farmacêuticos são membros integrais da equipe de atendimento ao paciente e da casa médica, e merecem o mesmo reconhecimento em nível federal que nossos colegas.Sarah McBane, PharmD, CDE, BCPS, FCCP
San Diego