Clonidine Encontrada Para Melhorar o Tratamento com Buprenorfina Para a Dependência de Opiáceos

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Isaac Alexis, M. D., AAMA, AMP-BC

Medicamente revisto por

Isaac Alexis, M. D., AAMA, AMP-BC

janeiro 23, 2019

A clonidina é um medicamento usado para tratar a pressão arterial elevada pelo relaxamento dos vasos sanguíneos e reduzir a excessiva batimentos por minuto. As qualidades da droga também têm um efeito anti-ansiedade e estão a ser utilizadas para reduzir a gravidade dos sintomas de abstinência associados à dependência de opiáceos. Embora a droga não trate especificamente a dependência de opiáceos, a pesquisa está mostrando resultados promissores para reduzir a recaída precoce para aqueles que são dependentes de opiáceos.

algumas drogas frequentemente abusadas de opiáceos incluem ópio, heroína, Oxicontina, morfina, fentanil e codeína. A gravidade dos sintomas de abstinência que uma pessoa experimenta durante a desintoxicação inicial variam, mas pode incluir fortes desejos, sintomas semelhantes a gripe, incluindo náuseas e vómitos, diarreia, cãibras no estômago, dores de cabeça, tremores, dores ósseas, arrepios, nariz a pingar, sudação excessiva, ansiedade, insónia e tensão muscular e cãibras. O início da gravidade destes sintomas é uma via fácil de recidiva no início do tratamento.Os Sintomas Comuns De Abstinência De Opiáceos Incluem::

  • Náuseas e vômitos
  • Diarréia
  • dores de Estômago
  • Uma dor de cabeça
  • Tremores
  • dor Óssea
  • Calafrios
  • Um corrimento Nasal
  • sudorese Excessiva
  • Ansiedade
  • Insônia
  • tensão Muscular e cãibras

Eficaz no tratamento de dependência de opiáceos significa abordar estes primeiros sintomas. A clonidina aborda uma série destes sintomas e o seu uso em conjunto com o tratamento baseado em evidências está mostrando sucesso em ajudar as pessoas a superar a dependência de opiáceos.

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como funciona a clonidina no tratamento dos sintomas de abstinência de opiáceos?

a clonidina é uma das drogas mais usadas para tratar a abstinência de opiáceos. Funciona através da redução da ansiedade, tensão muscular e cãibras, insónia, e previne alguns dos sintomas de gripe, como transpiração excessiva e nariz a pingar. Usada em conjunto com outros medicamentos que tratam o desconforto gastrointestinal associado com a retirada de opiáceos, a clonidina cria uma transição mais suave do uso ativo de opiáceos para a participação ativa no tratamento.A clonidina funciona bloqueando os receptores alfa do organismo ou os sinais de controlo que normalmente causam vasoconstrição. Quando isso acontece, o corpo é incapaz de constrict as paredes arteriais, causando uma diminuição da pressão arterial e redução da frequência cardíaca. A redução destes sintomas leva a um relaxamento mais geral do corpo e tecido muscular liso e sono mais descansado.

a investigação apoia a eficácia do tratamento farmacológico das retiradas de opiáceos

vários estudos demonstraram a eficácia da clonidina no tratamento dos sintomas de abstinência de opiáceos, no entanto, a clonidina é apenas um fármaco utilizado no tratamento das retiradas de opiáceos. Um estudo examinou a eficácia da clonidina em comparação com uma combinação de buprenorfina e naloxona num ensaio aleatorizado por computador.

após o período de desintoxicação de 10 dias, ambos os grupos apresentaram uma redução significativa nos desejos e sintomas de privação associados, no entanto, o grupo de controlo da buprenorfina/naloxona demonstrou uma vantagem sobre o grupo da clonidina ao proporcionar um alívio mais abrangente.

no entanto, é mais provável que uma pessoa se torne viciada na Associação buprenorfina e naloxona, também conhecida como Suboxona, um medicamento opióide sintético, do que na clonidina. Clonidina também pode ser mais apropriado clinicamente para alguém que já sofre de hipertensão ou problemas relacionados. Da mesma forma, alguém que sofra de dor crónica irá beneficiar de uma estratégia de gestão da dor a longo prazo que inclui farmacologia adequada, incluindo o uso de Suboxone. Tanto a clonidina como o uso de Suboxone são mais eficazes na redução do risco global de overdose de metadona, a escolha tradicional no tratamento da dependência da heroína.

a farmacologia produz resultados significativos em comparação com a redução do fármaco. Um estudo comparou o uso de Suboxone a redução gradual e encontrou 70 por cento dos que aplicaram o tratamento farmacológico dos sintomas relacionados com retiradas e desejos permaneceram em tratamento, em comparação com apenas 21 por cento do grupo de taper.

Redução de Danos Com o Uso de Clonidina

além da maior programa de participação entre os indivíduos que aplicam o uso de medicamentos como a clonidina para tratar início de sintomas de abstinência, em geral danos potenciais, incluindo a exposição a patógenos, como o HIV, a partir agulhas usadas e da criminalidade relacionadas ao uso de drogas também são reduzidos. Há um efeito colaborativo do uso das drogas na saúde geral e no sucesso de um indivíduo que participa desses programas.

potenciais riscos para a saúde associados ao uso de clonidina

clonidina funciona para reduzir a hipertensão, mas a interrupção súbita do fármaco pode resultar num efeito de rebound, com um aumento significativo da pressão arterial. O medicamento é normalmente reduzido para reduzir o potencial de efeitos secundários relacionados com este efeito. A clonidina pode também aumentar os efeitos de outros fármacos ou álcool, e pode levar à depressão do sistema nervoso central se não for devidamente monitorizada.

algumas pessoas relatam sentir-se sonolentas ou não como um alerta sobre o medicamento e um efeito secundário comum do medicamento é boca seca e tonturas. O desmaio também é possível, se a pressão arterial cair significativamente devido aos efeitos da medicação, especialmente quando um indivíduo teve menor pressão arterial no início do tratamento.

globalmente, a clonidina é considerada segura no tratamento da dependência de opiáceos.

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