clofarabina (Evoltra)

clofarabina é um fármaco de quimioterapia e também é conhecido pela sua marca Evoltra.

é um tratamento para crianças e jovens até aos 21 anos de idade com leucemia linfoblástica aguda. É utilizado quando a leucemia volta após pelo menos dois outros tratamentos.

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• idosos com leucemia mieloide aguda, que pode não ter elevada dose de tratamento com transplante de células estaminais
• pessoas com síndrome mielodisplásica

Como clofarabine obras

Clofarabine é um tipo de quimioterapia medicamento conhecido como um anti-metabolito. Os metabolitos Anti impedem as células de produzir ADN, que é o material genético da célula. As células cancerígenas precisam de fazer e reparar o ADN para que possam crescer e multiplicar-se.

como tem clofarabina

tem clofarabina na sua corrente sanguínea (por via intravenosa).

tem o tratamento gota a gota no braço ou na mão. Uma enfermeira coloca um pequeno tubo (uma cânula) em uma de suas veias e conecta o gotejamento a ele.Pode precisar de uma linha central. Este é um tubo de plástico longo que dá as drogas em uma veia grande, seja em seu peito ou através de uma veia em seu braço. Fica aqui enquanto está a ser tratado, o que pode ser por alguns meses.

quando toma clofarabina

tem clofarabina como gota-a-gota durante 2 horas por dia durante 5 dias. Você também tem fluidos extras através do gotejamento para ajudar a parar a acumulação de ácido úrico. O ácido úrico pode acumular-se no corpo quando as células cancerosas são decompostas. O seu médico pode prescrever um medicamento chamado alopurinol para reduzir os níveis sanguíneos de ácido úrico.Após 5 dias, tem uma interrupção do tratamento de 2 a 6 semanas. Isto constitui um ciclo de tratamento. Pode ter clofarabina com outros tratamentos.

uma vez que o seu nível de células sanguíneas volte ao normal, terá o próximo ciclo de tratamento. O número de ciclos de tratamento que tem depende do seu plano de tratamento e da forma como o tratamento funciona.

testes

tem análises ao sangue antes e durante o tratamento. Eles verificam os seus níveis de células sanguíneas e outras substâncias no sangue. Eles também verificam como o seu fígado e rins estão funcionando bem.

efeitos secundários

não mencionámos todos os efeitos secundários. É muito improvável que tenha todos estes efeitos secundários, mas pode ter alguns ao mesmo tempo.

a frequência e a gravidade dos efeitos secundários podem variar de pessoa para pessoa. Eles também dependem de que outros tratamentos você está tendo. Por exemplo, seus efeitos colaterais poderiam ser piores se você também estiver tendo outras drogas ou radioterapia.Quando contactar a sua equipa, o seu médico, enfermeiro ou farmacêutico irá verificar os possíveis efeitos secundários. Eles irão monitorizá-lo de perto durante o tratamento e verificar como está nas suas consultas. Contacte a sua linha de aconselhamento o mais rapidamente possível se::

• tem efeitos secundários graves
• os seus efeitos secundários não estão a melhorar
• os seus efeitos secundários estão a piorar

o tratamento precoce pode ajudar a controlar melhor os efeitos secundários.

efeitos colaterais Comuns

Estes efeitos secundários acontecem mais do que 10 em cada 100 pessoas (10%). Podes ter um ou mais deles. Estes incluem:

o risco aumentado de contrair uma infecção

o risco aumentado de contrair uma infecção deve-se a uma diminuição dos glóbulos brancos. Os sintomas incluem uma alteração da temperatura, dores musculares, dores de cabeça, sensação de frio e tremores e geralmente mal-estar. Você pode ter outros sintomas dependendo de onde a infecção está.

as infecções podem por vezes pôr a vida em risco. Deve contactar a sua linha de aconselhamento com urgência se achar que tem uma infecção.

