cirrose é uma condição (não uma doença) que resulta de danos permanentes ou cicatrização do fígado. Isto conduz a um bloqueio do fluxo sanguíneo através do fígado e impede os processos metabólicos e regulatórios normais.
causas
as principais causas de cirrose são as seguintes::
- alcoolismo crônico
- infecções virais causadas pela hepatite viral crônica (tipos B, C e D)
- doenças metabólicas, tais como o alfa-1-antitripsina, galactosemia e doenças de depósito de glicogênio
- doenças hereditárias, tais como a doença de Wilson e hemocromatose
- cirrose biliar resultantes de doenças tais como a biliar primária esclerosante primária (CBP) e colangite esclerosante primária (cep)
- hepatite tóxica causada por reações graves para medicamentos prescritos ou prolongada exposição a toxinas ambientais
- repetidos ataques de coração falha com congestão hepática
Cirrose em Bebês
atresia Biliar, uma condição causada pela ausência ou feridos ductos biliares, é a causa mais comum de cirrose em bebês. Estes bebés têm icterícia após o primeiro mês de vida devido a uma acumulação de bílis no fígado. Novos dutos podem ser formados cirurgicamente em alguns casos restaurando a secreção biliar normal. A transplantação é necessária noutros casos.
sintomas precoces
as pessoas nos estágios iniciais da cirrose têm poucos sintomas. Alguns sintomas que um indivíduo pode notar incluem:
- perda de apetite
- náuseas
- perda de peso
- fadiga
- fraqueza
- exaustão
o Que acontece como funções do fígado diminui?
à medida que a função hepática diminui, são produzidas menos proteínas, como a albumina, resultando em acumulação de fluidos nas pernas (edema) ou abdómen (ascite).
os indivíduos com cirrose podem sangrar e fazer nódoas negras facilmente devido à diminuição das proteínas necessárias para a coagulação do sangue. Algumas pessoas podem até experimentar coceira intensa devido a produtos que são depositados na pele.
quais os problemas associados às fases posteriores da cirrose?
nas fases posteriores da cirrose, icterícia ocorre e cálculos biliares são mais comuns porque níveis insuficientes de bílis atingem a vesícula biliar. Um fígado cirrótico não mais remove toxinas efetivamente levando à acumulação de toxinas no sangue, que por sua vez pode prejudicar a função mental e levar a alterações de personalidade e possivelmente coma. Os sinais precoces de acumulação de toxinas no cérebro (encefalopatia hepática) podem incluir negligência do aspecto pessoal, falta de resposta, esquecimento, problemas de concentração ou alterações nos hábitos de sono. Como o processo de limpeza normal é prejudicado pela cirrose, os medicamentos não são adequadamente filtrados, resultando em um aumento da sensibilidade aos medicamentos e seus efeitos colaterais.Normalmente, o sangue dos intestinos e do baço é bombeado para o fígado através da veia porta. No entanto, a cirrose bloqueia o fluxo normal de sangue através do fígado. Isto pode levar a inchaço do fígado e potencialmente do baço. O sangue dos intestinos é então forçado a encontrar um novo caminho ao redor do fígado através de novos vasos. Alguns destes novos vasos sanguíneos chamados “varizes” que se formam principalmente no estômago e esôfago tornam-se bastante grandes. Estas varizes podem romper devido à pressão arterial elevada (hipertensão portal) e paredes dos vasos finos, causando hemorragia na parte superior do estômago ou esófago.
diagnóstico
cirrose é frequentemente diagnosticada por análise médica da seguinte forma::
- identificáveis sintomas
- exame físico
- tac (tomografia axial computadorizada)
- ultra-som
- radioisótopos fígado/baço scan
- biópsia hepática
uma Vez que é determinado que a doença hepática está presente, o tratamento imediato é recomendado.
o tratamento
os tratamentos para cirrose destinam-se a interromper ou atrasar a progressão da doença, minimizando as lesões das células hepáticas e reduzindo as complicações. Quando a cirrose é causada pelo álcool, o paciente deve parar de beber para parar a progressão da doença. Para a maioria das outras causas de cirrose, a cessação do álcool também é geralmente recomendada. A cirrose causada pela hepatite viral pode ser tratada com medicamentos antivíricos para reduzir a lesão das células hepáticas. Medicamentos também podem ser dados para controlar os sintomas de cirrose. Por exemplo, drogas chamadas de “diuréticos” são usadas para remover o excesso de fluido e para prevenir edema e ascite de se repetirem. No entanto, uma dieta baixa de sal também é essencial para tratar aqueles com ascite. A terapia medicamentosa pode melhorar a função mental alterada associada à cirrose. Laxantes podem ser dados para ajudar a absorver toxinas e acelerar a sua remoção dos intestinos. Uma consequência grave da cirrose pode ser hemorragia como resultado da hipertensão portal. Medicamentos, tais como bloqueadores beta, podem ser prescritos para reduzir a hipertensão portal. Mesmo quando as complicações se desenvolvem, eles geralmente podem ser tratados. Se o paciente sangra das varizes do estômago ou esôfago, o médico pode colocar faixas de borracha em torno destas veias através de um tubo flexível (endoscópio) que é inserido através da boca e esôfago. Ocasionalmente, estas veias são injectadas com um agente esclerosante (endurecimento) para parar a hemorragia. Em casos críticos, pode ser necessário um shunt portacaval (que alivia a pressão na veia porta e varizes) ou um transplante de fígado.
o Guia de Nutrição em cirrose
este guia abrange tópicos gerais relevantes para todos os doentes com cirrose. Questões nutricionais específicas também são abordadas que podem ser úteis em outras ocasiões. O guia é uma ferramenta para usar ao longo de sua jornada de cirrose. Ele também inclui receitas que são adequadas para todos os indivíduos e podem ser modificados para acomodar alergias alimentares, restrições dietéticas e preferências.
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Cirrose Informações sobre o Paciente e o kit de ferramentas
Este paciente informações toolkit é projetado para ajudar os pacientes a obter uma melhor compreensão de sua condição para que eles possam tomar as melhores decisões para o tratamento e a saúde.
conteúdos Importantes incluem:
- Fases da cirrose
- Possíveis complicações da cirrose
- tratamentos Disponíveis
- Como gerenciar sintomas e procurar ajuda
- administração de Medicação, incluindo um sintoma (ascite e encefalopatia) rastreador
- Provincial de recursos para transplante de fígado, saúde mental, álcool e abuso de substâncias
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Apoio
Linha De Ajuda Nacional:
este recurso de suporte dá a você e ao seu ente querido em algum lugar para procurar respostas após o diagnóstico, ajuda você a entender a sua doença, e fornece-lhe os recursos que você precisa. Você pode ligar 1 (800) 563-5483 de segunda a sexta-feira das 9h às 17h EST.
a rede de apoio Interpares:
esta é uma rede nacional de pessoas com doença hepática que se ofereceram para partilhar as suas experiências com outras pessoas. Foi desenvolvido pela Canadian Liver Foundation como um meio de ligar canadenses como você, que têm um membro da família que tem doença hepática, que se preocupam com alguém que sofre de doença hepática, ou que foram diagnosticados com uma doença hepática, para falar sobre suas preocupações com um colega em uma situação semelhante.
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