falta de ar e aspecto pálido

pode estar ofegante e pálido devido a uma queda nos glóbulos vermelhos. Isto chama-se anemia.

nódoas negras, gengivas hemorrágicas ou hemorragias nasais

isto deve-se a uma diminuição do número de plaquetas no seu sangue. Estas células sanguíneas ajudam o sangue a coagular quando nos cortamos. Pode ter hemorragias nasais ou gengivas a sangrar depois de escovar os dentes. Ou pode ter muitas pequenas manchas vermelhas ou nódoas negras nos braços ou pernas (conhecidas como petéquias).A sensação de mal estar ou de mal estar ou sentir-se mal estar ou sentir-se mal estar ou sentir-se mal estar é geralmente bem controlada com medicamentos anti-doença. Evitar alimentos gordos ou fritos, comer pequenas refeições e lanches, beber muita água, e técnicas de relaxamento podem ajudar.

é importante tomar medicamentos anti-doença como prescrito, mesmo que não se sinta doente. É mais fácil prevenir a doença do que tratá-la uma vez que começou.

dores de cabeça

informe o seu médico ou enfermeiro se continuar a ter dores de cabeça. Podem dar-te analgésicos para ajudar.Os problemas cutâneos incluem erupção cutânea, pele seca e comichão. Isto geralmente volta ao normal quando o seu tratamento termina. A sua enfermeira dir-lhe-á quais os produtos que pode utilizar na sua pele para ajudar.

temperatura elevada (febre)

se tiver uma temperatura elevada, informe imediatamente a sua equipa de cuidados de saúde. Pergunte-lhes se pode tomar paracetamol para ajudar a baixar a temperatura.

diarreia

contacte a sua linha de aconselhamento se tiver diarreia, por exemplo se tiver tido 4 ou mais fezes moles (fezes) em 24 horas. Ou se não puder beber para substituir o líquido perdido. Ou se continuar por mais de 3 dias.

o seu médico pode dar-lhe um medicamento anti-diarreia para levar consigo para casa após o tratamento. Coma menos fibras, evite frutas crus, suco de frutas, cereais e legumes, e beba bastante para substituir o líquido perdido.

dor, vermelhidão e descamação nas mãos e solas dos pés

a pele nas mãos e pés pode ficar dorida, vermelha ou pode descolar. Pode também ter formigueiro, dormência, dor e secura. Isto é chamado síndrome mão-pé ou síndrome palmar plantar.Humidifique a sua pele regularmente. O seu médico ou enfermeiro dir-lhe-ão qual o hidratante a utilizar.

cansaço e fraqueza (fadiga)

cansaço e fraqueza (fadiga) podem acontecer durante e após o tratamento – fazer exercícios suaves todos os dias pode manter a sua energia elevada. Não se esforce, descanse quando começar a sentir-se cansado e peça ajuda aos outros.

alterações de humor (tais como ansiedade)

pode sentir-se mais preocupado ou em pânico do que o habitual. Fale com o seu médico ou enfermeiro se o fizer.

rubor cutâneo

a sua pele pode sentir-se quente e ficar vermelha.Estes efeitos secundários ocorrem entre 1 e 10 em cada 100 pessoas (1 a 10%). Podes ter um ou mais deles. Eles incluem::

• dor na boca
• níveis elevados de ácido úrico e outras substâncias no sangue, devido à quebra das células de câncer de
• perda de apetite
• renal alterações
• dores musculares ou articulares
• sensação de sede (desidratação)
• problemas de audição
• acumulação de fluidos (edema)
• hepática alterações (tais como amarelecimento da pele ou olhos)
• coração alterações (tais como alterações no ritmo cardíaco)
• reação alérgica
• capilar vazamento (síndrome de vazamento de líquido e proteínas do sangue, vasos para o os tecidos)
• agitação ou inquietação
• tonturas
• agitação (tremores)
• suar mais que o normal
• sangue na urina
• perda de cabelo ou queda de
• sangue no vómito, dores de estômago ou dores no baixo – fale com o seu médico imediatamente se você apresentar esses sintomas
• dormência ou formigueiro nos dedos das mãos ou dos pés (neuropatia periférica)

Outros efeitos colaterais

não Há informações suficientes para descobrir como, muitas vezes, estes efeitos secundários podem acontecer. Podes ter um ou mais deles. Eles incluem::

• uma reacção cutânea grave que pode iniciar-se sob a forma de manchas vermelhas tenras que levam a descamação ou formação de bolhas na pele. Você também pode se sentir febril e seus olhos podem ser mais sensíveis à luz. Isto é grave e pode pôr a vida em risco.
• inflamação do pâncreas (pancreatite)

Lidar com os efeitos colaterais

temos mais informações sobre efeitos colaterais e dicas sobre como lidar com eles.O que mais preciso de saber?

outros medicamentos, alimentos ou bebidas

medicamentos contra o cancro podem interagir com alguns outros medicamentos e produtos à base de plantas. Informe o seu médico ou farmacêutico sobre quaisquer medicamentos que esteja a tomar. Isto inclui vitaminas, suplementos à base de plantas e outros remédios.

Gravidez e contracepção

este tratamento pode prejudicar o desenvolvimento de um bebé no útero. É importante não engravidar ou ter um filho durante o tratamento e alguns meses depois. Fale com o seu médico ou enfermeiro sobre contracepção eficaz antes de iniciar o tratamento.

perda de fertilidade

pode não ser capaz de engravidar ou ter um filho após o tratamento com este medicamento. Fale com o seu médico antes de iniciar o tratamento se pensa que poderá querer ter um bebé no futuro.

os homens podem ser capazes de armazenar esperma antes de iniciar o tratamento. E as mulheres podem armazenar ovos ou tecido ovárico. Mas estes serviços não estão disponíveis em todos os hospitais, por isso terá de perguntar ao seu médico sobre este assunto.

Aleitamento

não amamente durante este tratamento porque o medicamento pode entrar no seu leite materno.Se necessitar de tratamento para qualquer outra coisa, incluindo problemas dentários, informe sempre outros médicos, enfermeiros, farmacêuticos ou dentistas de que está a receber este tratamento.As imunizações

não têm imunizações com vacinas vivas durante o tratamento e até 12 meses depois. A duração do tempo depende do tratamento que você está tendo. Pergunte ao seu médico ou farmacêutico durante quanto tempo deve evitar vacinas vivas.No Reino Unido, as vacinas vivas incluem rubéola, papeira, sarampo, BCG, febre amarela e a vacina contra a zona (Zostavax).

Você pode:

• tem outras vacinas, mas eles não podem dar a você o máximo de proteção, como de costume,
• ter a vacina contra a gripe (como uma injeção)

o Contato com outras pessoas que tiveram imunizações – Você pode estar em contato com outras pessoas que tiveram vacinas vivas, como as injeções. Evitar o contacto estreito com pessoas que recentemente foram vacinadas com vacinas vivas por via oral (vacinas orais), tais como a vacina oral tifóide.Se o seu sistema imunitário estiver gravemente enfraquecido, deve evitar o contacto com crianças que receberam a vacina contra a gripe como pulverizador nasal. Este período é de 2 semanas após a vacinação.

os bebés têm a vacina viva contra o rotavírus. O vírus está no Cocó do bebé há cerca de duas semanas e pode fazê-lo adoecer se a sua imunidade for baixa. Arranja outra pessoa para mudar as fraldas durante este tempo, se puderes. Se isto não for possível, lave bem as mãos depois de mudar a fralda.

mais informação sobre este tratamento

para mais informações sobre este tratamento vá para o site do electronic Medicines Compendium (eMC).

pode comunicar qualquer efeito secundário que tenha à Entidade Reguladora e de saúde dos medicamentos (MHRA) como parte do seu sistema de cartão amarelo.